Trattamento dell'affetto positivo per adolescenti con avversità nella prima infanzia (PAT4ELA)
Mitigare la depressione tra gli adolescenti esposti alle avversità utilizzando la terapia dell’affetto positivo
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Kate R Kuhlman, Ph.D.
- Numero di telefono: 9498245574
- Email: krkuhl@uci.edu
Luoghi di studio
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California
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Irvine, California, Stati Uniti, 92617
- Reclutamento
- University of California Irvine
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Contatto:
- Kate R Kuhlman
- Numero di telefono: 9498245574
- Email: krkuhl@uci.edu
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I partecipanti a questo studio saranno circa 22 adolescenti (di età compresa tra 12 e 16 anni; 50% donne) che sono stati esposti a 2 o più esperienze infantili avverse (ACE) ma che attualmente non soffrono di disturbo depressivo maggiore (MDD).
Criteri di esclusione:
- Verranno esclusi dallo studio anche gli adolescenti che stanno attualmente vivendo un episodio depressivo maggiore (MDE), stanno assumendo un antidepressivo o qualsiasi farmaco noto per influenzare il funzionamento immunitario su base giornaliera (ad esempio, farmaci steroidei per il trattamento dell'asma o delle allergie), hanno storia attuale o passata di sintomi maniacali o psicotici, hanno una diagnosi riferita dai genitori di disabilità intellettiva o disturbo dello spettro autistico, hanno condizioni mediche croniche (ad esempio, cancro, artrite reumatoide, diabete, sclerosi multipla), o hanno disturbi emorragici come l'emofilia ( a causa del prelievo di sangue).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Nessun intervento: Lista d'attesa
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Sperimentale: Trattamento degli affetti positivi
La PAT è una terapia cognitivo-comportamentale di 15 settimane che si concentra sull’aumento della motivazione e della sensibilità alla ricompensa a livello di analisi neurale, comportamentale e affettivo.
Questi effetti osservati si verificano attraverso gli effetti di PAT sulla sensibilità alla ricompensa e sull'affetto positivo.
I partecipanti verranno assegnati a un terapista con formazione in terapia cognitivo-comportamentale che li incontrerà settimanalmente tramite telemedicina.
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PAT comprende 15 sessioni settimanali di 1 ora.
Il trattamento è composto da tre moduli mirati ai comportamenti (sessioni 1-7), alle cognizioni (sessioni 8-10) e alla compassione (sessioni 11-14), con abilità rafforzate in modo cumulativo nelle sessioni successive.
La sessione finale del trattamento originale (Sessione 15) ha affrontato la prevenzione delle ricadute, che sarà adattata per concentrarsi su un ulteriore rafforzamento e generalizzazione delle abilità apprese.
Il trattamento include attività guidate che mirano a diversi aspetti dell'affettività positiva come l'approccio-motivazione alla ricompensa, l'apprendimento della ricompensa e il raggiungimento della ricompensa.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Psicoterapia di supporto (SUP)
I partecipanti randomizzati a SUP riceveranno 15 settimane di SUP da uno studente di dottorato in psicologia clinica.
SUP è un trattamento basato sull'evidenza manualizzata in modo flessibile, che si concentra sul rafforzamento delle strategie di coping esistenti di un paziente, al contempo una relazione terapeutica positiva.
La psicoterapia di supporto fornisce un tempo, attenzione e controllo di supporto sociale che è simile a un placebo ma che probabilmente sarà percepito come rilevante per questa popolazione.
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La psicoterapia di supporto fornisce un tempo, attenzione e controllo di supporto sociale che è simile a un placebo ma che probabilmente sarà percepito come rilevante per questa popolazione.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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sintomi depressivi - sottoscala dell'anedonia
Lasso di tempo: 4 mesi / fine del trattamento
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Reynolds Adolescent Depression Scale 2a edizione - punteggio della sottoscala dell'anedonia; I punteggi possono variare da 7 a 28 con valori più alti che indicano un'anedonia più grave.
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4 mesi / fine del trattamento
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Infiammazione sistemica - Proteina C-reattiva (CRP)
Lasso di tempo: 4 mesi / fine del trattamento
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Concentrazioni di proteina C-reattiva misurate nella saliva; l'intervallo di rilevamento del test è di circa 25 pg/ml - 1600 pg/ml con valori più elevati che indicano la presenza di un'infiammazione più sistemica.
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4 mesi / fine del trattamento
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Ricompensa la sensibilità
Lasso di tempo: 4 mesi / fine del trattamento
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La motivazione della ricompensa sarà valutata in modo comportamentale con le spese di sforzo per l'attività di ricompensa (EEFRT).
L'EEFRT valuta la sensibilità alla ricompensa da parte dei partecipanti convincenti a scegliere di impegnarsi in attività motorie ad alto e basso sforzo per vari potenziali guadagni monetari e calcola la sensibilità alla ricompensa come differenza di propensione a scegliere prove a scelta dura per aumentare i valori di prova.
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4 mesi / fine del trattamento
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8. Self-reported reward sensitivity
Lasso di tempo: 4 months / end of treatment
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Self-reported reward sensitivity will be assessed using the 21-item Positive Valence System Scale (PVSS-21) which will be assessed at study enrollment, and then 4-, 8-, and 12-months after study enrollment.
For each item, responses can range from 1-8, and the questionnaire is scored using a sum.
Total scores can range from 21 - 189 and lower scores reflect a worse outcome.
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4 months / end of treatment
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Espressione genica infiammatoria
Lasso di tempo: 4 mesi / fine del trattamento
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Grado di espressione di 19 geni proinfiammatori misurati tramite profilazione trascrizionale dell'intero genoma dell'RNA da cellule mononucleate del sangue periferico.
I valori sono espressi come punteggi z e valori più alti indicano una maggiore espressione media di geni proinfiammatori.
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4 mesi / fine del trattamento
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Affetto positivo
Lasso di tempo: 4 mesi / fine del trattamento
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Programma degli affetti positivi e negativi (PANAS): punteggio della sottoscala degli affetti positivi; i punteggi possono variare da 10 a 50 con valori più alti che indicano un effetto più positivo.
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4 mesi / fine del trattamento
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sintomi depressivi - totale
Lasso di tempo: 4 mesi / fine del trattamento
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Reynolds Adolescent Depression Scale 2a edizione (RADS-2) - Punteggio totale; I punteggi possono variare da 30 a 120 con valori più alti che indicano sintomi più depressivi.
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4 mesi / fine del trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Kate R Kuhlman, UC Irvine
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2963
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