Resincronizzazione cardiaca sotto guida elettroanatomica dopo il fallimento dell'impianto primario (CRT3D)

Criterio di inclusione:

• Paziente con indicazione all'impianto di un classico pacemaker multisito;
• Paziente della New York Heart Association II/IV nonostante un trattamento medico ottimale;
• Paziente con frazione di eiezione ventricolare sinistra ≤35%;
• Paziente con QRS allargato > 120 ms;
• Paziente con almeno una vena del seno coronarico laterale visualizzata all'angiografia durante la 1a procedura (se eseguita);
• Paziente con fallimento della risincronizzazione per via endovenosa per difficoltà di accesso al seno coronarico o instabilità del seno coronarico;
• Il paziente è stato informato e ha firmato un modulo di consenso informato;
• Paziente in grado di comprendere le informazioni relative allo studio (assenza di problemi linguistici, psicologici, cognitivi, ecc.) e di compilare questionari.

Criteri di esclusione:

• Paziente con fallimento della risincronizzazione per occlusione della vena cava superiore;
• Paziente con vena del seno coronarico laterale non utilizzabile;
• Paziente con un'aspettativa di vita < 3 mesi;
• Paziente che indossa un filtro per vena cava;
• Paziente con sepsi attiva;
• Gravidanza o probabile gravidanza (in età fertile, senza contraccezione efficace) o allattamento;
• Paziente che partecipa a un'altra sperimentazione clinica o a un periodo di esclusione da un'altra sperimentazione clinica;
• Paziente non beneficiario di regime previdenziale.