Taping kinesiologico dopo toracotomia (Taping)

Ci sono pochi studi che dimostrano l'efficacia del kinesio taping per alleviare il dolore postoperatorio. Il kinesio taping riduce il dolore postoperatorio, la compromissione dell'attività funzionale, l'uso di farmaci analgesici e il linfedema. Il Kinesio taping può migliorare il riflesso della tosse, l'escrezione delle secrezioni, la forza dei muscoli inspiratori e la funzione respiratoria. Il Kinesio taping è stato utilizzato per molti anni negli infortuni sportivi ed è stato utilizzato negli ultimi anni per ridurre il dolore dopo interventi chirurgici importanti. Lo scopo di questo studio è esaminare l'effetto del kinesio taping sul dolore, sulla funzione respiratoria e sulla forza dei muscoli respiratori dopo toracotomia. Questo studio è stato condotto su pazienti sottoposti a toracotomia posterolaterale. Consenso informato scritto è stato ottenuto da ogni paziente. Il protocollo di studio è stato approvato dal Comitato Etico per la Ricerca Clinica. Lo studio è stato condotto in conformità con i principi della Dichiarazione di Helsinki. I pazienti sono stati assegnati in modo casuale al gruppo Kinesio taping o al gruppo di controllo utilizzando un generatore di numeri casuali computerizzato (GraphPad Software, San Diego, California) il giorno postoperatorio 0. Il primo gruppo dello studio era costituito da pazienti nel gruppo Kinesio taping, che sono stati sottoposti a kinesio taping oltre alla riabilitazione polmonare postoperatoria e alle applicazioni standard di farmaci antidolorifici, e il secondo gruppo era costituito da pazienti nel gruppo di controllo, sottoposti a riabilitazione polmonare postoperatoria e applicazioni standard di farmaci antidolorifici. In 0° giornata postoperatoria è stato applicato il taping kinesiologico ai pazienti del gruppo Kinesio taping il cui stato emodinamico era stabile dopo l'estubazione da parte di un fisioterapista esperto. Il materiale che abbiamo utilizzato per il kinesio taping era Kinesio® Tex Gold™ (Kinesio Holding Corporation, Albuquerque, NM, USA), una fascia elastica 100% cotone, priva di lattice, larga 5 cm. A Il kinesio tape può rimanere per 3-4 giorni se il paziente non sviluppa alcun disagio. Dopo 3-4 giorni, il nastro è stato rinnovato. Le bande sono state rimosse 1 settimana dopo l'intervento.

I pazienti sono stati seguiti dal periodo preoperatorio fino alla dimissione. Per ogni paziente, età, sesso, misurazioni di peso e altezza, stato educativo, tipo di intervento chirurgico, eventuali malattie sistemiche aggiuntive, fumo, abitudini alcoliche, farmaci che usano costantemente, operazioni precedenti, complicanze postoperatorie, procedura chirurgica, durata dell'intervento , durata dell'anestesia, tempo di incisione del tubo toracico e degenza ospedaliera.

Il calcolatore della dimensione del campione G*power è stato utilizzato per determinare la dimensione del campione dello studio. È stata stimata una dimensione del campione di 35 soggetti per ciascun gruppo, ipotizzando una dimensione del campione, un tasso di errore di tipo I di 0,05 (α) e una potenza del 90% (1-α). Sono stati inclusi un totale di 88 pazienti per evitare possibili perdite o esclusioni. L'analisi statistica è stata eseguita utilizzando il programma software statistico SPSS versione 23 (SPSS Inc., Chicago, IL). Nei confronti tra i due gruppi è stato utilizzato il test t di Student o il test U di Mann-Whitney. Il test del chi quadrato (test esatto di Fisher, a 2 code) è stato utilizzato per confrontare le variabili categoriche. L'analisi bidirezionale della varianza è stata utilizzata in misure ripetute per valutare il cambiamento nel tempo delle variabili misurate dei gruppi di trattamento e di controllo e le interazioni gruppo-tempo.