STAIR gestito tramite Web per i pazienti in liste d'attesa di salute comportamentale (webSTAIR)
La fattibilità, l'accettabilità e l'efficacia iniziale della formazione sulle competenze gestite dal web nella regolazione affettiva e interpersonale (webSTAIR) per il disturbo da stress post-traumatico (PTSD) somministrata ai pazienti in liste d'attesa sulla salute comportamentale
Il disturbo da stress post-traumatico (PTSD) rappresenta una sfida significativa per la salute pubblica con tassi di prevalenza nella popolazione degli Stati Uniti compresi tra il 6,1 e il 9,2%. Esistono grandi disuguaglianze razziali e socioeconomiche nell’accesso al trattamento del disturbo da stress post-traumatico, poiché fino alla metà (30-50%) dei pazienti in contesti clinici di rete di sicurezza soddisfa i criteri per il disturbo da stress post-traumatico, ma solo il 13% riceve un trattamento di salute comportamentale. La carenza di forza lavoro rappresenta uno dei principali ostacoli all’accesso alle cure. Ulteriori ostacoli all’assistenza possono includere l’accresciuto stigma della salute mentale e la sfiducia nei servizi sanitari.
Gli interventi digitali di salute mentale (DMHI) possono essere adatti all’interno del continuum di cura per il disturbo da stress post-traumatico in ambito ospedaliero, dato il loro potenziale di accesso rapido, scalabilità e elevata accettabilità del DMHI tra gli individui con elevato stigma e bisogni sociali. Tra i DMHI disponibili per il disturbo da stress post-traumatico, i ricercatori hanno selezionato il corso di formazione sulle competenze nella regolazione affettiva e interpersonale (webSTAIR), gestito via web, sulla base di prove scientifiche emergenti e di una stretta collaborazione con gli utenti (pazienti e fornitori) del Boston Medinal Center (BMC) in un precedente studio. studio pilota nelle cure primarie.
Lo scopo di questo studio randomizzato è implementare webSTAIR presso BMC nella clinica subspecialistica del Centro di recupero da stress e traumi attraverso cure ambulatoriali, ricerca e istruzione (RESTORE).
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Sarah Valentine, PhD
- Numero di telefono: (617) 414-1989
- Email: sarah.valentine@bmc.org
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Nuha Alshabani, PhD
- Numero di telefono: (617) 414-1989
- Email: nuha.alshabani@bmc.org
Luoghi di studio
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02118
- Boston Medical Center
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Cliente in lista d'attesa del RESTORE Center presso il Boston Medical Center
- Oltre 18 anni di età
- In grado di ricevere la terapia in inglese o spagnolo (per rapporto del partecipante)
- Esposizione a traumi (come indicato dalla Lista di controllo degli eventi della vita per il DSM-5 [LEC-5])
- Probabile disturbo da stress post-traumatico (come indicato dalla lista di controllo del disturbo da stress post-traumatico per il DSM-5 [PCL-5] basato sul punteggio PCL di 33+).
- Ragionevole accesso alla tecnologia (ad esempio telefono, computer, accesso a Internet).
Criteri di esclusione:
- Il paziente rifiuta di partecipare allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: WebSTAIR autodiretto
I partecipanti alla lista d'attesa del Centro di ricerca e formazione (RESTORE) randomizzati in questo braccio riceveranno la formazione autogestita sulle competenze amministrate dal web nella regolazione affettiva e interpersonale (webSTAIR).
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WebSTAIR è un trattamento breve e autogestito per il disturbo da stress post-traumatico, focalizzato sulle competenze, incentrato sul miglioramento della capacità di gestire emozioni e relazioni.
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Comparatore attivo: webSTAIR con coaching da parte di un Operatore Sanitario di Comunità (CHW)
I partecipanti alla lista d'attesa RESTORE randomizzati a questo braccio riceveranno la formazione sulle competenze amministrate dal web nella regolazione affettiva e interpersonale (webSTAIR) con il supporto di coaching da parte di un CHW.
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WebSTAIR è un trattamento breve e autogestito per il disturbo da stress post-traumatico, focalizzato sulle competenze, incentrato sul miglioramento della capacità di gestire emozioni e relazioni.
I CHW forniranno coaching webSTAIR, che include strategie motivazionali, di problem solving e cognitivo-comportamentali per migliorare la pratica e l'impegno delle competenze.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Fattibilità in base al tasso di reclutamento
Lasso di tempo: 3 mesi
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Il tasso di reclutamento sarà calcolato dividendo il numero dei partecipanti per il numero totale dei partecipanti ammissibili.
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3 mesi
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Fattibilità basata sul tasso di completamento della valutazione
Lasso di tempo: 3 mesi, 6 mesi
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La percentuale di valutazioni completate verrà calcolata dividendo il numero di valutazioni completate per il numero totale di partecipanti.
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3 mesi, 6 mesi
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Fattibilità in base al tasso di partecipazione
Lasso di tempo: 3 mesi
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Il tasso di partecipazione verrà calcolato dividendo il numero di sessioni webSTAIR a cui ha partecipato per il numero potenziale di sessioni webSTAIR per ciascun partecipante.
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3 mesi
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Soddisfazione del cliente
Lasso di tempo: 3 mesi, 6 mesi
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La soddisfazione/accettabilità del cliente sarà misurata dal Client Satisfaction Questionnaire (CSQ-8), uno strumento composto da 8 elementi, ciascuno dei quali ha 4 potenziali risposte da 1 a 4. I punteggi vengono sommati tra gli elementi una volta.
Gli item 2, 4, 5 e 8 hanno un punteggio inverso.
I punteggi totali vanno da 8 a 32, dove il numero più alto indica maggiore soddisfazione.
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3 mesi, 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Lista di controllo del disturbo da stress post-traumatico per il DSM-5 (PCL-5)
Lasso di tempo: basale, 3 mesi, 6 mesi
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Il PCL-5 è una lista di controllo self-report composta da 20 item dei sintomi del disturbo da stress post-traumatico basata sui criteri del DSM-51.
Misura il grado in cui gli intervistati sono stati infastiditi da ciascun sintomo nell’ultimo mese o settimana.
Per valutare il PCL-5, viene utilizzato un punteggio grezzo limite di 38 per una diagnosi provvisoria di disturbo da stress post-traumatico.
Inoltre, la regola diagnostica del DSM-5 richiede almeno un sintomo del cluster B (domande 1-5), uno del cluster C (domande 6-7), due del cluster D (domande 8-14) e due del cluster E. (domande 15-20).
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basale, 3 mesi, 6 mesi
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Sintomi traumatici della discriminazione (TSDS)
Lasso di tempo: basale, 3 mesi, 6 mesi
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La Trauma Symptoms of Discrimination Scale (TSDS) è una misura di autovalutazione composta da 21 item progettata per valutare l'impatto traumatizzante della discriminazione in generale misurando i sintomi di trauma legati all'ansia dovuti a esperienze discriminatorie.
I partecipanti riportano la frequenza della loro esperienza di disagio discriminatorio riguardo al trauma su una scala a 4 punti che va da 0 (Mai) a 3 (Spesso).
I punteggi possono variare da 0 a 63 e i punteggi più alti sono associati a più sintomi traumatici di discriminazione.
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basale, 3 mesi, 6 mesi
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Lavoro e funzionamento sociale (WSAS)
Lasso di tempo: basale, 3 mesi, 6 mesi
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Il WSAS viene valutato utilizzando una scala di tipo Likert a 9 punti che va da 0 (nessuna compromissione) a 8 (grave compromissione).
I punteggi potenziali vanno da 0 a 40 con punteggi più alti che indicano livelli più elevati di compromissione nelle aree valutate della vita di un intervistato.
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basale, 3 mesi, 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Sarah Valentine, PhD, Boston Medical Center, Psychiatry Department
- Investigatore principale: Nuha Alshabani, PhD, Boston Medical Center, Psychiatry Department
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- H-44467
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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