Intervento incentrato sul trauma con donne senzatetto

I senzatetto e i traumi associati colpiscono in modo sproporzionato le donne. Le conseguenze sulla salute biopsicosociale di un trauma non trattato sono profonde. Il disturbo da stress post-traumatico si verifica spesso in concomitanza con altre condizioni di salute croniche, inclusi i disturbi da uso di sostanze (SUD). La comorbilità di PTSD e SUD (PTSD + SUD) è comune e difficile da trattare, con conseguente grave morbilità e mortalità prematura tra le donne che soffrono di senzatetto. Abbiamo sistematicamente adattato un protocollo di intervento incentrato sul trauma (Narrative Exposure Therapy [NET]) ai bisogni e alle preferenze autoidentificate delle donne colpite da trauma che vivono senzatetto. Questo intervento adattato, "NET+", incorpora i punti di forza e le preferenze identificate dalle donne stesse, incorporando i principi della terapia cognitivo comportamentale (CBT) nella NET convenzionale. NET+ mira sia a impiegare i principi fondamentali di NET per rielaborare il trauma passato in parallelo con la costruzione di abilità centrate sul presente per affrontare i motivi di coping evitante in PTSD+SUD. Attraverso uno studio controllato randomizzato pragmatico, in lista d'attesa, valuteremo ulteriormente la fattibilità, l'accettabilità e gli effetti preliminari di un protocollo di intervento NET+ di 3 settimane con un massimo di 100 donne che soffrono di senzatetto. Determinare il PTSD pre e post intervento NET+ e i punteggi dei sintomi correlati al trauma (depressione, ansia, somatizzazione, sonno), i comportamenti relativi all'uso di sostanze e le dimensioni degli effetti. L'esecuzione di questo studio aiuterà ad affrontare il carico sproporzionato di comorbidità PTSD + SUD, che guida le disuguaglianze di salute nella crescente popolazione di donne senzatetto dentro e fuori Chicago.