L'efficacia dell'impianto Longeviti ClearFit nelle craniectomie per il monitoraggio postoperatorio negli ematomi subdurali cronici

Gli ematomi subdurali cronici sono problemi neurochirurgici frequenti che vengono spesso trattati con craniectomie a bava per drenare il liquido subdurale. Nella fase cronica, un ematoma subdurale è più liquefatto e facilmente lavato attraverso le aperture dei buchi. Tuttavia, spesso richiede imaging e monitoraggio frequenti per garantire che il liquido non si accumuli nuovamente nello spazio subdurale, che il lavaggio sia stato adeguato e che non siano necessari ulteriori interventi/interventi ripetuti, in particolare se il paziente sviluppa cambiamenti acuti nello stato neurologico o manca di miglioramento della sintomatologia iniziale. Pertanto, questi pazienti richiedono più immagini TC della testa ripetute durante il decorso ospedaliero e di follow-up postoperatorio. Ciò porta a dosi elevate di radiazioni per i pazienti e a costi elevati. La copertura Longeviti ClearFit è stata sviluppata per consentire l'imaging ecografico attraverso la copertura impiantata. Le proprietà acustiche del cranio impediscono l'utilizzo degli ultrasuoni attraverso l'osso, limitandone quindi l'uso nei pazienti neurochirurgici postoperatori. L'uso degli ultrasuoni eliminerebbe la necessità di dosi elevate di radiazioni con la TC, potrebbe essere eseguito molto rapidamente e facilmente al capezzale o in clinica per controllare lo spazio subdurale o le dimensioni del ventricolo, e ha un costo molto inferiore. Questo impianto ClearFit verrebbe utilizzato al posto di una copertura del foro fresata, tipicamente in titanio, che viene impiantata nella maggior parte degli altri casi. Lo scopo di questo studio è valutare prospetticamente i pazienti con ematomi subdurali cronici trattati chirurgicamente tramite craniectomia che hanno il sito di craniectomia coperto con Longeviti ClearFit, rispetto a una coorte abbinata di pazienti il ​​cui sito di craniectomia per la stessa procedura è stato coperto con il tipico usato titanio/metallo. Ciò ci consentirà di determinare se questo nuovo impianto comporta una riduzione della necessità di imaging TC ripetuto utilizzando gli ultrasuoni eseguiti dal medico al letto del paziente e riduce i costi complessivi per i pazienti.