Salute mentale perinatale per le donne rifugiate (PMH-RW)

In generale, anche in condizioni non belliche, il periodo perinatale (dalla gravidanza al primo anno dopo il parto) è un periodo vulnerabile. L'insorgenza e la ricorrenza dei disturbi mentali sono elevate: si stima che 1 donna su 5 svilupperebbe un disturbo mentale perinatale con depressione perinatale, disturbi d'ansia e disturbo da stress post-traumatico (PTSD) come diagnosi principali. L'esperienza della guerra e della migrazione forzata può raddoppiare il rischio per madri e bambini. Si evidenzia che l'esperienza della guerra o del rifugio forzato e lo stress, l'ansia e la destabilizzazione associati hanno varie conseguenze negative di lunga durata per la salute mentale, con alti tassi di prevalenza di depressione e disturbo da stress post-traumatico (PTSD). Secondo i medici che lavorano con la popolazione rifugiata, un gruppo di donne incinte e neomamme è un gruppo particolarmente vulnerabile della popolazione migrante "in una situazione precaria in un paese straniero, quando il senso di senzatetto interiore può facilmente svilupparsi, la capacità di empatia e la genitorialità intuitiva può essere indebolita. Questo può destabilizzare la funzione materna/genitoriale". Gli studi condotti nella Siria colpita dalla guerra hanno indicato un'alta percentuale (28,2%) di donne che ottengono punteggi più alti nella scala della depressione postpartum. Inoltre, secondo altri studi, un'elevata ansia materna è associata a un duplice aumento del rischio di probabili disturbi mentali nei bambini. L'esperienza della guerra è anche un fattore di rischio per esiti avversi e negativi della gravidanza e del parto. Può provocare parto prematuro e basso peso alla nascita, che si osservano anche in una popolazione esposta a conflitti armati. Tuttavia, il tasso di nascite pretermine, nati morti e aborti dipende dall'esposizione diretta al conflitto. Ad esempio, gli esiti avversi sono spesso correlati all'esposizione a sostanze chimiche, radiazioni, fumi di scarico, acqua contaminata o cibo durante la guerra.

L'obiettivo principale di questo studio prospettico è quello di indagare l'impatto della guerra sulla salute mentale perinatale: depressione, ansia, stress post-traumatico e sintomi del trauma della nascita sul corso della gravidanza e del periodo postpartum. E mirano anche a valutare i possibili fattori protettivi (come i tratti della personalità, il supporto sociale, le caratteristiche sociodemografiche e l'accesso ai servizi medici/di salute mentale). La ricerca si concentrerà sui due gruppi di donne colpite dalla guerra nel periodo perinatale: le rifugiate di guerra nei paesi europei (rifugiate esterne) e le donne che hanno deciso di rimanere in Ucraina (nello stesso luogo di residenza o come rifugiate interne).