Uno studio sulle infusioni di ketamina per il trattamento di pazienti in terapia intensiva clinicamente depressi
Uno studio di fase II randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo che valuta gli effetti delle infusioni di ketamina in pazienti clinicamente depressi in terapia intensiva
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32224
- Mayo Clinic Florida
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- È stato nella Mayo Clinic Florida ICU nell'ultima settimana.
- Punteggio PHQ-9 di 10 o superiore.
- Una delle seguenti diagnosi: infarto miocardico acuto; insufficienza renale acuta; broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO); insufficienza cardiaca congestizia; malattia epatica allo stadio terminale; pazienti che richiedono terapia con pompa a palloncino intra-aortico (IABP) o terapia sostitutiva renale continua (CRRT); post-trapianto di midollo osseo; insufficienza respiratoria ipossiemica acuta; insufficienza respiratoria ipossiemica acuta o cronica; pre o post trapianto di polmone, fegato o cuore o overflow chirurgici (come aneurisma dell'aorta addominale, toracotomia o tracheostomia).
Criteri di esclusione:
- Scarsa stabilità dei segni vitali ipossia: O2 < 95%, ipotensione: SBP < 90 ipertensione: SBP > 180.
- Frequenza cardiaca: < 50 o > 120, o Frequenza respiratoria: < 10 o > 30.
- Stato mentale alterato.
- Il paziente non è disposto a partecipare o a fornire il consenso informato.
- Qualsiasi allergia alla ketamina o alla difenidramina.
- La paziente è una donna in età fertile e non disposta a fornire urina o sangue per l'analisi dell'HCG.
- Incinta o allattamento.
- Presenza di massa intracranica o lesione vascolare.
- Presenza di una storia di psicosi o allucinazioni (come valutato dalla revisione della cartella clinica elettronica).
- Peso superiore a 115 kg o inferiore a 45 kg.
- Storia di aumento della pressione intracranica/idrocefalo ipertensivo o aumento della pressione intraoculare.
- Il paziente è acutamente psicotico.
- Il fornitore ritiene che il paziente attualmente o probabilmente richiederà restrizioni chimiche e/o fisiche.
- Storia di intervallo QT prolungato.
- Il trattamento attuale include qualsiasi farmaco noto per influenzare il sistema del recettore N-metil-D-aspartato (ad es. Lamotrigina, acamprosato, memantina, riluzolo o litio).
- Paziente in astinenza da abuso di sostanze o che ha fatto uso di allucinogeni (compresa la cannabis) nell'ultimo mese per qualsiasi indicazione, come determinato dall'intervista clinica e dallo screening farmacologico delle urine.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo ketamina
I pazienti adulti che sono stati in terapia intensiva della Mayo Clinic Florida per una settimana con depressione moderata o grave riceveranno ketamina per via endovenosa (IV)
|
Infusioni endovenose di 0,5 mg/kg di ketamina per tre giorni consecutivi, a distanza di 24 ore, con non più di 1 mg/kg o 60 mg/die indipendentemente dal peso corporeo
Altri nomi:
|
|
Comparatore placebo: Gruppo placebo
I pazienti adulti che sono stati nella Mayo Clinic Florida ICU per una settimana con depressione moderata o grave riceveranno placebo per via endovenosa (IV)
|
Infusioni endovenose di soluzione salina allo 0,9% per tre giorni consecutivi.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Alterazione dei sintomi depressivi
Lasso di tempo: Basale, 7 giorni dopo la terza infusione
|
Valutato dal Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) utilizzato per valutare il grado di gravità dei sintomi della depressione su una scala di 0=per niente, 3=quasi tutti i giorni.
Un punteggio più alto indica una maggiore gravità della depressione.
|
Basale, 7 giorni dopo la terza infusione
|
|
Miglioramento clinicamente significativo dei sintomi depressivi
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'infusione iniziale
|
Numero di soggetti che mostrano un miglioramento clinicamente significativo dei sintomi depressivi, definito come una riduzione del PHQ-9 di 5 punti o più.
|
24 ore dopo l'infusione iniziale
|
|
Miglioramento clinicamente significativo dei sintomi depressivi
Lasso di tempo: 24 ore dopo la terza infusione
|
Numero di soggetti che mostrano un miglioramento clinicamente significativo dei sintomi depressivi, definito come una riduzione del PHQ-9 di 5 punti o più.
|
24 ore dopo la terza infusione
|
|
Miglioramento clinicamente significativo dei sintomi depressivi
Lasso di tempo: 14 giorni dopo la terza infusione
|
Numero di soggetti che mostrano un miglioramento clinicamente significativo dei sintomi depressivi, definito come una riduzione del PHQ-9 di 5 punti o più.
|
14 giorni dopo la terza infusione
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Devang Sanghavi, MBBS, MD, Mayo Clinic
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 22-004767
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .