La maschera endoscopica per anestesia viene applicata alla diagnosi e al trattamento endoscopico del tratto gastrointestinale superiore della sedazione
La maschera endoscopica per anestesia viene applicata alla sedazione Diagnosi e trattamento endoscopico del tratto gastrointestinale superiore: controllo multicentrico, prospettico, randomizzato, ricerca clinica aperta
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Sichuan, Cina
- Reclutamento
- Chengdu second people's hospital
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Contatto:
- Shaoxing Liu
- Numero di telefono: +8618030611589
- Email: liu110022@126.com
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Sichuan
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Chengdu, Sichuan, Cina
- Reclutamento
- Sichuan Provincial People's Hospital
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Contatto:
- Mengchang Yang, Doctor
- Numero di telefono: +8618140049936
- Email: ymc681@126.com
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Liangshan, Sichuan, Cina
- Reclutamento
- First People's Hospital of Liangshan Yi Autonomous Prefecture
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Contatto:
- Xiang Shen
- Numero di telefono: 18981561217
- Email: 455517537@qq.com
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Yibin, Sichuan, Cina
- Reclutamento
- Second People's Hospital of Yibin
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Contatto:
- Jinghua Ren
- Numero di telefono: 15351350950
- Email: 272171373@qq.com
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Ziyang, Sichuan, Cina
- Reclutamento
- Ziyang People's Hospital
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Contatto:
- Xinquan Liu
- Numero di telefono: 15892348079
- Email: 1355302984@qq.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 18 anni;
- Prossima procedura di sedazione del tratto gastrointestinale superiore;
- Classificazione secondo lo status I-III dell'American Association of Anesthesiologists (ASA);
- Saturazione di ossigeno basale (SpO2) ≥95% in condizioni di aria ambiente.
Criteri di esclusione:
- Individui con difficoltà precedentemente documentate nella ventilazione in maschera (DMV);
- Pazienti predisposti a rischi di aspirazione o episodi di vomito;
- Lesioni al viso o alla mascella o anomalie congenite che rendono impossibile l'applicazione della maschera facciale convenzionale;
- Incapacità o riluttanza a utilizzare la nuova maschera facciale per anestesia usa e getta.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di erogazione di ossigeno nasale
Il gruppo di studio ha applicato la maschera con una fascia per la testa per garantire una tenuta adeguata, garantendo contemporaneamente la stessa portata di ossigeno del gruppo di controllo
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L'operatore dell'anestesia ha fornito ossigeno tramite una cannula nasale a una portata di ossigeno di 8 litri/minuto fornita da un flussometro di ossigeno come descritto nella guida
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Sperimentale: Gruppo di erogazione dell'ossigeno alla maschera
L'operatore dell'anestesia ha fornito ossigeno tramite una cannula nasale a una portata di ossigeno di 8 litri/minuto fornita da un flussometro di ossigeno
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Il gruppo di studio ha applicato la maschera con una fascia per la testa per garantire una tenuta adeguata, garantendo contemporaneamente la stessa portata di ossigeno del gruppo di controllo
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza di ipossiemia
Lasso di tempo: Dall'inizio della somministrazione del farmaco da parte del ricercatore fino al ritiro completo dall'endoscopia entro la fine dell'esame.
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Incidenze di saturazione di ossigeno che scendono al di sotto del 92%
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Dall'inizio della somministrazione del farmaco da parte del ricercatore fino al ritiro completo dall'endoscopia entro la fine dell'esame.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di ventilazione compromessa che richiede un intervento manuale primario
Lasso di tempo: Dall'inizio della somministrazione del farmaco da parte del ricercatore fino al ritiro completo dall'endoscopia entro la fine dell'esame.
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Per il gruppo che utilizzava il catetere nasale, ciò ha comportato il sollevamento della mascella e l’impiego di una maschera standard per aumentare la concentrazione di ossigeno inalato.
Allo stesso tempo, per il gruppo di maschere, l’intervento primario prevedeva il sollevamento della mandibola e il fissaggio sicuro del manicotto della maschera per il gonfiaggio (garantendo al tempo stesso che l’apertura operativa rimanesse sigillata).
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Dall'inizio della somministrazione del farmaco da parte del ricercatore fino al ritiro completo dall'endoscopia entro la fine dell'esame.
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Incidenza che richiede un sofisticato supporto ventilatorio manuale durante la gastroscopia indolore
Lasso di tempo: Dall'inizio della somministrazione del farmaco da parte del ricercatore fino al ritiro completo dall'endoscopia entro la fine dell'esame.
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Se i livelli di SpO2 scendevano ulteriormente fino a ≤70% o rimanevano persistentemente al di sotto dell'85% per una durata superiore a 60 secondi, imponeva l'immediata cessazione della procedura in corso.
L'endoscopio verrebbe retratto, seguito dall'inserimento di una maschera orofaringea standard per la ventilazione assistita.
In circostanze terribili, l’anestesista potrebbe optare per interventi avanzati sulle vie aeree, come l’applicazione della maschera laringea o l’intubazione endotracheale.
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Dall'inizio della somministrazione del farmaco da parte del ricercatore fino al ritiro completo dall'endoscopia entro la fine dell'esame.
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Giustapposizione del tempo di insorgenza dell'ipossiemia in entrambe le tecniche di ventilazione
Lasso di tempo: Dall'inizio della somministrazione del farmaco da parte del ricercatore fino al ritiro completo dall'endoscopia entro la fine dell'esame.
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L'intervallo di tempo dall'inizio della somministrazione del farmaco da parte del ricercatore al primo verificarsi di una saturazione di ossigeno nel sangue inferiore al 92%.
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Dall'inizio della somministrazione del farmaco da parte del ricercatore fino al ritiro completo dall'endoscopia entro la fine dell'esame.
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l'intervallo temporale dal declino iniziale al recupero fino alla saturazione del 92% in entrambe le tecniche di ventilazione
Lasso di tempo: Dall'inizio della somministrazione del farmaco da parte del ricercatore fino al ritiro completo dall'endoscopia entro la fine dell'esame.
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L'intervallo di tempo che va dalla saturazione di ossigeno al di sotto del 92% al recupero al 92% dopo il supporto ventilatorio manuale.
Se si verificano più episodi di ipossia, tutti i tempi verranno sommati
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Dall'inizio della somministrazione del farmaco da parte del ricercatore fino al ritiro completo dall'endoscopia entro la fine dell'esame.
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la più bassa saturazione di ossigeno in entrambe le tecniche di ventilazione
Lasso di tempo: Dall'inizio della somministrazione del farmaco da parte del ricercatore fino al ritiro completo dall'endoscopia entro la fine dell'esame.
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la saturazione di ossigeno più bassa dall'inizio della somministrazione del farmaco al punteggio Aldrete dei partecipanti pari a 9.
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Dall'inizio della somministrazione del farmaco da parte del ricercatore fino al ritiro completo dall'endoscopia entro la fine dell'esame.
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Valutazione del prolungamento della procedura a causa di problemi di ventilazione
Lasso di tempo: Dall'inizio della somministrazione del farmaco da parte del ricercatore fino al ritiro completo dall'endoscopia entro la fine dell'esame.
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Il tempo di estensione dell'esame è definito come il tempo totale dall'interruzione dell'operazione e dall'uscita dall'endoscopio fino al rientro dell'endoscopio nel tratto digestivo, nella stessa posizione anatomica prima dell'interruzione dell'operazione. Se si verificano più episodi di ritiro dell'endoscopia, tutti i tempi verranno sommati
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Dall'inizio della somministrazione del farmaco da parte del ricercatore fino al ritiro completo dall'endoscopia entro la fine dell'esame.
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Punteggi di soddisfazione1 di pazienti, endoscopisti e anestesisti
Lasso di tempo: Immediatamente dopo la procedura.
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I punteggi di soddisfazione 1: sei soddisfatto di questa diagnosi e trattamento endoscopico, un punteggio pari a 0 rappresenta molto insoddisfatto, mentre un punteggio pari a 10 rappresenta molto soddisfatto.
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Immediatamente dopo la procedura.
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Punteggi di soddisfazione2 di pazienti, endoscopisti e anestesisti
Lasso di tempo: Immediatamente dopo la procedura.
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I punteggi di soddisfazione2: Se esiste la possibilità, sei disposto a utilizzare nuovamente questo dispositivo di ossigeno non invasivo, un punteggio pari a 0 indica una forte riluttanza, mentre un punteggio pari a 10 indica una forte disponibilità.
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Immediatamente dopo la procedura.
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L'incidenza di manifestazioni di disagio del tratto respiratorio superiore come secchezza orale, nasale e faringea ed emorragia in due gruppi di partecipanti.
Lasso di tempo: Immediatamente dopo la procedura.
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Immediatamente dopo la procedura.
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Tassi di successo dell'inserimento inaugurale in due gruppi di partecipanti
Lasso di tempo: Dall'inizio della somministrazione del farmaco da parte del ricercatore fino al ritiro completo dall'endoscopia entro la fine dell'esame.
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Se l'operazione endoscopica non riesce a superare la faringe dopo tre tentativi, viene registrato come primo fallimento di inserimento.
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Dall'inizio della somministrazione del farmaco da parte del ricercatore fino al ritiro completo dall'endoscopia entro la fine dell'esame.
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Prevalenza di apnea in entrambi i gruppi
Lasso di tempo: Dall'inizio della somministrazione del farmaco da parte del ricercatore fino al ritiro completo dall'endoscopia entro la fine dell'esame.
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Nello studio qui definiamo apnea come 10 secondi senza movimenti respiratori evidenti del mesotorace e dell'addome o russamento con respirazione paradossa
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Dall'inizio della somministrazione del farmaco da parte del ricercatore fino al ritiro completo dall'endoscopia entro la fine dell'esame.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Terblanche NCS, Middleton C, Choi-Lundberg DL, Skinner M. Efficacy of a new dual channel laryngeal mask airway, the LMA(R)Gastro Airway, for upper gastrointestinal endoscopy: a prospective observational study. Br J Anaesth. 2018 Feb;120(2):353-360. doi: 10.1016/j.bja.2017.11.075. Epub 2017 Dec 1.
- Behrens A, Kreuzmayr A, Manner H, Koop H, Lorenz A, Schaefer C, Plauth M, Jetschmann JU, von Tirpitz C, Ewald M, Sackmann M, Renner W, Kruger M, Schwab D, Hoffmann W, Engelke O, Pech O, Kullmann F, Pampuch S, Lenfers B, Weickert U, Schilling D, Boehm S, Beckebaum S, Cicinnati V, Erckenbrecht JF, Dumoulin FL, Benz C, Rabenstein T, Haltern G, Balsliemke M, de Mas C, Kleber G, Pehl C, Vogt C, Kiesslich R, Fischbach W, Koop I, Kuehne J, Breidert M, Sass NL, May A, Friedrich C, Veitt R, Porschen R, Ellrichmann M, Arlt A, Schmitt W, Dollhopf M, Schmidbaur W, Dignass A, Schmitz V, Labenz J, Kaiser G, Krannich A, Barteska N, Ell C. Acute sedation-associated complications in GI endoscopy (ProSed 2 Study): results from the prospective multicentre electronic registry of sedation-associated complications. Gut. 2019 Mar;68(3):445-452. doi: 10.1136/gutjnl-2015-311037. Epub 2018 Jan 3.
- Nay MA, Fromont L, Eugene A, Marcueyz JL, Mfam WS, Baert O, Remerand F, Ravry C, Auvet A, Boulain T. High-flow nasal oxygenation or standard oxygenation for gastrointestinal endoscopy with sedation in patients at risk of hypoxaemia: a multicentre randomised controlled trial (ODEPHI trial). Br J Anaesth. 2021 Jul;127(1):133-142. doi: 10.1016/j.bja.2021.03.020. Epub 2021 Apr 28.
- Goudra B, Nuzat A, Singh PM, Borle A, Carlin A, Gouda G. Association between Type of Sedation and the Adverse Events Associated with Gastrointestinal Endoscopy: An Analysis of 5 Years' Data from a Tertiary Center in the USA. Clin Endosc. 2017 Mar;50(2):161-169. doi: 10.5946/ce.2016.019. Epub 2016 Apr 29.
- Qin Y, Li LZ, Zhang XQ, Wei Y, Wang YL, Wei HF, Wang XR, Yu WF, Su DS. Supraglottic jet oxygenation and ventilation enhances oxygenation during upper gastrointestinal endoscopy in patients sedated with propofol: a randomized multicentre clinical trial. Br J Anaesth. 2017 Jul 1;119(1):158-166. doi: 10.1093/bja/aex091.
- Bell GD, Bown S, Morden A, Coady T, Logan RF. Prevention of hypoxaemia during upper-gastrointestinal endoscopy by means of oxygen via nasal cannulae. Lancet. 1987 May 2;1(8540):1022-4. doi: 10.1016/s0140-6736(87)92282-3.
- King AB, Alvis BD, Hester D, Taylor S, Higgins M. Randomized trial of a novel double lumen nasopharyngeal catheter versus traditional nasal cannula during total intravenous anesthesia for gastrointestinal procedures. J Clin Anesth. 2017 May;38:52-56. doi: 10.1016/j.jclinane.2017.01.025. Epub 2017 Jan 22.
- Hung KC, Chang YJ, Chen IW, Soong TC, Ho CN, Hsing CH, Chu CC, Chen JY, Sun CK. Efficacy of high flow nasal oxygenation against hypoxemia in sedated patients receiving gastrointestinal endoscopic procedures: A systematic review and meta-analysis. J Clin Anesth. 2022 May;77:110651. doi: 10.1016/j.jclinane.2022.110651. Epub 2022 Jan 12.
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Inizio studio
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Completamento primario
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- endoscope mask-1
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
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