Traiettorie di affaticamento e qualità di vita nelle persone affette sia da cancro al pancreas operabile che da diabete mellito

Il cancro al pancreas è una malattia devastante e la chirurgia è una delle opzioni di trattamento con l’obiettivo di curare la malattia. Tuttavia, le persone con cancro del pancreas operabile (OPC) hanno spesso un’elevata prevalenza di diabete mellito (DM) in comorbilità che può comportare un aumento della fluttuazione del glucosio e uno scarso controllo glicemico. È importante sottolineare che nelle persone con entrambi i livelli di OPC e DM, l’affaticamento è il sintomo più comune e deliberato che probabilmente influisce sulla qualità della vita e sull’autogestione del diabete. Tuttavia, si sa poco sulle relazioni longitudinali tra affaticamento, suoi fattori che influenzano, stato glicemico, autogestione del diabete e qualità della vita nelle persone con OPC e DM durante il primo anno post-operatorio. Pertanto, gli scopi di questo studio sono (1) descrivere le traiettorie dell'affaticamento, dell'HbA1c, dell'autogestione del diabete e della qualità della vita nelle persone con OPC e DM entro 12 mesi dall'intervento; (2) esaminare le relazioni tra le traiettorie della fatica, i suoi fattori che influenzano, l'autogestione del diabete e la qualità della vita nelle persone con OPC e DM; e (3) comprendere le esperienze delle persone sia con OPC che con DM riguardo ai cambiamenti nelle sfide legate al diabete, all'affaticamento, all'autogestione del diabete, alle esigenze di cura del diabete e alla qualità della vita. Guidato dalla teoria dei sintomi spiacevoli, questo studio della durata di due anni utilizzerà un disegno longitudinale di metodi misti concorrenti. I partecipanti verranno reclutati da un reparto di chirurgia pancreatica ambulatoriale presso un centro medico nel nord di Taiwan utilizzando un campionamento mirato. Per la componente quantitativa, i dati verranno raccolti utilizzando questionari strutturati su cinque punti temporali (vale a dire, a 1 [primo follow-up ambulatoriale dalla dimissione dall'ospedale], 3, 6, 9 e 12 mesi dopo la resezione pancreatica). La versione cinese di un questionario strutturato, compreso il modulo sulle caratteristiche demografiche e cliniche, la scala del disagio del diabete, la scala della depressione del Centro per gli studi epidemiologici, la scala multidimensionale del supporto sociale percepito, l'inventario dei sintomi della fatica, il riepilogo delle attività di auto-cura del diabete e l'Organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del cancro verrà utilizzato il questionario fondamentale sulla qualità della vita. Per l'analisi dei dati, verrà eseguita la modellazione della curva di crescita latente in un quadro di modellazione di equazioni strutturali utilizzando la versione 8.6 di Mplus. Verrà reclutato un campione di 115 partecipanti sia con OPC che con DM. Per chiarire la nostra comprensione dei risultati della componente quantitativa dello studio, la componente qualitativa utilizzerà interviste qualitative semi-strutturate per esplorare i cambiamenti nelle sfide legate al diabete, all’affaticamento, all’autogestione del diabete, ai bisogni di cura del diabete e alla qualità della vita per i pazienti. un sottocampione di 20 partecipanti che hanno riportato contemporaneamente i loro punteggi di intensità della fatica come 4 o più nel Fatigue Symptom Inventory. L'analisi qualitativa del contenuto verrà utilizzata per analizzare i dati qualitativi.