Previsione dell'efficacia e della prognosi dei pazienti affetti da cancro del retto basata sulla tecnologia ctDNA-MRD
Predire l'efficacia e la prognosi dei pazienti con cancro del retto sottoposti a chemioradioterapia neoadiuvante basata sulla tecnologia della malattia minima residua del DNA tumorale circolante: uno studio prospettico osservazionale
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: WeiWei xiao
- Numero di telefono: 8613710390520 8613710390520
- Email: xiaoww@sysucc.org.cn
Luoghi di studio
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Cina, 510060
- Reclutamento
- WeiWei Xiao
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Contatto:
- WeiWei Xiao
- Numero di telefono: +8613710390520
- Email: xiaoww@sysucc.org.cn
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 18-75
- Adenocarcinoma rettale confermato dalla patologia
- Lo stadio clinico è II-III.
- È prevista la chemioradioterapia neoadiuvante + chirurgia radicale (i pazienti con cCR possono scegliere di attendere l'osservazione).
- ECOG 0-1;
- Nessuna metastasi a distanza;
- La funzione degli organi principali è normale;
- consenso informato firmato e disposto ad accettare un follow-up a lungo termine;
- Nessun trattamento antitumorale è stato ricevuto entro 4 settimane prima del campionamento al basale;
È possibile fornire campioni di tessuto tumorale "colonscopia" adeguati per la personalizzazione della MRD e campioni di sangue intero sufficienti devono essere forniti per il rilevamento della MRD al basale.
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Criteri di esclusione:
- incapace di fornire sufficienti campioni di tessuto/sangue per soddisfare le esigenze di ricerca;
- ricevuto radioterapia, chemioterapia o altra terapia mirata o immunoterapia prima dell'arruolamento;
- I pazienti non hanno ricevuto terapia neoadiuvante secondo il piano originale;
- I pazienti hanno rifiutato di accettare i test genetici. -
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Gruppo di trattamento
Un totale di 50 pazienti con carcinoma del retto in stadio II-III che pianificano di ricevere chemioradioterapia neoadiuvante di età compresa tra 18 e 75 anni e questi pazienti non hanno metastasi a distanza, normale funzione dell'organo principale e possono ricevere un follow-up a lungo termine .
contemporaneamente, questi pazienti sono tenuti a fornire sufficienti campioni di tessuto tumorale di "raccolta colonscopica" per la personalizzazione della MRD e sono necessari sufficienti campioni di sangue intero per il rilevamento della MRD al basale.
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I campioni di sangue periferico sono stati raccolti per il rilevamento della MRD prima della chemioradioterapia neoadiuvante, durante la chemioradioterapia neoadiuvante e 3-4 settimane dopo la chirurgia radicale.
Per i pazienti che hanno raggiunto la cCR dopo la terapia neoadiuvante e hanno adottato la strategia W & W, il punto temporale del campionamento era di 3 mesi dopo l'inizio dell'osservazione e dell'attesa.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Area sotto la curva ROC (AUC) del biomarcatore MRD
Lasso di tempo: Basale a 12 mesi
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L'area sotto la curva ROC (AUC) di MRD
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Basale a 12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza locale libera da recidiva (LRFS)
Lasso di tempo: Dalla data dell'intervento chirurgico radicale alla recidiva locale o alla morte dovuta alla progressione della malattia, valutata fino a 60 mesi.
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Differenze LRFS nei pazienti con clearance/diminuzione/aumento della MRD
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Dalla data dell'intervento chirurgico radicale alla recidiva locale o alla morte dovuta alla progressione della malattia, valutata fino a 60 mesi.
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Sopravvivenza libera da metastasi a distanza (DMFS)
Lasso di tempo: Dalla data di inizio della chemioradioterapia neoadiuvante alla metastasi della malattia o alla morte per qualsiasi causa, valutata fino a 60 mesi.
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Differenze di DMFS nei pazienti con clearance/diminuzione/aumento della MRD
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Dalla data di inizio della chemioradioterapia neoadiuvante alla metastasi della malattia o alla morte per qualsiasi causa, valutata fino a 60 mesi.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Scholer LV, Reinert T, Orntoft MW, Kassentoft CG, Arnadottir SS, Vang S, Nordentoft I, Knudsen M, Lamy P, Andreasen D, Mortensen FV, Knudsen AR, Stribolt K, Sivesgaard K, Mouritzen P, Nielsen HJ, Laurberg S, Orntoft TF, Andersen CL. Clinical Implications of Monitoring Circulating Tumor DNA in Patients with Colorectal Cancer. Clin Cancer Res. 2017 Sep 15;23(18):5437-5445. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-0510. Epub 2017 Jun 9.
- Yang Y, Xu H, Chen G, Pan Y. Stratified Prognostic Value of Pathological Response to Preoperative Treatment in yp II/III Rectal Cancer. Front Oncol. 2021 Dec 16;11:795137. doi: 10.3389/fonc.2021.795137. eCollection 2021.
- Zhou J, Wang C, Lin G, Xiao Y, Jia W, Xiao G, Liu Q, Wu B, Wu A, Qiu H, Zhang F, Hu K, Xue H, Shen Z, Wang Z, Han J, Niu B, Xu Y, Yu Z, Yang L. Serial Circulating Tumor DNA in Predicting and Monitoring the Effect of Neoadjuvant Chemoradiotherapy in Patients with Rectal Cancer: A Prospective Multicenter Study. Clin Cancer Res. 2021 Jan 1;27(1):301-310. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-20-2299. Epub 2020 Oct 12.
- Pazdirek F, Minarik M, Benesova L, Halkova T, Belsanova B, Macek M, Stepanek L, Hoch J. Monitoring of Early Changes of Circulating Tumor DNA in the Plasma of Rectal Cancer Patients Receiving Neoadjuvant Concomitant Chemoradiotherapy: Evaluation for Prognosis and Prediction of Therapeutic Response. Front Oncol. 2020 Jul 24;10:1028. doi: 10.3389/fonc.2020.01028. eCollection 2020.
- Wang Y, Yang L, Bao H, Fan X, Xia F, Wan J, Shen L, Guan Y, Bao H, Wu X, Xu Y, Shao Y, Sun Y, Tong T, Li X, Xu Y, Cai S, Zhu J, Zhang Z. Utility of ctDNA in predicting response to neoadjuvant chemoradiotherapy and prognosis assessment in locally advanced rectal cancer: A prospective cohort study. PLoS Med. 2021 Aug 31;18(8):e1003741. doi: 10.1371/journal.pmed.1003741. eCollection 2021 Aug.
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Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
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- B2023-239-01
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