Uno studio clinico prospettico, a braccio singolo e multicentrico sulla sicurezza e l'efficacia dell'EUS-LA per il cancro del fegato
Uno studio clinico prospettico, a braccio singolo, multicentrico sulla sicurezza e l'efficacia dell'ablazione laser endoscopica guidata da ultrasuoni per il cancro del fegato mediante il sistema laser a diodi LaserPro
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Tian'an Jiang, PhD
- Numero di telefono: 86-18857127666
- Email: tiananjiang@zju.edu.cn
Luoghi di studio
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, Cina, 310003
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
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Contatto:
- Tian'an Jiang, PhD
- Numero di telefono: 86-18857127666
- Email: tiananjiang@126.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tumori maligni del fegato con chiara istopatologia e citologia, o tumori maligni del fegato che soddisfano i criteri di diagnosi clinica e di stadiazione.
- Tumori epatici nell'ambito della scansione EUS.
- Il singolo tumore ≤ 3 cm di diametro e il numero di tumori visibili non erano superiori a 3. Secondo TC e RM, non ci sono invasioni macrovascolari e del dotto biliare visibili ad occhio nudo.
- Funzionalità epatica: Child-Pugh A o B.
- Età: 18-75 anni, indipendentemente dal sesso.
- I pazienti hanno firmato il consenso informato per partecipare alla sperimentazione.
Criteri di esclusione:
- Le controindicazioni per l'EUS o il tumore bersaglio erano al di là dello scopo della scansione EUS.
- Funzionalità epatica: Child-pugh C, quelli non potrebbero migliorare dopo il trattamento protettivo del fegato.
- Disfunzione della coagulazione non correggibile e gravi anomalie ematologiche, che tendono a gravi emorragie; conta piastrinica inferiore a 50×109/L, tempo di protrombina superiore a 30 secondi o attività protrombinica inferiore al 40%.
- Grave insufficienza di organi importanti come reni, cuore, polmoni e cervello.
- Infezione incontrollata in qualsiasi organo, in particolare l'infiammazione del sistema biliare.
- Le varici esofagee (parte inferiore dello stomaco) si rompono e sanguinano entro 1 mese prima del trattamento.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: EUS-LA del sistema laser a diodi LaserPro
Questo studio è uno studio clinico prospettico, a braccio singolo e multicentrico.
Quattro ospedali con qualifiche di istituto di sperimentazione medica nazionale sono selezionati come centri di sperimentazione clinica.
I partecipanti qualificati riceveranno l'ablazione laser (LA) guidata da ultrasuoni endoscopici (EUS) mediante il sistema laser a diodi LaserPro secondo le procedure di routine.
I risultati saranno registrati secondo i requisiti degli indicatori di efficacia primari e secondari.
Successivamente, verranno effettuati confronti statistici di efficacia e sicurezza della procedura in base ai gruppi.
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Questo studio è uno studio clinico prospettico, a braccio singolo e multicentrico.
Quattro ospedali con qualifiche di istituto di sperimentazione medica nazionale sono selezionati come centri di sperimentazione clinica.
I partecipanti qualificati riceveranno l'ablazione laser (LA) guidata da ultrasuoni endoscopici (EUS) mediante il sistema laser a diodi LaserPro secondo le procedure di routine.
I risultati saranno registrati secondo i requisiti degli indicatori di efficacia primari e secondari.
Successivamente, verranno effettuati confronti statistici di efficacia e sicurezza della procedura in base ai gruppi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di ablazione completa
Lasso di tempo: 1 mese
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Definita come l'assenza di captazione del mezzo di contrasto all'interno o alla periferia della zona ablativa.
Un mese dopo una sessione o più sessioni LA, la CTA è stata confermata dalla risonanza magnetica con mezzo di contrasto.
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1 mese
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Analisi di efficacia
Lasso di tempo: 6 mesi
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Il tasso effettivo di EUS-LA mediante il sistema laser a diodi LaserPro per il cancro al fegato è stato valutato in base ai criteri mRECIST.
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di successo tecnico
Lasso di tempo: 1 mese
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Tasso di successo tecnico di EUS-LA mediante il sistema laser a diodi LaserPro per il cancro al fegato.
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1 mese
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Tasso di complicanze maggiori
Lasso di tempo: 6 mesi
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Tasso di complicanze maggiori dopo EUS-LA mediante il sistema laser a diodi LaserPro per il cancro al fegato.
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6 mesi
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Tasso di risposta parziale
Lasso di tempo: 6 mesi
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Tasso di risposta parziale dopo EUS-LA mediante il sistema laser a diodi LaserPro per il cancro al fegato.
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6 mesi
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Tasso di ablazione secondaria
Lasso di tempo: 6 mesi
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Tasso di ablazione secondaria dopo EUS-LA mediante il sistema laser a diodi LaserPro per il cancro al fegato.
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6 mesi
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: 6 mesi
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Sopravvivenza libera da progressione dopo EUS-LA mediante il sistema laser a diodi LaserPro per il cancro al fegato.
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6 mesi
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Tasso di sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: 6 mesi
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Tasso di sopravvivenza globale dopo EUS-LA mediante il sistema laser a diodi LaserPro per il cancro al fegato.
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6 mesi
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Progressione tumorale locale (LTP)
Lasso di tempo: 6 mesi
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Progressione locale del tumore dopo EUS-LA mediante il sistema laser a diodi LaserPro per il cancro al fegato.
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6 mesi
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Recidiva tumorale a distanza (DTR)
Lasso di tempo: 6 mesi
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Recidiva del tumore a distanza dopo EUS-LA mediante sistema laser a diodi LaserPro per cancro al fegato.
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6 mesi
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Punteggio sulla qualità della vita
Lasso di tempo: 6 mesi
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Punteggio della qualità della vita dei partecipanti dopo EUS-LA mediante il sistema laser a diodi LaserPro per il cancro al fegato.
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6 mesi
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Livelli di alfa-fetoproteina
Lasso di tempo: 6 mesi
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I livelli di alfa-fetoproteina dei partecipanti dopo EUS-LA mediante il sistema laser a diodi LaserPro per il cancro al fegato.
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Tian'an Jiang, PhD, Zhejiang University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Nault JC, Sutter O, Nahon P, Ganne-Carrie N, Seror O. Percutaneous treatment of hepatocellular carcinoma: State of the art and innovations. J Hepatol. 2018 Apr;68(4):783-797. doi: 10.1016/j.jhep.2017.10.004. Epub 2017 Oct 13.
- Hong K, Georgiades CS, Geschwind JF. Technology insight: Image-guided therapies for hepatocellular carcinoma--intra-arterial and ablative techniques. Nat Clin Pract Oncol. 2006 Jun;3(6):315-24. doi: 10.1038/ncponc0512.
- Villanueva A. Hepatocellular Carcinoma. N Engl J Med. 2019 Apr 11;380(15):1450-1462. doi: 10.1056/NEJMra1713263. No abstract available.
- Petrowsky H, Fritsch R, Guckenberger M, De Oliveira ML, Dutkowski P, Clavien PA. Modern therapeutic approaches for the treatment of malignant liver tumours. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2020 Dec;17(12):755-772. doi: 10.1038/s41575-020-0314-8. Epub 2020 Jul 17.
- Pacella CM, Francica G, Di Lascio FM, Arienti V, Antico E, Caspani B, Magnolfi F, Megna AS, Pretolani S, Regine R, Sponza M, Stasi R. Long-term outcome of cirrhotic patients with early hepatocellular carcinoma treated with ultrasound-guided percutaneous laser ablation: a retrospective analysis. J Clin Oncol. 2009 Jun 1;27(16):2615-21. doi: 10.1200/JCO.2008.19.0082. Epub 2009 Mar 30.
- Arienti V, Pretolani S, Pacella CM, Magnolfi F, Caspani B, Francica G, Megna AS, Regine R, Sponza M, Antico E, Di Lascio FM. Complications of laser ablation for hepatocellular carcinoma: a multicenter study. Radiology. 2008 Mar;246(3):947-55. doi: 10.1148/radiol.2463070390. Epub 2008 Jan 14.
- Di Costanzo GG, Tortora R, D'Adamo G, De Luca M, Lampasi F, Addario L, Galeota Lanza A, Picciotto FP, Tartaglione MT, Cordone G, Imparato M, Mattera S, Pacella CM. Radiofrequency ablation versus laser ablation for the treatment of small hepatocellular carcinoma in cirrhosis: a randomized trial. J Gastroenterol Hepatol. 2015 Mar;30(3):559-65. doi: 10.1111/jgh.12791.
- Di Costanzo GG, Francica G, Pacella CM. Laser ablation for small hepatocellular carcinoma: State of the art and future perspectives. World J Hepatol. 2014 Oct 27;6(10):704-15. doi: 10.4254/wjh.v6.i10.704.
- Pacella CM, Francica G, Di Costanzo GG. Laser ablation for small hepatocellular carcinoma. Radiol Res Pract. 2011;2011:595627. doi: 10.1155/2011/595627. Epub 2011 Dec 4.
- Chai W, Zhao Q, Song H, Cheng C, Tian G, Jiang T. Treatment response and preliminary efficacy of hepatic tumour laser ablation under the guidance of percutaneous and endoscopic ultrasonography. World J Surg Oncol. 2019 Aug 5;17(1):133. doi: 10.1186/s12957-019-1677-6.
- Di Matteo F, Grasso R, Pacella CM, Martino M, Pandolfi M, Rea R, Luppi G, Silvestri S, Zardi E, Costamagna G. EUS-guided Nd:YAG laser ablation of a hepatocellular carcinoma in the caudate lobe. Gastrointest Endosc. 2011 Mar;73(3):632-6. doi: 10.1016/j.gie.2010.08.019. Epub 2010 Oct 27. No abstract available.
- Jiang TA, Deng Z, Tian G, Zhao QY, Wang WL. Efficacy and safety of endoscopic ultrasonography-guided interventional treatment for refractory malignant left-sided liver tumors: a case series of 26 patients. Sci Rep. 2016 Dec 13;6:36098. doi: 10.1038/srep36098.
- Jiang T, Tian G, Bao H, Chen F, Deng Z, Li J, Chai W. EUS dating with laser ablation against the caudate lobe or left liver tumors: a win-win proposition? Cancer Biol Ther. 2018 Mar 4;19(3):145-152. doi: 10.1080/15384047.2017.1414760. Epub 2018 Jan 25.
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Inizio studio (ANTICIPATO)
Inizio studio
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento primario
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- eusLAliver
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