Valutazione dell'efficacia delle UCB-MNC nel trattamento delle malattie neonatali refrattarie
Valutazione dell'efficacia delle cellule mononucleari derivate dal sangue del cordone ombelicale nel trattamento delle malattie neonatali refrattarie
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Yujie Han, MD
- Numero di telefono: +86 187 5414 6336
- Email: 410358192@qq.com
Luoghi di studio
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Shandong
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Jinan, Shandong, Cina
- Reclutamento
- Qilu Children's Hospital of Shandong University
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Contatto:
- Xiaoying Li
- Email: lxy_jn@sina.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Per i bambini con encefalopatia ipossico-ischemica (HIE): soddisfare i criteri diagnostici per HIE.
Per i bambini con displasia broncopolmonare (BPD): 1) neonati prematuri con età gestazionale definita di 25-30 settimane; 2) peso alla nascita 401-1249 g; 3) il rischio di BPD è stato valutato superiore al 60%. Il punteggio si basava sul sistema di punteggio ad alto rischio BPD stabilito dalla NCHD Neonatal Cooperative Network; 4) i genitori hanno letto le istruzioni del soggetto, hanno acconsentito al trattamento e hanno firmato il consenso informato.
Per i bambini con sindrome dell'intestino corto (SBS): 1) sindrome postoperatoria dell'intestino corto causata da enterocolite necrotizzante neonatale e altre cause (malformazioni dello sviluppo del tratto digestivo: atresia intestinale, atresia anale, stenosi intestinale, ecc.); 2) i genitori hanno letto le istruzioni del soggetto, hanno acconsentito al trattamento e hanno firmato il consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Per i bambini affetti da HIE: incapaci o non disposti a fornire il consenso informato o incapaci di soddisfare i requisiti dello studio.
Per i bambini con BPD: 1) con anemia grave, emorragia intracranica grave, emorragia polmonare, malformazioni respiratorie congenite (atresia della narice posteriore, fistola tracheoesofagea, palatoschisi, ecc.), cardiopatia congenita complicata, ernia diaframmatica, shock, altre gravi comorbidità o complicanze (malattie metaboliche ereditarie congenite, malattie endocrine, gravi malformazioni congenite e altre malattie che influenzano lo sviluppo polmonare); 2) incapace o non disposto a fornire il consenso informato o incapace di soddisfare i requisiti dello studio.
Per i bambini con SBS: incapaci o non disposti a fornire il consenso informato o incapaci di soddisfare i requisiti della sperimentazione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo sperimentale per bambini con HIE
L'infusione endovenosa di UCB-MNC viene somministrata entro 24 ore dall'identificazione come paziente ad alto rischio
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Gli UCB-MNC sono ottenuti dal sangue del cordone ombelicale mediante centrifugazione in gradiente di densità
Terapia dell'ipotermia lieve tramite apparecchio per terapia dell'ipotermia
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Comparatore attivo: Gruppo di controllo per bambini con HIE
Viene somministrata una lieve terapia di ipotermia per 72 ore per mantenere la temperatura anale tra 33,5°C e 34°C
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Terapia dell'ipotermia lieve tramite apparecchio per terapia dell'ipotermia
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Sperimentale: Gruppo sperimentale per bambini con disturbo bipolare
L'infusione endovenosa di UCB-MNC viene somministrata entro 24 ore dall'identificazione come paziente ad alto rischio
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Gli UCB-MNC sono ottenuti dal sangue del cordone ombelicale mediante centrifugazione in gradiente di densità
Supporto respiratorio tramite ventilatore
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Comparatore attivo: Gruppo di controllo per bambini con BPD
Trattamento clinico di routine
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Supporto respiratorio tramite ventilatore
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Sperimentale: Gruppo sperimentale per bambini con SBS
Infusione endovenosa di UCB-MNC
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Gli UCB-MNC sono ottenuti dal sangue del cordone ombelicale mediante centrifugazione in gradiente di densità
Nutrizione liquida iniettata direttamente nel flusso sanguigno
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Comparatore attivo: Gruppo di controllo per bambini con SBS
Trattamento clinico di routine
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Nutrizione liquida iniettata direttamente nel flusso sanguigno
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza delle reazioni avverse
Lasso di tempo: Entro 12 ore dall'infusione di UCB-MNC
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Monitorare l'ossigeno, la frequenza cardiaca, la temperatura, l'eruzione cutanea, l'infezione, ecc
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Entro 12 ore dall'infusione di UCB-MNC
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza di complicanze
Lasso di tempo: un anno
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Bambini con BPD: incidenza di varie complicanze come pneumotorace, enterocolite necrotizzante (NEC), emorragia intraventricolare (grado 3 e superiore), ipertensione polmonare persistente (PPHN), retinopatia del prematuro (ROP)
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un anno
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Risultati dei test di imaging
Lasso di tempo: 2 settimane e 6 mesi dopo l'infusione di UCB-MNC
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Bambini con HIE: imaging del tensore di diffusione cerebrale (DTI) e tomografia a emissione di positroni con fluorodesossiglucosio 18F (18F-FDG-PET/CT)
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2 settimane e 6 mesi dopo l'infusione di UCB-MNC
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Risultati dell'elettroencefalografia (EEG).
Lasso di tempo: Infusione di UCB-MNC per 7 giorni
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Bambini con HIE: la frequenza delle convulsioni sarà misurata tramite EEG.
Le convulsioni appaiono all'EEG come un aumento improvviso e transitorio dei limiti inferiori e/o superiori dell'ampiezza
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Infusione di UCB-MNC per 7 giorni
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Tempo di supporto del ventilatore
Lasso di tempo: 1 mese dopo l'infusione di UCB-MNC
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Il tempo di supporto del ventilatore e la richiesta di ossigeno saranno registrati come indicazioni importanti per la prognosi clinica per i bambini con HIE o BPD
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1 mese dopo l'infusione di UCB-MNC
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Modifica della misura della prestazione motoria lorda (GMPM)
Lasso di tempo: 1, 3, 6 mesi dopo l'infusione di UCB-MNC
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GMPM è uno strumento di misurazione standardizzato per valutare la qualità del movimento per i bambini con HIE.
Un valore più alto significa una migliore qualità del motore
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1, 3, 6 mesi dopo l'infusione di UCB-MNC
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Misurazione del cambiamento della funzione motoria lorda (GMFM)
Lasso di tempo: 1, 3, 6 mesi dopo l'infusione di UCB-MNC
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GMFM è uno strumento di misurazione standardizzato per valutare la funzione motoria dei bambini affetti da HIE.
Consiste nel sdraiarsi e rotolarsi, sedersi, gattonare e inginocchiarsi, stare in piedi, ecc. Un valore più alto significa una migliore funzione motoria generale
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1, 3, 6 mesi dopo l'infusione di UCB-MNC
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Biomarcatore di HIE
Lasso di tempo: 7 giorni dopo l'infusione di UCB-MNC
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pNF-H, marcatore del danno assonale del sistema nervoso centrale
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7 giorni dopo l'infusione di UCB-MNC
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Biomarcatore del BPD
Lasso di tempo: 7 giorni dopo l'infusione di UCB-MNC
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AGER, marcatore del danno delle cellule epiteliali polmonari
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7 giorni dopo l'infusione di UCB-MNC
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Concentrazioni degli indicatori infiammatori
Lasso di tempo: 7 giorni dopo l'infusione di UCB-MNC
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Le concentrazioni sieriche di IL-6, IL-8 e TNF saranno misurate tramite ELISA per i bambini con HIE, BPD o SBS
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7 giorni dopo l'infusione di UCB-MNC
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Xiaoying Li, MD, Qilu Children's Hospital of Shandong University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Processi patologici
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Complicanze postoperatorie
- Malattie gastrointestinali
- Malattie intestinali
- Segni e sintomi, respiratori
- Sindromi da malassorbimento
- Lesione polmonare
- Infantile, prematuro, malattie
- Lesioni polmonari indotte dal ventilatore
- Ipossia
- Ipossia, cervello
- Ischemia cerebrale
- Malattie del cervello
- Displasia broncopolmonare
- Ipossia-ischemia, cervello
- Infante, neonato, malattie
- Sindrome dell'intestino corto
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- MNCs-2024
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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