Intervento per affrontare le diverse conseguenze sulla salute mentale della pandemia di COVID-19 sui latini e sui nuovi arrivati ​​africani (RIWP+)

L'obiettivo di questo studio è testare un approccio multilivello per ridurre le conseguenze negative della pandemia COVID-19 con impatti disparati su immigrati e rifugiati latini e neri osservando e implementando tre livelli di intervento nidificati: 1) un efficace patrocinio tra pari di 6 mesi e modello di apprendimento reciproco (Refugee and Immigrant Well-being Project, RIWP); 2) impegno con le organizzazioni basate sulla comunità (CBO); e 3) cambiamenti politici strutturali che dovrebbero essere attuati in risposta alla pandemia, come una proposta di soccorso statale in caso di calamità per le famiglie Latinx di stato misto e l'ampliamento della copertura assicurativa sanitaria in tutto lo stato. Questo studio di ricerca partecipativa basato sulla comunità (CBPR) si basa su una collaborazione di lunga data con cinque organizzazioni basate sulla comunità (CBO) che si concentrano su salute mentale, istruzione, questioni legali e sforzi di cambiamento del sistema per migliorare il benessere degli immigrati Latinx e rifugiati africani. Includendo 240 immigrati Latinx e 60 rifugiati africani reclutati da partner CBO che vengono assegnati in modo casuale al coinvolgimento CBO del trattamento come al solito o all'intervento RIWP e un gruppo di confronto di campioni casuali di 900 immigrati Latinx, questo studio di progettazione del gruppo di controllo della lista d'attesa longitudinale con metodi misti con cinque punti temporali nell'arco di 28 mesi testeranno l'efficacia dell'intervento RIWP e l'impegno con i CBO per ridurre il disagio psicologico, i fattori di stress quotidiani e la precarietà economica e aumentare i fattori protettivi (sostegno sociale, consapevolezza critica di/accesso alle risorse, conoscenza dell'inglese, connessione culturale e utilizzo dei servizi di salute mentale). Questo studio testerà anche la capacità dell'intervento RIWP e l'impegno con i CBO per aumentare l'accesso ai benefici diretti degli interventi strutturali (politiche relative ai soccorsi locali/statali) per immigrati e rifugiati Latinx e neri. I meccanismi dell'efficacia dell'intervento saranno esplorati testando le relazioni di mediazione tra esiti primari e fattori protettivi. Gli investigatori seguiranno anche i cambiamenti delle politiche locali/statali e otterranno stime quantitative preliminari degli effetti di questi interventi strutturali su disagio psicologico, fattori di stress e precarietà economica utilizzando la corrispondenza del punteggio di propensione. I dati dell'intervista qualitativa da un sottocampione mirato di partecipanti e personale CBO consentiranno un'ulteriore esplorazione dei meccanismi di cambiamento, gli effetti degli interventi politici sugli individui, come i CBO contribuiscono all'attuazione delle politiche e aiutano le persone a trarne vantaggio e il contesto dell'implementazione del RIWP in ogni luogo. Questa ricerca è innovativa e significativa perché impiega strategie di progettazione e intervento all'avanguardia per far progredire la scienza degli interventi di salute mentale multilivello che mirano a comprendere e affrontare le disuguaglianze strutturali sottostanti e le conseguenti disparità di salute mentale che sono state evidenziate ed esacerbate dalla pandemia. Pertanto, questo studio contribuirà non solo a ridurre le diverse conseguenze negative sulla salute mentale, comportamentali e socioeconomiche della pandemia di COVID-19, ma anche a eliminare le disparità di salute mentale tra le popolazioni latine e nere.