Basiliximab in combinazione con Ruxolitinib come trattamento di seconda linea dell'aGVHD resistente agli steroidi di grado 3-4
Uno studio clinico prospettico multicentrico a braccio singolo sull'anticorpo monoclonale anti-CD25 combinato con ruxolitinib nel trattamento della malattia del trapianto contro l'ospite acuta resistente agli steroidi di grado 3-4
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Adulti di età compresa tra 18 e 65 anni con SR-aGVHD di grado 3-4
Progetto
I partecipanti con GVHD acuta refrattaria agli steroidi di grado 3-4 (progressione dopo 3 giorni o mancanza di miglioramento dopo 5 giorni di 1,5-2 mg/kg/die di steroidi sistemici) ricevono una terapia combinata di basiliximab e ruxolitinib.
Basiliximab viene somministrato 20 mg due volte a settimana per la settimana 1, quindi una volta alla settimana fino a quando la GVHD dei partecipanti raggiunge il grado 1 (3 episodi per minimo).
Ruxolitinib viene somministrato 5 mg due volte al giorno per un giorno e poi aumenta a 10 mg due volte al giorno se al partecipante non viene somministrato l'agente antimicotico triazolico.
La dose del farmaco verrà adattata in base alle manifestazioni cliniche dei partecipanti, al numero di cellule del sangue, allo stato di infezione e così via.
Per i partecipanti con GVHD gastrointestinale inferiore, viene somministrata ciclosporina o tacrolimus per via endovenosa e la concentrazione plasmatica viene monitorata in un intervallo sicuro ed efficace.
Viene somministrato il miglior trattamento di supporto, tra cui anti-infezione ad ampio spettro, supporto nutrizionale e trasfusioni di sangue.
Gli investigatori accedono all'efficacia e alla sicurezza della terapia di seconda linea una volta alla settimana dal giorno 14 fino alla completa remissione. Quindi gli investigatori accedono allo stato della malattia ematologica, aGVHD, cGVHD, stato di infezione una volta al mese.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Xuefeng He, doctor
- Numero di telefono: 86-18914031640
- Email: hexuefeng@suda.edu.cn
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Fei Zhou, doctor
- Numero di telefono: 86-15051425673
- Email: zhoufei@suda.edu.cn
Luoghi di studio
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Jiangsu
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Suzhou, Jiangsu, Cina, 215006
- Reclutamento
- The First Affiliated Hospital of Soochow University
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Contatto:
- Xuefeng He, doctor
- Numero di telefono: 86-18914031640
- Email: hexuefeng@suda.edu.cn
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi clinica di malattia del trapianto contro l'ospite acuta resistente agli steroidi di grado 3-4 (secondo i criteri MAGIC) (progressione dopo 3 giorni o mancanza di miglioramento dopo 5 giorni di steroidi sistemici 1,5-2 mg/kg).
- Età 18-65.
- Punteggio ECOG≤3.
- Deve essere in grado di comprendere e voler partecipare allo studio e firmare il consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Malattia del trapianto contro l'ospite refrattaria/secondaria.
- Complicanze gravi come infarto del miocardio, insufficienza cardiaca cronica, insufficienza epatica, insufficienza renale, ecc.
- Infezioni attive clinicamente non controllate.
- Altri tumori maligni con progressione.
- ECG: intervallo QT > 450 ms.
- Allergico all'agente arsenico.
- Donne in gravidanza o in allattamento.
- Sopravvivenza attesa <60 giorni.
- In fase di sperimentazione clinica di altri farmaci.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: ruxolitinib+basiliximab
I pazienti con aGVHD refrattario agli steroidi di grado 3-4 ricevono una terapia combinata di basiliximab e ruxolitinib.
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Ruxolitinib e basiliximab sono entrambi trattamenti di seconda linea per la malattia del trapianto contro l'ospite acuta resistente agli steroidi di grado 3-4.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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tasso di risposta globale al giorno 28
Lasso di tempo: giorno 28
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L'endpoint primario è il tasso di risposta globale (ORR) al giorno 28 definito come percentuale di pazienti che dimostrano una risposta parziale (PR) o completa (CR) senza necessità di terapia immunosoppressiva sistemica aggiuntiva (IST) al giorno 28 dopo l'inizio del trattamento di seconda linea.
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giorno 28
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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ORR al d14/d56
Lasso di tempo: giorno 14, giorno 56
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tasso di risposta globale al giorno 14/56
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giorno 14, giorno 56
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Tempo di risposta
Lasso di tempo: fino al completamento dello studio (mediana 12 giorni secondo lo studio precedente)
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Tempo alla risposta, definito come tempo dal giorno in cui inizia il trattamento alla data della prima documentazione PR o CR.
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fino al completamento dello studio (mediana 12 giorni secondo lo studio precedente)
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Durata della risposta
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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Durata della risposta, valutata per i responder solo calcolando il tempo dalla prima risposta alla data della prima osservazione di recidiva/progressione di aGvHD o la data di IST aggiuntiva per GvHD.
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attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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Sistema operativo
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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Sopravvivenza globale (OS) definita come tempo dal giorno in cui inizia il trattamento alla data del decesso per qualsiasi causa.
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attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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EFS
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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Sopravvivenza libera da eventi (EFS) definita come il tempo dal giorno in cui inizia il trattamento alla data di recidiva della malattia ematologica sottostante, fallimento del trapianto o morte per qualsiasi causa.
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attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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tasso di incidenza di aGVHD epatico secondario di grado 3-4
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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tasso di incidenza di aGVHD epatico secondario di grado 3-4
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attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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incidenza valutata di GVHD cronica
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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incidenza valutata di GVHD cronica
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attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Xuefeng He, doctor, The First Affiliated Hospital of Soochow University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento primario
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- GVHD-001
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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