Efficacia e sicurezza della profilassi KN057 in pazienti affetti da emofilia A o B con inibitori
Uno studio randomizzato in aperto per valutare l'efficacia e la sicurezza della profilassi iniettiva KN057 in pazienti affetti da emofilia A o B con inibitori
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Yanrong Dong, Master
- Numero di telefono: +86 18914005458
- Email: yanrongdong@alphamab.com
Luoghi di studio
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Tianjin Municipality
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Tianjin, Tianjin Municipality, Cina, 300020
- Institute of Hematology and Blood Diseases Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschio, di età compresa tra 12 e 70 anni al momento della firma del consenso informato (incluso il valore cut-off), peso corporeo ≥ 25 kg e BMI <28 kg/m^2 allo screening;
- Il test dell'inibitore del FVIII o del FIX è positivo a titolo elevato (≥5 BU/ml) durante il periodo di screening; oppure l'inibitore del FVIII o del FIX viene rilevato a un titolo basso (0,6 BU/ml o il limite superiore del valore normale < titolo dell'inibitore < 5 BU/ml) durante il periodo di screening ed è stato iniziato il trattamento con agenti di bypass (rFVIIa o PCC) ;
- ≥6 episodi di sanguinamento trattati entro 26 settimane prima dello screening;
- Non aver mai utilizzato farmaci anticorpali TFPI in precedenza;
- Essere in grado e accettare di eluire farmaci precedenti per il trattamento dell'emofilia.
Criteri di esclusione:
- Presentano malattie croniche gravi o scarsamente controllate o malattie sistemiche evidenti;
- Avere una storia di malattia tromboembolica o attualmente presentare sintomi o segni correlati alla malattia tromboembolica o essere in trattamento con terapia trombolitica/antitrombotica;
- Presentano fattori ad alto rischio di trombosi: come una storia di malattia coronarica aterosclerotica, malattia ischemica di organi importanti, malattia occlusiva vascolare, malattie autoimmuni ad alto rischio di trombosi o catetere venoso centrale a permanenza;
- La presenza di altri disturbi emorragici ereditari o acquisiti diversi dall'emofilia A e dall'emofilia B;
- Essere in profilassi standard e mantenerla per più di 12 settimane (la profilassi standard è definita come almeno l'80% di conformità con un regime di profilassi predeterminato);
- Trattamento di induzione della tolleranza immunitaria in corso o pianificato;
- Quando in passato si è verificato un sanguinamento, l'rFVIIa si è rivelato inefficace ed è necessario utilizzare il trattamento con PCC;
- Ipersensibilità nota o sospetta a qualsiasi componente del prodotto in prova o dei prodotti correlati;
- Sono stati sottoposti a un intervento chirurgico importante (come stabilito dallo sperimentatore) entro 3 mesi prima dello screening o hanno pianificato un intervento chirurgico elettivo durante lo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Braccio 1: Profilassi KN057
I partecipanti selezionati con successo verranno assegnati in modo casuale alla profilassi KN057 rispetto a nessuna profilassi con un rapporto di 2: 1.
I partecipanti al braccio 1 (profilassi KN057) riceveranno KN057 durante lo studio principale (26 settimane) e il periodo di estensione (26 settimane) per un totale di circa 1 anno.
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KN057 verrà somministrato per via sottocutanea una volta alla settimana.
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Sperimentale: Braccio 2: nessuna profilassi
I partecipanti selezionati con successo verranno assegnati in modo casuale alla profilassi KN057 rispetto a nessuna profilassi con un rapporto di 2: 1.
I partecipanti al braccio 2 (nessuna profilassi) continueranno il trattamento su richiesta con i loro abituali agenti di bypass (rFVIIa o PCC) durante lo studio principale per 26 settimane, nel periodo di estensione passeranno al trattamento di profilassi e riceveranno KN057 per 26 settimane.
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KN057 verrà somministrato per via sottocutanea una volta alla settimana.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di sanguinamento annualizzato (ABR) calcolato sulla base degli episodi di sanguinamento spontanei e traumatici trattati nel Braccio 1 e nel Braccio 2.
Lasso di tempo: Dal Giorno 1 (l'inizio dello studio principale) al Giorno 183 (la fine dello studio principale), circa 26 settimane in totale
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Per sanguinamento trattato si intende l'uso di agenti di bypass e/o fattori di coagulazione per il trattamento emostatico del sanguinamento.
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Dal Giorno 1 (l'inizio dello studio principale) al Giorno 183 (la fine dello studio principale), circa 26 settimane in totale
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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ABR calcolato in base a episodi di sanguinamento, episodi di sanguinamento spontaneo trattato, episodi di sanguinamento articolare trattato e sanguinamento articolare target trattato rispettivamente nel Braccio 1 e nel Braccio 2.
Lasso di tempo: Dal Giorno 1 (l'inizio dello studio principale) al Giorno 183 (la fine dello studio principale), circa 26 settimane in totale
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Gli episodi di sanguinamento includono episodi di sanguinamento spontanei e/o traumatici, esclusi gli episodi di sanguinamento correlati a interventi chirurgici/procedura.
Per sanguinamento trattato si intende l'uso di agenti di bypass e/o fattori di coagulazione per il trattamento emostatico del sanguinamento.
Le articolazioni target sono quelle con sanguinamento spontaneo ≥ 3 volte nei 6 mesi precedenti lo screening.
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Dal Giorno 1 (l'inizio dello studio principale) al Giorno 183 (la fine dello studio principale), circa 26 settimane in totale
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ABR calcolato rispettivamente sulla base degli episodi di sanguinamento e degli episodi di sanguinamento trattati nel braccio 2.
Lasso di tempo: Dal giorno 183 (l'inizio del periodo di estensione) al giorno 365 (la fine del periodo di estensione), circa 26 settimane in totale
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Gli episodi di sanguinamento includono episodi di sanguinamento spontanei e/o traumatici, esclusi gli episodi di sanguinamento correlati a interventi chirurgici/procedura.
Per sanguinamento trattato si intende l'uso di agenti di bypass e/o fattori di coagulazione per il trattamento emostatico del sanguinamento.
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Dal giorno 183 (l'inizio del periodo di estensione) al giorno 365 (la fine del periodo di estensione), circa 26 settimane in totale
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ABR calcolato rispettivamente in base a episodi di sanguinamento, episodi di sanguinamento trattati, episodi di sanguinamento spontaneo trattati, episodi di sanguinamento articolare trattati e sanguinamento articolare target trattato nel Braccio 1.
Lasso di tempo: Dal Giorno 1 (l'inizio dello studio principale) al Giorno 365 (la fine del periodo di estensione), circa 52 settimane in totale
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Gli episodi di sanguinamento includono episodi di sanguinamento spontanei e/o traumatici, esclusi gli episodi di sanguinamento correlati a interventi chirurgici/procedura.
Per sanguinamento trattato si intende l'uso di agenti di bypass e/o fattori di coagulazione per il trattamento emostatico del sanguinamento.
Le articolazioni target sono quelle con sanguinamento spontaneo ≥ 3 volte nei 6 mesi precedenti lo screening.
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Dal Giorno 1 (l'inizio dello studio principale) al Giorno 365 (la fine del periodo di estensione), circa 52 settimane in totale
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Variazione rispetto al basale dei punteggi dell'Hemophilia Joint Health Score (HJHS) nel braccio 1 e nel braccio 2.
Lasso di tempo: Dal Giorno 1 (l'inizio dello studio principale) al Giorno 183 (la fine dello studio principale), circa 26 settimane in totale
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L'Hemophilia Joint Health Scores (HJHS) è uno strumento di punteggio convalidato composto da 11 elementi sviluppato per la valutazione della salute delle articolazioni nei partecipanti affetti da emofilia.
Comprendeva una valutazione delle articolazioni dei gomiti, del ginocchio e della caviglia: gonfiore (da 0 a 3), durata del gonfiore (0 e 1), atrofia muscolare (da 0 a 2), crepitio al movimento (da 0 a 2), perdita di flessione (0 a 3), perdita di estensione (da 0 a 3), dolore articolare (da 0 a 2) e forza (da 0 a 4), in ogni item 0 = nessuno e punteggio più alto = danno grave e andatura globale (camminare, fare le scale, correre, saltare su 1 gamba) valutato su una scala compresa tra 0 e 4, dove 0 = tutte le abilità entro i limiti normali e 4 = nessuna abilità entro i limiti normali).
Punteggio totale HJHS = somma dei totali articolari (da 0 a 120) + andatura generale (da 1 a 4) e variava da 0 (nessun danno articolare) a 124 (danno articolare grave), dove il punteggio più alto indicava un danno articolare grave.
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Dal Giorno 1 (l'inizio dello studio principale) al Giorno 183 (la fine dello studio principale), circa 26 settimane in totale
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Variazione dei punteggi HJHS rispetto al basale nel Braccio 1 e dalla 26a settimana nel Braccio 2.
Lasso di tempo: Dal Giorno 1 (l'inizio dello studio principale) al Giorno 365 (la fine del periodo di estensione), circa 52 settimane in totale
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L'Hemophilia Joint Health Scores (HJHS) è uno strumento di punteggio convalidato composto da 11 elementi sviluppato per la valutazione della salute delle articolazioni nei partecipanti affetti da emofilia.
Comprendeva una valutazione delle articolazioni dei gomiti, del ginocchio e della caviglia: gonfiore (da 0 a 3), durata del gonfiore (0 e 1), atrofia muscolare (da 0 a 2), crepitio al movimento (da 0 a 2), perdita di flessione (0 a 3), perdita di estensione (da 0 a 3), dolore articolare (da 0 a 2) e forza (da 0 a 4), in ogni item 0 = nessuno e punteggio più alto = danno grave e andatura globale (camminare, fare le scale, correre, saltare su 1 gamba) valutato su una scala compresa tra 0 e 4, dove 0 = tutte le abilità entro i limiti normali e 4 = nessuna abilità entro i limiti normali).
Punteggio totale HJHS = somma dei totali articolari (da 0 a 120) + andatura generale (da 1 a 4) e variava da 0 (nessun danno articolare) a 124 (danno articolare grave), dove il punteggio più alto indicava un danno articolare grave.
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Dal Giorno 1 (l'inizio dello studio principale) al Giorno 365 (la fine del periodo di estensione), circa 52 settimane in totale
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Variazione rispetto al basale nel livello EuroQol 5 Dimensioni 5 (EQ-5D-5L) nel braccio 1 e nel braccio 2.
Lasso di tempo: Dal Giorno 1 (l'inizio dello studio principale) al Giorno 183 (la fine dello studio principale), circa 26 settimane in totale
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Il questionario EQ-5D-5L è composto da 2 componenti, descrizione e valutazione dello stato di salute.
Nella parte descrittiva, lo stato di salute è misurato in termini di 5 dimensioni (5D): mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore/disagio e ansia/depressione; ogni dimensione contiene 5 livelli (5L): nessuna difficoltà, poca difficoltà, difficoltà moderata, difficoltà grave, difficoltà/incapacità molto grave.
Nella parte di valutazione, gli intervistati valutano il loro stato di salute generale utilizzando la scala analogica visiva (EQ-VAS) che va da 0 (peggiore salute immaginabile) a 100 (miglior salute immaginabile).
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Dal Giorno 1 (l'inizio dello studio principale) al Giorno 183 (la fine dello studio principale), circa 26 settimane in totale
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Variazione dell'EQ-5D-5L rispetto al basale nel braccio 1 e dalla 26a settimana nel braccio 2.
Lasso di tempo: Dal Giorno 1 (l'inizio dello studio principale) al Giorno 365 (la fine del periodo di estensione), circa 52 settimane in totale
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Il questionario EQ-5D-5L è composto da 2 componenti, descrizione e valutazione dello stato di salute.
Nella parte descrittiva, lo stato di salute è misurato in termini di 5 dimensioni (5D): mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore/disagio e ansia/depressione; ogni dimensione contiene 5 livelli (5L): nessuna difficoltà, poca difficoltà, difficoltà moderata, difficoltà grave, difficoltà/incapacità molto grave.
Nella parte di valutazione, gli intervistati valutano il loro stato di salute generale utilizzando la scala analogica visiva (EQ-VAS) che va da 0 (peggiore salute immaginabile) a 100 (miglior salute immaginabile).
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Dal Giorno 1 (l'inizio dello studio principale) al Giorno 365 (la fine del periodo di estensione), circa 52 settimane in totale
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Incidenza di TEAE, TEAE legati al farmaco sperimentale e SAE.
Lasso di tempo: Dalla firma del consenso informato a 4 settimane dopo l'ultima dose di KN057 (fine dello studio), circa 59 settimane in totale
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TEAE si riferisce a “evento avverso emergente dal trattamento”.
SAE si riferisce a "eventi avversi gravi".
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Dalla firma del consenso informato a 4 settimane dopo l'ultima dose di KN057 (fine dello studio), circa 59 settimane in totale
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Incidenza di eventi tromboembolici, TMA e DIC.
Lasso di tempo: Dalla firma del consenso informato a 4 settimane dopo l'ultima dose di KN057 (fine dello studio), circa 59 settimane in totale
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La TMA si riferisce alla “microangiopatia trombotica”.
La DIC si riferisce alla “coagulazione intravascolare disseminata”.
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Dalla firma del consenso informato a 4 settimane dopo l'ultima dose di KN057 (fine dello studio), circa 59 settimane in totale
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Incidenza di reazioni di tipo ipersensibilità.
Lasso di tempo: Dalla firma del consenso informato a 4 settimane dopo l'ultima dose di KN057 (fine dello studio), circa 59 settimane in totale
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Dalla firma del consenso informato a 4 settimane dopo l'ultima dose di KN057 (fine dello studio), circa 59 settimane in totale
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Incidenza delle reazioni nel sito di iniezione.
Lasso di tempo: Dalla firma del consenso informato a 4 settimane dopo l'ultima dose di KN057 (fine dello studio), circa 59 settimane in totale
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Dalla firma del consenso informato a 4 settimane dopo l'ultima dose di KN057 (fine dello studio), circa 59 settimane in totale
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Incidenza di anomalie dei valori di laboratorio clinicamente significative.
Lasso di tempo: Dalla firma del consenso informato a 4 settimane dopo l'ultima dose di KN057 (fine dello studio), circa 59 settimane in totale
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Dalla firma del consenso informato a 4 settimane dopo l'ultima dose di KN057 (fine dello studio), circa 59 settimane in totale
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Numero di partecipanti con cambiamenti clinicamente significativi rispetto al basale nell'esame fisico.
Lasso di tempo: Dalla firma del consenso informato a 4 settimane dopo l'ultima dose di KN057 (fine dello studio), circa 59 settimane in totale
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Dalla firma del consenso informato a 4 settimane dopo l'ultima dose di KN057 (fine dello studio), circa 59 settimane in totale
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Numero di partecipanti con cambiamenti clinicamente significativi rispetto al basale negli elettrocardiogrammi.
Lasso di tempo: Dalla firma del consenso informato a 4 settimane dopo l'ultima dose di KN057 (fine dello studio), circa 59 settimane in totale
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Dalla firma del consenso informato a 4 settimane dopo l'ultima dose di KN057 (fine dello studio), circa 59 settimane in totale
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Numero di partecipanti con cambiamenti clinicamente significativi rispetto al basale nei segni vitali.
Lasso di tempo: Dalla firma del consenso informato a 4 settimane dopo l'ultima dose di KN057 (fine dello studio), circa 59 settimane in totale
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Dalla firma del consenso informato a 4 settimane dopo l'ultima dose di KN057 (fine dello studio), circa 59 settimane in totale
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Concentrazione minima nel plasma KN057.
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento KN057 (giorno 1 per il gruppo di profilassi KN057, giorno 183 per il gruppo senza profilassi) a 4 settimane dopo l'ultima dose di KN057, circa 56 settimane per il gruppo di profilassi KN057 e 30 settimane per il gruppo senza profilassi in totale
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farmacocinetica
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Dall'inizio del trattamento KN057 (giorno 1 per il gruppo di profilassi KN057, giorno 183 per il gruppo senza profilassi) a 4 settimane dopo l'ultima dose di KN057, circa 56 settimane per il gruppo di profilassi KN057 e 30 settimane per il gruppo senza profilassi in totale
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Livelli di TFPI gratuiti.
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento KN057 (giorno 1 per il gruppo di profilassi KN057, giorno 183 per il gruppo senza profilassi) al giorno 365, circa 52 settimane per il gruppo di profilassi KN057 e 26 settimane per il gruppo senza profilassi in totale
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farmacodinamica
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Dall'inizio del trattamento KN057 (giorno 1 per il gruppo di profilassi KN057, giorno 183 per il gruppo senza profilassi) al giorno 365, circa 52 settimane per il gruppo di profilassi KN057 e 26 settimane per il gruppo senza profilassi in totale
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Livelli del frammento di protrombina 1+2 (PF1+2).
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento KN057 (giorno 1 per il gruppo di profilassi KN057, giorno 183 per il gruppo senza profilassi) al giorno 365, circa 52 settimane per il gruppo di profilassi KN057 e 26 settimane per il gruppo senza profilassi in totale
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farmacodinamica
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Dall'inizio del trattamento KN057 (giorno 1 per il gruppo di profilassi KN057, giorno 183 per il gruppo senza profilassi) al giorno 365, circa 52 settimane per il gruppo di profilassi KN057 e 26 settimane per il gruppo senza profilassi in totale
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Incidenza dell'anticorpo anti-KN057 (ADA) e dell'anticorpo neutralizzante (Nab).
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento KN057 (giorno 1 per il gruppo di profilassi KN057, giorno 183 per il gruppo senza profilassi) a 4 settimane dopo l'ultima dose di KN057, circa 56 settimane per il gruppo di profilassi KN057 e 30 settimane per il gruppo senza profilassi in totale
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immunogenicità
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Dall'inizio del trattamento KN057 (giorno 1 per il gruppo di profilassi KN057, giorno 183 per il gruppo senza profilassi) a 4 settimane dopo l'ultima dose di KN057, circa 56 settimane per il gruppo di profilassi KN057 e 30 settimane per il gruppo senza profilassi in totale
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Renchi Yang, Doctor, Institute of Hematology and Blood Diseases Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
- Investigatore principale: Ziqiang Yu, Doctor, The First Affiliated Hospital of Soochow University
- Investigatore principale: Changcheng Zheng, Doctor, The First Affiliated Hospital of USTC (Anhui Provincial Hospital)
- Investigatore principale: Xielan Zhao, Doctor, Xiangya Hospital of Central South University
- Investigatore principale: Jing Sun, Doctor, Nanfang Hospital, Southern Medical University
- Investigatore principale: Hu Zhou, Doctor, Henan Cancer Hospital
- Investigatore principale: Lili Chen, Doctor, Tai Zhou First People's Hospital
- Investigatore principale: Chenghao Jin, Doctor, Jiangxi Provincial People's Hopital
- Investigatore principale: Yanping Song, Doctor, Xi'an Central Hospital
- Investigatore principale: Yaming Xi, Doctor, LanZhou University
- Investigatore principale: Zeping Zhou, Doctor, The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical University
- Investigatore principale: Runhui Wu, Doctor, Beijing Children's Hospital
- Investigatore principale: Sujun Gao, Doctor, The First Hospital of Jilin University
- Investigatore principale: Wei Yang, Doctor, Shengjing Hospital of China University
- Investigatore principale: Rong Zhou, Doctor, The Third People's Hospital of Chengdu
- Investigatore principale: Jingyu Yan, Doctor, North China University of Science and Technology Affiliated Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- KN057-A-301
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