Uno studio trasversale multicentrico sui fenotipi degli ultrasuoni cardiaci nei pazienti con sepsi

Il cuore, uno degli organi più importanti per l'apporto e il consumo di ossigeno, è frequentemente coinvolto nella sepsi, cioè nella cardiomiopatia settica, nota anche come soppressione miocardica settica. Il verificarsi di soppressione miocardica settica aumenta la mortalità nei pazienti settici. Studi recenti hanno scoperto che lo stato iperdinamico del ventricolo sinistro (FE > 70%) è associato alla mortalità intra-ICU nei pazienti settici, probabilmente perché riflette una paralisi vascolare irrisolta da sepsi. Per la soppressione miocardica settica, vi è ancora una mancanza di criteri uniformi per la diagnosi, ma è ben stabilito che il fenotipo ecografico cardiaco della soppressione miocardica settica può essere insufficienza sistolica ventricolare sinistra (LVSD), insufficienza diastolica ventricolare sinistra (LVDD), insufficienza ventricolare destra insufficienza ventricolare diffusa (DVR), insufficienza ventricolare diffusa e insufficienza ventricolare mista. Secondo statistiche incomplete, la prevalenza di LVSD varia dal 12 al 60%, la prevalenza di LVDD è più alta, dal 20% al 79%, e la prevalenza di RVD varia dal 30% al 55%. Tuttavia, sulla base dell'attuale comprensione della soppressione miocardica settica, la relazione tra ciascuna stadiazione e la sua prognosi non è chiara e l'ecocardiografia può identificare rapidamente la soppressione miocardica settica e guidare la classificazione della soppressione miocardica settica per ottimizzare ulteriormente la diagnosi e il processo di trattamento della sepsi, soprattutto per evitare un'eccessiva rianimazione durante la rianimazione con fluidi ed eseguire la rianimazione inversa in modo tempestivo per migliorare la prognosi del paziente e ridurre i tempi di ospedalizzazione. Lo scopo di questo studio è classificare e valutare la prognosi di pazienti con diversi fenotipi ecografici cardiaci settici in più centri in tutta la Cina misurando gli indici sistolici e diastolici del cuore destro e sinistro mediante ecocardiografia, registrando le condizioni di base e gli indici clinici dei pazienti e combinandoli con la prognosi.