Inibitore PD-1 combinato con bevacizumab e regime FOLFIRI nel trattamento di seconda linea del carcinoma colorettale avanzato

Criterio di inclusione:

• 1. Adenocarcinoma colorettale recidivante o metastatico non resecabile confermato da istologia e/o citologia; 2. La chemioterapia di prima linea contenente oxaliplatino ha progressione della malattia durante la chemioterapia o entro 6 mesi dopo la chemioterapia; 3. I pazienti MSI-H confermati dalla patologia, MSH2(-) o MSH6(-), per i pazienti MLH1(-) o PMS2(-) necessitano di conferma PCR; 4. Secondo lo standard RECIST 1.1, esiste almeno una lesione misurabile； 5. Sufficiente funzionalità del midollo osseo, funzionalità epatica e renale； 6. Età superiore a 18 anni ， inferiore o uguale a 75 anni； 7. ECOG punteggio 0 o 1; tempo di sopravvivenza atteso superiore a 3 mesi; consenso informato firmato.

Criteri di esclusione:

• 1. Per i pazienti che sono stati trattati con PD-1 nel trattamento di prima linea, il bevacizumab è consentito nel trattamento di prima linea; 2. Altri tumori maligni sono stati diagnosticati entro 5 anni prima del primo utilizzo del farmaco oggetto dello studio, ad eccezione del carcinoma a cellule basali della pelle trattato in modo efficace, del carcinoma a cellule squamose della pelle e/o del carcinoma della cervice uterina in situ e/o del carcinoma mammario effettivamente resecati; 3. soffre di qualsiasi malattia autoimmune attiva o ha una storia di malattia autoimmune; 4. Sono affetti da un'infezione attiva che richiede un trattamento sistemico; 5. Il risultato del test HIV è positivo; 6. Noto per essere allergico a determinati componenti del farmaco di ricerca o farmaci simili; 7. Utilizzare farmaci sperimentali clinici entro 4 settimane prima dell'inizio della somministrazione dello studio; 8. L'intervento chirurgico maggiore è stato eseguito entro 4 settimane prima dell'inizio dell'amministrazione dello studio e non si è completamente ripreso; 9. Il paziente ha un disturbo della coagulazione e l'investigatore ritiene che vi sia un rischio di emorragia; 10. Sintomi clinici cardiaci incontrollati o funzionalità cardiaca patologica, come grave aritmia, ipertensione incontrollabile; 11. Secondo il giudizio dell'investigatore, il soggetto ha altri fattori che possono indurlo a essere costretto a sospendere lo studio.