EUS-RFA Versus chirurgia per insulinoma pancreatico (ERASIN-RCT) (ERASIN-RCT)
Ablazione endoscopica con radiofrequenza ecoguidata vs resezione chirurgica per il trattamento dell'insulinoma pancreatico: uno studio multicentrico randomizzato controllato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Stefano Francesco Crinò, MD
- Numero di telefono: 00390458126191
- Email: stefanofrancesco.crino@aovr.veneto.it
Luoghi di studio
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Verona, Italia, 37138
- University Hospital of Verona
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥18 anni
- Diagnosi di insulinoma pancreatico (38) (ad es. test a digiuno, livelli ematici di insulina, livelli ematici di peptide C)
- Presenza di un singolo nodulo pancreatico visibile all'imaging (tomografia computerizzata e/o risonanza magnetica e/o ecografia endoscopica).
- Nessuna evidenza di localizzazioni distanti visualizzate alla tomografia computerizzata e/o alla risonanza magnetica e/o all'ecografia endoscopica
- Tumore ≤ 2 cm
- Consenso informato fornito dal paziente o dal parente più prossimo.
Criteri di esclusione:
- G2 con Ki-67 >5% all'esame istologico su campioni bioptici guidati da EUS (se eseguiti)
- Distanza tra lesione e dotto pancreatico principale ≤ 1 mm o dilatazione a monte del dotto pancreatico principale
- Tumore metastatico al momento della diagnosi
- Noduli pancreatici multipli
- Diagnosi di neoplasia endocrina multipla di tipo 1 secondo le linee guida
- Non idoneo per interventi chirurgici o pazienti chirurgici ad alto rischio
- Ecografia endoscopica non fattibile per alterazione chirurgica dell'anatomia
- Disturbo emorragico noto che non può essere sufficientemente corretto con cofatto o plasma fresco congelato
- Uso di anticoagulanti che non possono essere interrotti
- Rapporto normalizzato internazionale >1,5 o conta piastrinica <50.000
- Gravidanza o allattamento
- Mancata firma del consenso informato del paziente o del parente più stretto
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Ablazione endoscopica con radiofrequenza ecoguidata
L'ablazione endoscopica con radiofrequenza ecoguidata verrà eseguita utilizzando il sistema "EUSRA" (Taewoong, Seoul, Corea).
Il sistema è costituito da un elettrodo ad ago di calibro 19 (lungo 140 cm), un generatore di corrente a radiofrequenza (generatore VIVA RF; Taewoong) e un sistema di raffreddamento interno che fa circolare una soluzione salina raffreddata durante la procedura di ablazione a radiofrequenza.
La parte metallica interna è isolata per tutta la sua lunghezza, ad eccezione del terminale da 5 a 20 mm per l'erogazione di energia.
L'elettrodo ad ago è collegato al generatore di corrente a radiofrequenza e ad una pompa di raffreddamento.
Il generatore, oltre a fornire corrente a radiofrequenza, permette il controllo dei parametri fisici di potenza e impedenza.
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Ablazione con radiofrequenza eseguita sotto guida ecografica endoscopica dell'insulinoma pancreatico
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Comparatore attivo: Chirurgia
La resezione chirurgica sarà eseguita in regime di ricovero.
Il tipo e l'estensione della resezione chirurgica, così come la necessità di linfoadenectomia, saranno decisi dai chirurghi curanti in base alla posizione del tumore, alla distanza dal dotto pancreatico principale e all'esperienza locale.
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Resezione chirurgica dell'insulinoma pancreatico
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di eventi avversi
Lasso di tempo: Fino a 72 mesi
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Verrà registrato il tasso di eventi avversi complessivi e gravi
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Fino a 72 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Efficacia clinica
Lasso di tempo: Fino a 72 mesi
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Tasso di pazienti che hanno manifestato la scomparsa dei sintomi
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Fino a 72 mesi
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Valutazione della qualità della vita tramite questionario
Lasso di tempo: Fino a 72 mesi
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Valutazione della qualità della vita mediante un questionario
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Fino a 72 mesi
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Durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: Fino a 72 mesi
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Giorni di ricovero
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Fino a 72 mesi
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Ricorrenza
Lasso di tempo: Fino a 72 mesi
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Tasso di recidiva locale o distante
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Fino a 72 mesi
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Reintervento
Lasso di tempo: Fino a 72 mesi
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Tasso di reintervento
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Fino a 72 mesi
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Insufficienza pancreatica
Lasso di tempo: Fino a 72 mesi
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Tasso di insufficienza pancreatica endocrina o esocrina
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Fino a 72 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema endocrino
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Malattie pancreatiche
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Adenoma
- Neoplasie pancreatiche
- Adenoma, cellula dell'isolotto
- Insulinoma
- Procedure chirurgiche, operative
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 4121CESC
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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