Effetti del programma di vibrazioni locali dei muscoli dorsiflessori sul recupero neuromotorio nei pazienti con ictus subacuto. (NEUROVIB-AVC)
Effetti del programma di vibrazioni locali dei muscoli dorsiflessori sul recupero neuromotorio nei pazienti con ictus subacuto: uno studio controllato randomizzato multicentrico
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
- Dispositivo: Vibrazione
- Altro: Test di camminata di 10 metri
- Altro: Test del cammino di 2 minuti (2MWT)
- Altro: Fugl-Meyer (FMA-LE)
- Altro: Scala Ashworth modificata
- Altro: Questionario ABILOCO
- Altro: Indice di Barthel
- Altro: ergometro isometrico
- Altro: Elettromiogrammi (EMG)
- Altro: Analisi dell'andatura quantificata tradizionale
- Altro: SPM - Mappatura parametrica statistica
- Altro: Questionario FACIT (Valutazione Funzionale della Terapia delle Malattie Croniche)
- Dispositivo: Vibrazione fittizia
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Bruno FERNANDEZ, MD
- Numero di telefono: +33 (0)477120638
- Email: bruno.fernandez@chu-st-etienne.fr
Luoghi di studio
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Le Chambon-Feugerolles, Francia, 42500
- Non ancora reclutamento
- Centre Hospitalier Georges Claudinon
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Contatto:
- Thibault TRAMOY, MD
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Investigatore principale:
- Thibault TRAMOY, MD
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Rive-de-Gier, Francia, 42800
- Reclutamento
- Hôpital Marrel
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Investigatore principale:
- Bachir SAHI, MD
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Sub-investigatore:
- Kevin STAMPONE, MD
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Contatto:
- Bachir SAHI, MD
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Roanne, Francia, 42300
- Non ancora reclutamento
- Centre hospitalier de Roanne
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Investigatore principale:
- Annelise MOULINET, MD
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Saint-Didier-au-Mont-d'Or, Francia, 69370
- Non ancora reclutamento
- Service de SSR Val-Rosay
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Contatto:
- Julie DI MARCO, MD
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Investigatore principale:
- Julie DI MARCO, MD
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Saint-Etienne, Francia, 42100
- Reclutamento
- Hôpital Bellevue, CHU de Saint-etienne
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Sub-investigatore:
- Hugo BESSAGUET, MD
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Contatto:
- Bruno FERNANDEZ, MD
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Investigatore principale:
- Bruno FERNANDEZ, MD
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Sub-investigatore:
- Pascal GIRAUX, MD PhP
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Sub-investigatore:
- Julia TOULY, MD
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Sub-investigatore:
- Etienne OJARDIAS, MD
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Saint-Etienne, Francia, 42270
- Non ancora reclutamento
- Service de SSR du Centre Le Clos Champirol
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Contatto:
- Alexandre BERTHOLON, MD
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Investigatore principale:
- Alexandre BERTHOLON, MD
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Saint-Genis-Laval, Francia, 69230
- Non ancora reclutamento
- Hospices Civils de Lyon, site Henry Gabrielle
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Contatto:
- Sophie JACQUIN COURTOIS, MD PhD
-
Investigatore principale:
- Sophie JACQUIN COURTOIS, MD PhD
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Sub-investigatore:
- Laure HUCHON, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con ictus in fase di riabilitazione subacuta (tra 14 giorni e 3 mesi dopo l'ictus)
- Primo ictus emisferico, ischemico o emorragico
- Deficit degli arti inferiori con test motorio iniziale < 4 secondo la scala MRC
- Nessuna storia neurologica con impatto funzionale diverso da ictus
- Dopo aver ricevuto informazioni informate sullo studio e aver firmato il consenso scritto
- Affiliato o titolare di un regime di previdenza sociale.
Criteri di esclusione:
- Colpo multiplo
- Altre condizioni neurologiche, cognitive o psichiatriche
- Anamnesi della caviglia ortopedica che compromette le misurazioni
- Tossina botulinica iniettata nell'arto inferiore prima del protocollo di studio
- Paziente con una lesione cutanea vicino al sito per il posizionamento dello stimolatore
- Paziente sotto tutela o curatela
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Vibrazione
Saranno inclusi i pazienti con ictus in fase di riabilitazione subacuta.
Oltre a un programma di riabilitazione standard post-ictus subacuto, avranno un programma di vibrazione.
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Il programma si svolgerà in 40 sessioni: 5 sessioni a settimana, per 2 mesi (40 sessioni in totale su 8 settimane durante il ricovero in reparto); questo gruppo beneficerà di una vibrazione efficace di una frequenza di 100Hz
Altri nomi:
La velocità di deambulazione a breve distanza viene misurata tra 2 marcatori a terra a 10 metri di distanza in un corridoio con terreno pianeggiante, il paziente inizia la sua camminata 3 metri prima per avere una marcia lanciata ignorando i marcatori e termina 3 metri dopo.
Il cronometro viene avviato quando i marcatori vengono superati.
La velocità di deambulazione a lunga distanza viene misurata partendo da fermo e il test consiste nel chiedere al paziente di camminare il più lontano possibile in 2 minuti.
La valutazione Fugl-Meyer (FMA-LE) delle capacità motorie: misurazione dell'intensità dei riflessi, nonché valutazione dei movimenti volontari e della coordinazione motoria.
Punteggio da 0 a 34
La scala di Ashworth modificata permette la misurazione della spasticità, cioè la misurazione del tono muscolare mobilizzando il segmento dell'arto inferiore e valutando la resistenza allo stiramento dei muscoli.
Punteggio da 0 a 4
Il questionario ABILOCO valuta l'autonomia nelle capacità di deambulazione dei pazienti (13 item)
L'indice di Barthel misura l'autonomia nella vita quotidiana.
Valutare la forza massima volontaria nella dorsiflessione isometrica della caviglia in base ai risultati dell'ergometro isometrico Cybex.
Altri nomi:
Valutazione della fatica neuromuscolare mediante elettromiogrammi (EMG).
Gli elettrodi di superficie sono posizionati sul muscolo tibiale anteriore per raccogliere elettromiogrammi (EMG) in modo non invasivo.
L'intensità della stimolazione verrà aumentata gradualmente fino a ottenere un plateau nelle risposte meccaniche (forza) ed elettromiografiche (EMG).
Altri nomi:
La cinematica dell'andatura sarà registrata su una piattaforma di forza (90 x 90 cm, modello 9287C, Kistler, Winterthur, Svizzera) per determinare: angoli articolari, momenti articolari netti e poteri alla caviglia, al ginocchio e all'anca.
Altri nomi:
Aggiunta di una componente temporale alla tradizionale analisi quantificata dell'andatura, che consente di focalizzare l'attenzione sui parametri delle serie temporali.
Altri nomi:
Un breve questionario composto da 13 domande a cui il paziente risponde su una scala da 0 a 4. I punteggi vengono semplicemente sommati, invertendo la scala per le frasi negative, per dare un risultato di 52 punti.
Più basso è il punteggio, maggiore è la fatica.
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Comparatore fittizio: nessuna vibrazione
Oltre a un programma di riabilitazione standard post-ictus subacuto, avranno un finto programma di vibrazione.
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La velocità di deambulazione a breve distanza viene misurata tra 2 marcatori a terra a 10 metri di distanza in un corridoio con terreno pianeggiante, il paziente inizia la sua camminata 3 metri prima per avere una marcia lanciata ignorando i marcatori e termina 3 metri dopo.
Il cronometro viene avviato quando i marcatori vengono superati.
La velocità di deambulazione a lunga distanza viene misurata partendo da fermo e il test consiste nel chiedere al paziente di camminare il più lontano possibile in 2 minuti.
La valutazione Fugl-Meyer (FMA-LE) delle capacità motorie: misurazione dell'intensità dei riflessi, nonché valutazione dei movimenti volontari e della coordinazione motoria.
Punteggio da 0 a 34
La scala di Ashworth modificata permette la misurazione della spasticità, cioè la misurazione del tono muscolare mobilizzando il segmento dell'arto inferiore e valutando la resistenza allo stiramento dei muscoli.
Punteggio da 0 a 4
Il questionario ABILOCO valuta l'autonomia nelle capacità di deambulazione dei pazienti (13 item)
L'indice di Barthel misura l'autonomia nella vita quotidiana.
Valutare la forza massima volontaria nella dorsiflessione isometrica della caviglia in base ai risultati dell'ergometro isometrico Cybex.
Altri nomi:
Valutazione della fatica neuromuscolare mediante elettromiogrammi (EMG).
Gli elettrodi di superficie sono posizionati sul muscolo tibiale anteriore per raccogliere elettromiogrammi (EMG) in modo non invasivo.
L'intensità della stimolazione verrà aumentata gradualmente fino a ottenere un plateau nelle risposte meccaniche (forza) ed elettromiografiche (EMG).
Altri nomi:
La cinematica dell'andatura sarà registrata su una piattaforma di forza (90 x 90 cm, modello 9287C, Kistler, Winterthur, Svizzera) per determinare: angoli articolari, momenti articolari netti e poteri alla caviglia, al ginocchio e all'anca.
Altri nomi:
Aggiunta di una componente temporale alla tradizionale analisi quantificata dell'andatura, che consente di focalizzare l'attenzione sui parametri delle serie temporali.
Altri nomi:
Un breve questionario composto da 13 domande a cui il paziente risponde su una scala da 0 a 4. I punteggi vengono semplicemente sommati, invertendo la scala per le frasi negative, per dare un risultato di 52 punti.
Più basso è il punteggio, maggiore è la fatica.
Il programma si svolgerà in 40 sessioni: 5 sessioni a settimana, per 2 mesi (40 sessioni in totale su 8 settimane durante il ricovero in reparto); questo gruppo non beneficerà di vibrazioni efficaci.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Velocità di andatura per 10 metri Risultati del Walk Test (in metri/secondo).
Lasso di tempo: Mese 2
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Analisi Velocità dell'andatura per 10 metri Risultati del Walk Test (in metri/secondo).
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Mese 2
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Prestazioni di camminata per 10 metri Risultati del Walk Test (in metri/secondo).
Lasso di tempo: Mese 0, 1, 2, 3, 4
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Analisi delle prestazioni di camminata (velocità di comfort) per 10 metri Risultati del Walk Test (in metri/secondo).
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Mese 0, 1, 2, 3, 4
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Prestazioni di camminata in base ai risultati del 2 Minute Walk Test (2MWT) (in metri).
Lasso di tempo: Mese 0, 1, 2, 3, 4
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Analisi delle prestazioni di camminata (distanza) in base ai risultati del test del cammino di 2 minuti (2MWT) (in metri).
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Mese 0, 1, 2, 3, 4
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Prestazioni di deambulazione in base ai risultati dell'analisi dell'andatura quantificata
Lasso di tempo: Mese 2, 4
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Le prestazioni di camminata saranno valutate utilizzando: (in m/s) nel test di 10 metri (breve distanza), la distanza (in m) coperta in un test di camminata di 2 minuti (lunga distanza) e qualitativamente mediante un'analisi quantificata dell'andatura ( eseguita solo in M2 e M4).
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Mese 2, 4
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Autonomia nelle attività a piedi
Lasso di tempo: Mese 4
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L'autonomia del paziente nelle attività di deambulazione sarà misurata dal questionario ABILOCO e nelle attività quotidiane dall'indice di Barthel.
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Mese 4
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Forza degli arti inferiori
Lasso di tempo: Mese 4
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La forza degli arti inferiori sarà misurata come massima forza volontaria nella dorsiflessione isometrica della caviglia.
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Mese 4
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Affaticamento neuromuscolare (1)
Lasso di tempo: Mese 4
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La fatica neuromuscolare sarà valutata dal livello di attivazione volontaria (in %).
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Mese 4
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Affaticamento neuromuscolare (2)
Lasso di tempo: Mese 4
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La fatica neuromuscolare sarà valutata dall'eccitabilità corticospinale e intracorticale grazie alle risposte elettromiografiche evocate dalla stimolazione magnetica transcranica.
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Mese 4
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Fatica neuromuscolare (3)
Lasso di tempo: Mese 4
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L'affaticamento neuromuscolare sarà valutato dall'eccitabilità spinale grazie alle risposte elettromiografiche evocate dalla stimolazione nervosa elettrica.
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Mese 4
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Funzione motoria dell'arto inferiore paretico
Lasso di tempo: Mese 4
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La funzione motoria dell'arto inferiore paretico sarà misurata mediante la scala di valutazione Fugl Meyer per gli arti inferiori (FMA-LE) che comprende cinque domini: abilità motorie; Abilità di equilibrio; Sensibilità; Gamma di movimento; Dolori articolari.
Ad ogni item viene applicata una scala ordinale a tre punti (0: impossibile eseguire; 1: eseguito parzialmente; 2: eseguito completamente).
Il punteggio massimo è 226.
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Mese 4
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Livello di spasticità degli arti inferiori
Lasso di tempo: Mese 4
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Il livello di spasticità dell'arto inferiore sarà misurato dalla scala Ashworth modificata: una scala a 6 punti con punteggi che vanno da 0 a 4, dove i punteggi più bassi rappresentano il normale tono muscolare e i punteggi più alti rappresentano la spasticità o una maggiore resistenza al movimento passivo.
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Mese 4
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Affaticamento neuromuscolare (4)
Lasso di tempo: Mese 4
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L'affaticamento neuromuscolare sarà valutato dall'affaticamento soggettivo percepito misurato dal questionario FACIT: il sistema di misurazione della valutazione funzionale della terapia per malattie croniche (FACIT) è una raccolta di questionari sulla qualità della vita correlata alla salute (HRQOL) mirati alla gestione delle malattie croniche, che comprende oltre 400 domande.
Punteggi più alti per le scale e le sottoscale indicano una migliore qualità della vita.
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Mese 4
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Bruno FERNANDEZ, MD, Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 21PH266
- 2023-A00489-36 (Altro identificatore: ANSM)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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