Sicurezza di Cyberknife in pazienti con adenocarcinoma pancreatico borderline resecabile o localmente avanzato
Sicurezza ed efficacia di Cyberknife in pazienti con adenocarcinoma pancreatico borderline resecabile o localmente avanzato: studio clinico prospettico randomizzato in aperto
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio è uno studio clinico di superiorità in aperto, longitudinale, prospettico randomizzato. Il protocollo si applica ai pazienti con diagnosi confermata di adenocarcinoma pancreatico e scansione TC del protocollo pancreatico che mostra malattia resecabile borderline o malattia localmente avanzata secondo le linee guida NCCN (vedere addendum, Linee guida NCCN 2021, PANC-3 e PANC-4). Tutti i casi saranno discussi alla conferenza multidisciplinare sul cancro gastrointestinale (comitato tumori). I casi continueranno a essere rivisti in diverse tappe del loro trattamento, come descritto di seguito.
I pazienti con diagnosi di carcinoma pancreatico borderline resecabile o localmente avanzato riceveranno lo standard di cura e la chemioterapia neoadiuvante secondo le linee guida e i protocolli NCCN seguiti dalla radioterapia. La radioterapia inizierà 4 settimane dopo aver terminato la chemioterapia, creando così un periodo di wash-out. All'inizio della radioterapia i soggetti saranno acconsentiti e randomizzati a ricevere il protocollo IMRT o il protocollo SBRT. Le misurazioni di base saranno raccolte all'inizio del trattamento con radiazioni. Al termine della radioterapia i progressi e le condizioni del soggetto saranno valutati dal comitato dei tumori e verrà raggiunto un accordo di consenso multidisciplinare per decidere il corso di un ulteriore trattamento, che potrebbe essere la chemioterapia (se ritenuto non resecabile) o procedere con la chirurgia (se ritenuto resecabile). Indipendentemente dalla decisione, ai pazienti verrà chiesto di tornare per il follow-up ogni 3 mesi per ottenere scansioni TC, valutare la qualità della vita e fornire un campione biologico (sangue) fino a 12 mesi dopo l'inizio della radioterapia.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Shirnett Williamson, MD
- Numero di telefono: 609-303-4244
- Email: swilliamson@capitalhealth.org
Luoghi di studio
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New Jersey
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Pennington, New Jersey, Stati Uniti, 08534
- Reclutamento
- Capital Health Medical Center-Hopewell
-
Contatto:
- Patrick DeDeyne, PhD
- Numero di telefono: 609-394-4130
- Email: pdedeyne@capitalhealth.org
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- In grado di firmare il consenso informato e comprendere il processo di consenso
- Regime di chemioterapia neoadiuvante completato
- Il paziente ha almeno 18 anni
- Stato dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) di 0-1.
- Il paziente ha una diagnosi di carcinoma pancreatico in stadio da I a stadio III confermata citologicamente o patologicamente secondo i criteri di stadiazione dell'American Joint Committee on Cancer (AJCC) e le linee guida del NCCN, sulla base dell'imaging radiografico o della chirurgia laparoscopica esplorativa, basso grado di interessamento arterioso (CA, CHA, SMA) e nessun coinvolgimento dell'aorta.
- Pazienti ritenuti idonei per IMRT o SBRT e approvati per ricevere radioterapia da un comitato multidisciplinare per i tumori
- Il paziente non mostra alcuna evidenza di progressione della malattia a metastasi a distanza basata su NCCN.
- Test di gravidanza negativo
Criteri di esclusione:
- Pazienti di sesso femminile in gravidanza o in allattamento con potenziale riproduttivo che non sono disposte a utilizzare un controllo delle nascite altamente efficace dallo screening fino a 6 mesi dopo l'ultima dose di radioterapia.
- Carcinoma pancreatico resecabile (Vedi addendum, Linee guida NCCN 2021, PANC-2)
- Carcinoma pancreatico non resecabile (Vedi addendum, Linee guida NCCN 2021, PANC-6)
- Pazienti che non sono in grado di tollerare l'anestesia generale con blocco completo dei muscoli scheletrici.
- Pazienti con pacemaker cardiaci impiantati, defibrillatori, dispositivi elettronici o dispositivi impiantati con parti metalliche nella cavità toracica.
- Aspettativa di vita < 1 anno
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: SBRT (lama cibernetica)
5-10 Gy/frazione.
Media di 45 minuti a giorni alterni per un totale di 5 sessioni (1,5-2 settimane).
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5-10 Gy/frazione. Media di 45 minuti a giorni alterni per un totale di 5 sessioni (1,5-2 settimane).
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Comparatore attivo: IMRT
1,2-3 Gy/frazione fino a 40 frazioni.
15 minuti al giorno (Lun-Ven) per un totale di 28 sessioni (5,5 settimane).
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5-10 Gy/frazione. Media di 45 minuti a giorni alterni per un totale di 5 sessioni (1,5-2 settimane).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Resecabilità
Lasso di tempo: 1 mese dopo il completamento della radioterapia.
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Occorrenza di soddisfare i criteri di resecabilità utilizzando le linee guida NCCN (PAN-C).
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1 mese dopo il completamento della radioterapia.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Esito riferito dal paziente (generale) - Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro (EORTC).
Lasso di tempo: al basale e poi a intervalli di 3 mesi.
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Variazione del punteggio medio rispetto al basale della qualità della vita utilizzando il questionario EORTC QLQ-C30.
Il punteggio grezzo viene trasformato per standardizzare con un valore minimo pari a 0 e un valore massimo pari a 100.
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al basale e poi a intervalli di 3 mesi.
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Esito riferito dal paziente (specifico) Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro (EORTC).
Lasso di tempo: Al basale e poi a intervalli di 3 mesi.
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Variazione del punteggio medio rispetto al basale della qualità della vita utilizzando il questionario EORTC PAN26.
Il punteggio grezzo viene trasformato per standardizzare con un valore minimo pari a 0 e un valore massimo pari a 100.
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Al basale e poi a intervalli di 3 mesi.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Shirnett Williamson, MD, Capital Health System, Inc
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PANCAN SBRT
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