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L'effetto di diversi metodi di gestione delle vie aeree sul sistema stomatognatico: uno studio prospettico osservazionale.

24 ottobre 2024 aggiornato da: Christina Orfanou, Aretaieio Hospital
Le manipolazioni richieste durante la gestione delle vie aeree e i diversi metodi per stabilire una via aerea (intubazione endotracheale, dispositivo sopraglottico ecc.) durante l'anestesia, così come alcuni farmaci usati durante l'anestesia e la sedazione, possono avere un impatto sul sistema stomatognatico. Questi effetti possono variare da un sottile spostamento del disco dell'articolazione temporomandibolare con riduzione all'insorgenza di disturbi temporomandibolari a soggetti precedentemente sani. Questo studio prospettico osservazionale mira a indagare l'effetto di diversi metodi di gestione delle vie aeree durante l'anestesia sul sistema stomatognatico (compresa muscoli masticatori, occlusione ecc.).

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Dopo essere stati informati sullo studio, tutti i pazienti che danno il consenso informato scritto saranno sottoposti a chirurgia addominale elettiva o chirurgia ginecologica elettiva (chirurgia sia aperta che laparoscopica), in anestesia generale o regionale. I partecipanti saranno assegnati a gruppi, a seconda del metodo di gestione delle vie aeree durante l'anestesia (intubazione endotracheale, dispositivo sopraglottico, respirazione sontanea).

L'esame clinico del sistema stomatognatico verrà eseguito preoperatoriamente e postoperatoriamente (24 ore dopo l'intervento) e verranno registrati i dati relativi a segni e sintomi associati allo sviluppo di disordini temporo-mandibolari. Un questionario di follow-up verrà somministrato telefonicamente 30 giorni dopo l'intervento per registrare i dati relativi al sistema stomatognatico e alla funzione mandibolare.

Saranno studiati parametri relativi alla fisiologia del sistema stomatognatico, parametri relativi alla tecnica di gestione delle vie aeree, posizione del paziente, parametri relativi al recupero postoperatorio, nonché il consumo di analgesici postoperatori.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

134

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • Athens, Grecia, 11528
        • Aretaieio Hospital, National and Kapodistrian University of Athens

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sì

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Pazienti di età compresa tra 18 e 70 anni, di entrambi i sessi (maschi, femmine), stato fisico I-III dell'American Society of Anesthesiologists (ASA) e programmati per chirurgia addominale elettiva o chirurgia ginecologica elettiva (chirurgia aperta o laparoscopica), in anestesia generale o regionale , saranno arruolati nello studio. Parteciperanno volontariamente allo studio, hanno dato il loro consenso informato per iscritto. I partecipanti verranno assegnati a gruppi, a seconda del metodo di gestione delle vie aeree durante l'anestesia.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Uomini e donne
  • 18-70 anni
  • ASSA I-III
  • chirurgia addominale elettiva o chirurgia ginecologica elettiva
  • anestesia generale o regionale

Criteri di esclusione:

  • pazienti edentuli
  • malattia dell'orecchio
  • storia di cancro alla testa e/o al collo
  • chirurgia della testa e del collo, chirurgia che notoriamente colpisce le articolazioni temporo-mandibolari
  • fratture del naso e/o della base cranica
  • storia di distonia/malattia muscoloscheletrica che richiedono un trattamento con farmaci miorilassanti
  • decadimento cognitivo
  • AS > 3
  • pazienti sottoposti a più di 3 tentativi di stabilizzazione delle vie aeree durante la gestione delle vie aeree
  • modifica del piano di anestesia durante l'intervento chirurgico
  • paziente rifiuto di partecipare
  • incapacità di comprendere il greco o l'inglese
  • partecipazione del paziente a un altro progetto di ricerca nei 30 giorni precedenti

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Respiro spontaneo
1) Respirazione spontanea, senza gestione delle vie aeree, negli interventi chirurgici eseguiti in anestesia regionale
L'esposizione si riferisce ai diversi metodi di gestione delle vie aeree durante l'anestesia generale o regionale.
Intubazione endotracheale - laringoscopio Macintosh
2) Assistere la ventilazione di controllo, dopo l'intubazione attraverso la bocca, con l'uso di un laringoscopio Macintosh
L'esposizione si riferisce ai diversi metodi di gestione delle vie aeree durante l'anestesia generale o regionale.
Intubazione endotracheale - Videolaringoscopio C-MAC
3) Assistere il controllo della ventilazione, previa intubazione per via orale, con l'utilizzo di un videolaringoscopio C-MAC
L'esposizione si riferisce ai diversi metodi di gestione delle vie aeree durante l'anestesia generale o regionale.
Dispositivo sopraglottico per le vie aeree
4) Assistere la ventilazione di controllo, dopo l'inserimento di un dispositivo sopraglottico supremo LMA (maschera laringea)
L'esposizione si riferisce ai diversi metodi di gestione delle vie aeree durante l'anestesia generale o regionale.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Apertura massima della bocca senza dolore
Lasso di tempo: 24 ore
Valutazione della massima distanza interincisiva indolore (misurata in millimetri). L'esame sarà condotto utilizzando il set di strumenti diagnostici per i disturbi temporomandibolari (TMD), ovvero i Criteri diagnostici per i disturbi temporomandibolari (DC/TMD)
24 ore

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Gamma di movimento dell'articolazione temporo-mandibolare
Lasso di tempo: 24 ore
Valutazione dei movimenti in avanti e laterali della mascella utilizzando i criteri diagnostici per i disturbi temporomandibolari (DC/TMD)
24 ore
Spostamento del disco dell'articolazione temporo-mandibolare (con/senza riduzione)
Lasso di tempo: 24 ore
Valutazione del clic della mascella durante l'apertura/chiusura della bocca mediante DC/TMD
24 ore
Incidenza dei suoni articolari
Lasso di tempo: 24 ore
Valutazione di rumori stridenti e suoni non classificabili mediante DC/TMD
24 ore
Limitazione soggettiva del movimento mandibolare
Lasso di tempo: 24 ore
Valutazione del rapporto soggettivo sulla limitazione del movimento della mandibola mediante DC/TMD
24 ore
Segnalazione soggettiva di dolore orofacciale
Lasso di tempo: 24 ore
Valutazione del rapporto soggettivo del dolore orofacciale mediante DC/TMD
24 ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Direttore dello studio: Assosiate Professor Athanasia Tsaroucha, Aretaieio Hospital, National and Kapodistrian University of Athens

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 marzo 2023

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

31 luglio 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 marzo 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 marzo 2023

Primo Inserito (Effettivo)

24 marzo 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 ottobre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 ottobre 2024

Ultimo verificato

1 ottobre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 453/21-09-2022

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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