Benefici dell'inalazione di soluzione salina ipertonica prima della fisioterapia Tecnica ELTGOL nelle bronchiectasie

Le bronchiectasie sono una malattia infettiva cronica prevalente con ridotta clearance mucociliare. La persistenza di elevate cariche batteriche nei bronchi è associata ad infiammazione delle vie aeree e sistemica. La gestione si basa sul trattamento dell'infezione bronchiale e sulla rimozione delle secrezioni mediante tecniche di pulizia delle vie aeree (ACT), sebbene nessuna terapia sia stata approvata a causa della bassa qualità delle prove. L'inalazione di soluzione salina ipertonica (HS) potrebbe essere utile per facilitare la rimozione del muco, soprattutto se somministrata prima di un ACT efficace. La nostra ipotesi è che la combinazione a lungo termine di HS e la tecnica ELTGOL faciliterà la rimozione delle secrezioni nelle bronchiectasie e ciò sarà associato con cambiamenti nella composizione del muco e un migliore controllo della malattia.

Disegno dello studio: studio randomizzato, controllato, in doppio cieco, a gruppi paralleli, della durata di 12 mesi. I pazienti verranno assegnati in modo casuale a ricevere HS, soluzione salina isotonica (IS) o nessuna inalazione prima di praticare la tecnica ELTGOL.

L'obiettivo principale è valutare l'effetto della combinazione della tecnica HS per inalazione una volta al giorno e della tecnica ELTGOL due volte al giorno sulla rimozione del muco nelle bronchiectasie. Obiettivi secondari: determinare il suo effetto sulle proprietà del muco, l'impatto della tosse, delle riacutizzazioni, della qualità della vita, della microbiologia e della funzione polmonare; per valutare gli effetti avversi e l’aderenza.

Popolazione in studio: pazienti adulti con bronchiectasie non fibrosi cistica in stato stabile con espettorato mucopurulento o purulento cronico.