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Combinazione di fonti di dati per identificare la moderazione degli effetti per la salute mentale personalizzata

Questo lavoro estenderà e applicherà i metodi per modellare gli effetti del trattamento eterogeneo quando sono disponibili più studi, con un'attenzione particolare alle complessità nella ricerca sulla salute mentale. I metodi saranno illustrati in esempi che stimano gli effetti dei trattamenti medici per il disturbo depressivo maggiore (duloxetina e vortioxetina) utilizzando 4 studi controllati randomizzati (disponibili nella risorsa di studi Vivli) e dati non sperimentali dalla cartella clinica elettronica del sistema sanitario della Duke University e i sistemi di cartelle cliniche elettroniche del Johns Hopkins Health System.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

9586

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21205
        • Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

N/A

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Pazienti che hanno ricevuto Duloxetina o Vortioxetina

Descrizione

Sistema di cartelle cliniche elettroniche (EHR) del sistema sanitario della Duke University e sistema EHR del sistema sanitario della Johns Hopkins

Criterio di inclusione:

  • Tutti i pazienti hanno prescritto Duloxetina o Vortioxetina nei sistemi sanitari tra il 01/01/2015 e il 31/12/2021.
  • E da pazienti con dati EHR storici di almeno 1 anno (periodo di burn-in) senza prescrivere nessuno dei due farmaci. Durante il periodo di burn-in, i pazienti dovrebbero avere almeno un incontro nel sistema e nessun incontro durante il periodo di tempo in cui è stata loro prescritta Duloxetina o Vortioxetina.
  • E pazienti di età compresa tra 18 e 65 anni al basale.

Criteri di esclusione:

- I pazienti a cui erano stati prescritti sia Duloxetina che Vortioxetina al basale sarebbero stati rimossi.

4 studi randomizzati controllati (RCT)

Criterio di inclusione:

  • Maschio o femmina
  • Età 18 anni o più
  • Episodio depressivo maggiore secondo il Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali, 4a edizione, Revisione del testo (DSM-IV-TR) codice di classificazione 296.3x
  • Punteggio totale alla Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) ≥ 26
  • Punteggio della scala Clinical Global Impression - Severity (CGI-S) ≥ 4

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Cartella sanitaria elettronica del sistema sanitario Duke
Pazienti che hanno ricevuto Duloxetina o Vortioxetina
Farmaci per il disturbo depressivo maggiore
Cartella sanitaria elettronica del sistema sanitario Johns Hopkins
Pazienti che hanno ricevuto Duloxetina o Vortioxetina
Farmaci per il disturbo depressivo maggiore
Studio controllato randomizzato 1 (NCT01153009)
Pazienti che hanno ricevuto Duloxetina o Vortioxetina
Farmaci per il disturbo depressivo maggiore
Studio controllato randomizzato 2 (NCT01140906)
Pazienti che hanno ricevuto Duloxetina o Vortioxetina
Farmaci per il disturbo depressivo maggiore
Studio controllato randomizzato 3 (NCT00672620)
Pazienti che hanno ricevuto Duloxetina o Vortioxetina
Farmaci per il disturbo depressivo maggiore
Studio controllato randomizzato 4 (NCT00635219)
Pazienti che hanno ricevuto Duloxetina o Vortioxetina
Farmaci per il disturbo depressivo maggiore

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio del questionario sulla salute del paziente a 9 domande (PHQ-9) o PHQ-2
Lasso di tempo: 6 mesi
Un punteggio più alto indica una maggiore gravità del disturbo depressivo maggiore.
6 mesi
Punteggio del questionario sulla salute del paziente a 9 domande (PHQ-9) o PHQ-2
Lasso di tempo: 1 anno
Un punteggio più alto indica una maggiore gravità del disturbo depressivo maggiore.
1 anno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Visite al pronto soccorso o ricoveri ospedalieri con diagnosi di depressione o suicidio
Lasso di tempo: 6 mesi
Un risultato binario equivale a "Sì" se il paziente ha mai avuto un incontro di ricovero ospedaliero o di pronto soccorso con depressione o codici di classificazione internazionale delle malattie (ICD) di suicidalità, altrimenti è uguale a "No".
6 mesi
Visite al pronto soccorso o ricoveri ospedalieri con diagnosi di depressione o suicidio
Lasso di tempo: 1 anno
Un risultato binario equivale a "Sì" se il paziente ha mai avuto un incontro di ricovero ospedaliero o di pronto soccorso con depressione o codici di classificazione internazionale delle malattie (ICD) di suicidalità, altrimenti è uguale a "No".
1 anno
Visite al pronto soccorso o ricoveri ospedalieri per qualsiasi motivo
Lasso di tempo: 6 mesi
Un risultato binario equivale a "Sì" se il paziente ha mai avuto un ricovero ospedaliero o al pronto soccorso dopo la prescrizione, altrimenti equivale a "No".
6 mesi
Visite al pronto soccorso o ricoveri ospedalieri per qualsiasi motivo
Lasso di tempo: 1 anno
Un risultato binario equivale a "Sì" se il paziente ha mai avuto un ricovero ospedaliero o al pronto soccorso dopo la prescrizione, altrimenti equivale a "No".
1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Elizabeth Stuart, PhD, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
  • Investigatore principale: Hwanhee Hong, PhD, Department of Biostatistics & Bioinformatics, Duke University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 gennaio 2015

Completamento primario (Effettivo)

31 dicembre 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 febbraio 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 marzo 2022

Primo Inserito (Effettivo)

4 marzo 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 aprile 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 aprile 2026

Ultimo verificato

1 aprile 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • IRB00017538 (JHSPH IRB)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Sì

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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