Ultrasuoni multiparametrici e risonanza magnetica multiparametrica per il rilevamento del cancro alla prostata (TRUSVSMPMRI)
Uno studio prospettico di coorte che confronta l'ecografia multiparametrica con la risonanza magnetica multiparametrica per il rilevamento del cancro alla prostata clinicamente significativo
L'obiettivo di questo studio di coorte è quello di studiare l'ecografia multiparametrica rispetto alla risonanza magnetica multiparametrica per il rilevamento del cancro alla prostata clinicamente significativo nei pazienti in attesa di biopsia iniziale. Le principali domande a cui si propone di rispondere sono:
- se il tasso di rilevamento del cancro alla prostata clinicamente significativo degli ultrasuoni multiparametrici è paragonabile alla risonanza magnetica multiparametrica
- il rilevamento di qualsiasi cancro mediante ecografia multiparametrica rispetto alla risonanza magnetica multiparametrica
I partecipanti verranno sottoposti a ecografia multiparametrica e risonanza magnetica multiparametrica prima della biopsia prostatica. In caso di risultati sospetti all'ecografia o alla risonanza magnetica, verranno sottoposti a biopsia sistematica combinata e biopsia mirata. In caso di risultati di imaging non sospetti, verranno sottoposti alla sola biopsia sistematica.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Negli ultimi anni, la biopsia multiparametrica mirata alla risonanza magnetica ha mostrato risultati stimolanti nel migliorare il tasso di rilevamento del cancro alla prostata (PCa) clinicamente significativo [1]. Sono state sviluppate due tecniche per la biopsia prostatica mirata alla risonanza magnetica: la biopsia guidata dalla risonanza magnetica nel tunnel e la biopsia di fusione MRI/ultrasuoni. Tuttavia, queste tecniche di biopsia richiedono apparecchiature e software specifici. Inoltre, la risonanza magnetica presenta contraddizioni e non può essere eseguita in tutti i pazienti. Pertanto, è necessaria una biopsia mirata per imaging in aggiunta alla biopsia mirata alla MRI.
Oltre alla risonanza magnetica, l'ecografia multiparametrica può anche visualizzare le lesioni del PCa fornendo informazioni sull'afflusso di sangue, la perfusione e la rigidità della ghiandola prostatica per il rilevamento del PCa. La nostra ipotesi è la seguente: (1) il tasso di rilevamento del PCa clinicamente significativo mediante biopsia mirata a ultrasuoni multiparametrica è paragonabile alla biopsia mirata a risonanza magnetica multiparametrica; (2) il tasso di rilevamento del PCa clinicamente significativo mediante biopsia multiparametrica mirata agli ultrasuoni o biopsia multiparametrica mirata agli ultrasuoni è superiore alla biopsia sistematica standard. Il nostro risultato secondario include anche il tasso di rilevamento di qualsiasi cancro e il tasso di rilevamento del cancro alla prostata clinicamente insignificante.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Yunkai Zhu
- Numero di telefono: +86-13818674709
- Email: zhuyunkai@xinhuamed.com.cn
Luoghi di studio
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Shanghai Municipality
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Shanghai, Shanghai Municipality, Cina, 200092
- Xinhua Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University School of Medicine
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Programmata per la biopsia della prostata;
- Firmato il consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Controindicazioni alla risonanza magnetica, come impianti metallici, claustrofobia, ecc.;
- Controindicazioni agli ultrasuoni, come infarto miocardico acuto, infarto cerebrale acuto e tumore del retto dopo l'operazione di Miles;
- Controindicazioni alla biopsia prostatica, come test delle urine di routine, funzionalità della coagulazione ed elettrocardiogramma anomali
- Qualsiasi condizione medica o altro evento che possa ridurre significativamente le possibilità di ottenere dati affidabili, raggiungere lo scopo dello studio o completare lo studio e il follow-up;
- Il medico dello studio ritiene che non sia opportuno partecipare a questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Imaging (ecografia multiparametrica e risonanza magnetica multiparametrica)
Tutti i pazienti saranno sottoposti ad ecografia multiparametrica e risonanza magnetica multiparametrica.
In caso di sospetta ecografia multiparametrica e/o risonanza magnetica multiparametrica, verranno sottoposti a biopsia mirata combinata e biopsia sistematica.
In caso di risultati di imaging non sospetti, verrà eseguita solo la biopsia sistematica.
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Ecografia multiparametrica (mpUS) Gli esami mpUS vengono eseguiti nell'ordine di imaging in scala di grigi, elastografia ed ecografia con contrasto (CEUS), con i pazienti in posizione di decubito laterale sinistro. L'imaging in scala di grigi e l'elastografia vengono valutati da un radiologo. Dopo l'imaging in scala di grigi con sezione a gradini standard, le immagini elastiche trasversali vengono ottenute dalla base all'apice mediante compressione manuale. L'ampiezza e la frequenza della compressione vengono regolate in base all'indicatore visivo di compressione sullo schermo per ridurre al minimo la variabilità tra operatori. La CEUS viene eseguita utilizzando un bolo di 2,4 ml di agenti di contrasto (SonoVue, Bracco) utilizzando la modalità Contrasto. MRI multiparametrica (mpMRI) Le immagini mpMRI della prostata sono state acquisite utilizzando uno scanner 3-T con una bobina Phased-Array esterna.
Tutti i pazienti verranno sottoposti a biopsia sistematica standard a 12 core (SB) entro 1 settimana dopo il protocollo di imaging in combinazione con biopsia mirata (TB) per lesioni sospette su mpUS e/o mpMRI.
Innanzitutto viene eseguita la SB a 12 core, seguita dalla mpUS-TB cognitiva con 2-3 core per ciascuna lesione sospetta.
Le lesioni sospette all'MPUS includono lesioni ipoecogene all'imaging in scala di grigi, lesioni rigide riproducibili all'elastografia e aree ipoperfuse con confini mal definiti o aumento del contrasto focale/asimmetrico alla CEUS.
Successivamente, viene eseguita la TBC con fusione MRI/US campionando 2-3 nuclei per ciascuna lesione con un punteggio PI-RADS (Prostate Imaging Reporting and Data System) versione 2 pari o superiore a 3. Ogni campione bioptico viene inserito nella microcassetta ed etichettato per identificare la tecnica e la sede della biopsia.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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clinically significant prostate cancer detection
Lasso di tempo: Up to 12 weeks following imaging
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The primary definition was Grade Group(GG) ≥ 2. The secondary definition included PROMIS definition 1 (GG ≥ 3 and/or maximal cancer core length ≥ 6 mm) and PROMIS definition 2 (GG ≥ 2 and/or maximal cancer core length ≥ 4 mm).
The measurement will be based on the final prostate biopsy histopathology report.
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Up to 12 weeks following imaging
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Any cancer detection
Lasso di tempo: Up to 12 weeks following imaging
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Any cancer at biopsy histopathology.
The measurement will be based on the final prostate biopsy histopathology report.
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Up to 12 weeks following imaging
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Clinically insignificant prostate cancer detection
Lasso di tempo: Up to 12 weeks following imaging
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Clinically insignificant prostate cancer at biopsy histopathology.
The measurement will be based on the final prostate biopsy histopathology report.
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Up to 12 weeks following imaging
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Yunkai Zhu, Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- XH-23-012
- 21y11911000 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Science and Technology Commission of Shanghai Municipality)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
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Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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