Un intervento di coaching per il recupero tra pari per pazienti ospedalizzati con disturbo da uso di alcol (RC-Link)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Kaileigh Byrne, PhD
- Numero di telefono: 864-656-3935
- Email: kaileib@clemson.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Alain Litwin, MD
- Numero di telefono: 864-430-0911
- Email: alain.litwin@prismahealth.org
Luoghi di studio
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South Carolina
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Greenville, South Carolina, Stati Uniti, 29605
- Reclutamento
- Greenville Memorial Hospital
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Contatto:
- Kaileigh Byrne, PhD
- Numero di telefono: 864-656-3935
- Email: kaileib@clemson.edu
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Contatto:
- Alain Litwin, MD
- Numero di telefono: 864-430-0911
- Email: alain.litwin@prismahealth.org
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Seneca, South Carolina, Stati Uniti, 29672
- Reclutamento
- Oconee Memorial Hospital
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Contatto:
- Kaileigh Byrne, PhD
- Numero di telefono: 3153504368
- Email: kaileib@clemson.edu
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Vivere entro 50 miglia dal reclutamento e pianificare di rimanere nella zona per almeno 6 mesi
- Attuali criteri DSM-V per l'AUD moderato o grave (misurato da un punteggio ≥ 4 nella checklist del DSM-V)
- Ricoverato in ospedale con una diagnosi correlata all'AUD principale, primaria o secondaria
Criteri di esclusione:
- Impossibile fornire il consenso informato
- I pazienti sono stati indirizzati all'hospice durante il ricovero
- Donne incinte
- Diagnosi di comorbidità o rischio di disturbo da uso di metanfetamine, cocaina o oppioidi come determinato da un punteggio ≥ 4 nel test modificato del National Institute on Drug Abuse (NIDA) v3.0
- Attuale ideazione suicidaria
- Incarcerato al momento del ricovero in ospedale
- Attualmente ha un coach per il recupero tra pari
- Lo screening tossicologico è positivo per oppiacei, cocaina o metanfetamine
- Esperienza di astinenza da alcol moderata/grave in base alla valutazione del medico
- Disturbi psicotici o disturbo bipolare documentati nella cartella
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Intervento di coaching per il recupero tra pari a lungo termine
coaching per il recupero tra pari al capezzale + impegno a lungo termine di 6 mesi
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L'intervento di coaching per il recupero tra pari RC-Link fornisce ai partecipanti un'introduzione a un coach RC-Link durante il loro ricovero ospedaliero.
Il coach RC-Link fornisce servizi di coaching e supporto per un periodo di 6 mesi utilizzando una checklist PRC standardizzata.
Durante la visita di base, l'allenatore RC-Link sviluppa innanzitutto un piano di recupero personalizzato con il partecipante che enfatizza molteplici percorsi di recupero, inclusi diversi tipi di gruppi di mutuo soccorso, consulenza e strumenti di recupero alternativi.
L'approccio conferisce al partecipante un piano di recupero attuabile che può essere avviato al momento della dimissione, ma il piano può essere modificato man mano che si verificano cambiamenti.
Dopo l'incontro di base iniziale, il coach RC-Link avvia un contatto telefonico, virtuale e/o di persona con il partecipante almeno due volte a settimana utilizzando la lista di controllo PRC per standardizzare l'erogazione del servizio.
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Comparatore attivo: Intervento SBIRT
Il controllo riceverà un breve intervento, cure abituali (un elenco di riferimenti), informazioni di contatto per il team di studio e la gestione dei casi ospedalieri e un contatto di follow-up alla fine del periodo di studio.
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Il controllo riceverà un breve intervento, cure abituali (un elenco di riferimenti), informazioni di contatto per il team di studio e la gestione dei casi ospedalieri e un contatto di follow-up alla fine del periodo di studio.
L'intervento breve prevede (a) l'utilizzo di interviste motivazionali per valutare la prospettiva dell'individuo riguardo al bere, come questo influenza la sua vita e la disponibilità al cambiamento; (b) fornire informazioni sui rischi del consumo di alcol pericoloso e sui potenziali modi per ridurre il consumo di alcol; (c) sollecitare il loro feedback; ascoltare le loro preoccupazioni; offrire incoraggiamento; incoraggiarli a stabilire obiettivi per il cambiamento del comportamento; e (d) fornire risorse per il cambiamento (ad esempio, l'elenco dei referral).
L'elenco dei referral include le informazioni di contatto per il coach gratuito per il recupero tra pari tramite FAVOR che il partecipante può scegliere di chiamare tramite auto-referral.
Pertanto, i partecipanti al controllo possono essere collegati alla PRC, ma devono avviare la chiamata e la visita iniziale al di fuori dell'ambiente ospedaliero.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione della percentuale di giorni di consumo di alcolici pesanti al mese
Lasso di tempo: un mese, 3 mesi, 6 mesi
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Questo risultato verrà misurato utilizzando l'Alcol Timeline Follow Back (TLFB), un sondaggio di autovalutazione basato su calendario.
Il TLFB è la misura più utilizzata della frequenza del consumo di alcol negli studi di trattamento dell’AUD e ha una forte affidabilità e validità in diverse popolazioni.
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un mese, 3 mesi, 6 mesi
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Remissione dal Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, quinta edizione (DSM-5) Diagnosi AUD
Lasso di tempo: un mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
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La lista di controllo del DSM-5 per l'AUD verrà utilizzata per valutare la diagnosi di AUD.
La remissione è definita come il soddisfacimento di 0 degli 11 criteri per la diagnosi di AUD, escluso il craving.
Secondo la definizione di recupero del NIAAA, la cessazione del consumo eccessivo di alcol e la remissione dell'AUD sono classificati come segue: iniziale (0-3 mesi), precoce (3-12 mesi), sostenuta (1-5 anni) e stabile (>5 anni).
Utilizzando questa definizione, gli endpoint primari dello studio saranno 1 mese dopo il basale (recupero iniziale; sintomi dell'ultimo mese), 3 mesi dopo il basale (recupero precoce; sintomi degli ultimi 3 mesi), 6 mesi dopo il basale (fine del periodo di intervento) e 1 anno dopo il basale (recupero sostenuto; sintomi degli ultimi 12 mesi)
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un mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
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Cambiamento nel funzionamento biopsicosociale
Lasso di tempo: un mese, 3 mesi, 6 mesi
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La versione breve della qualità della vita dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) (WHOQoL-BREF) misurerà il funzionamento biopsicosociale.
Esistono sottoscale per funzionamento fisico, funzionamento psicologico, livello di indipendenza, relazioni sociali, ambiente e spiritualità.
Gli item vengono valutati su una scala da 1 a 5 con i punteggi più alti che riflettono i livelli più alti di quel dominio della sottoscala.
Questi elementi vengono trasformati in modo che il punteggio grezzo della scala per ciascun dominio venga convertito in una scala da 0 a 100 con punteggi più alti che riflettono una maggiore qualità della vita in quel dominio.
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un mese, 3 mesi, 6 mesi
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Efficacia dei costi
Lasso di tempo: 6 mesi
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Il costo dell'intervento sarà determinato valutando gli stipendi degli allenatori di recupero e il tempo aggiuntivo richiesto dal personale medico e di supporto e applicando questo costo a ciascuna interazione.
Esamineremo il costo dei servizi ospedalieri (spese ospedaliere), comprese le visite al pronto soccorso, i ricoveri ospedalieri, la degenza psichiatrica, i costi medici ambulatoriali e i costi delle parcelle professionali dei medici.
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamento nel coping
Lasso di tempo: un mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
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Verrà utilizzata e amministrata la scala COPE (Brief Coping Orientation to Problems Experienced) auto-riferita composta da 28 item.
Gli elementi su questa scala vanno da 1 (non l'ho fatto affatto) a 4 (lo ho fatto molto).
Ci sono due item per 14 strategie di coping, come auto-distrazione, supporto emotivo, umorismo, senso di colpa e negazione.
Punteggi più alti riflettono un grado più elevato di impegno in una particolare strategia di coping.
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un mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
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Cambiamento nel collegamento e nell’impegno nelle pratiche basate sull’evidenza
Lasso di tempo: un mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
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Percentuale di partecipanti collegati e percentuale di partecipanti coinvolti: i partecipanti indicheranno i tipi di pratiche basate sull'evidenza (EBP) per l'AUD in cui sono stati impegnati e il numero di giorni in cui si sono impegnati in EBP nell'ultimo mese.
Gli EBP per l'AUD sono definiti dalla NIAAA come farmacologia approvata dalla FDA per l'AUD (disulfiram, acamprosato e naltrexone), riabilitazione ospedaliera/ambulatoriale, terapia/consulenza e programmi di mutuo soccorso (ad esempio, programmi in 12 fasi, recupero SMART, ecc.) .
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un mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
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Cambiamento nel collegamento e nell’impegno nelle risorse dei Determinanti Sociali della Salute (SDoH).
Lasso di tempo: un mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
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Percentuale di partecipanti collegati e percentuale di partecipanti che utilizzano risorse: ai partecipanti verrà chiesto se qualcuno (famiglia/amico, coach per il recupero, assistente sociale, ecc.) ha contribuito a fornire loro alloggio, lavoro, istruzione, sicurezza alimentare o assistenza per il trasporto in passato mese e, in caso affermativo, quali servizi e chi li ha aiutati.
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un mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
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Utilizzo ospedaliero
Lasso di tempo: 6 mesi
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L’utilizzo ospedaliero si riferisce al numero di ricoveri ospedalieri e di visite di emergenza complessivi e specifici per l’alcol.
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6 mesi
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EMA: consumo eccessivo di alcol
Lasso di tempo: 6 mesi
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Verranno utilizzati due elementi del Daily Drinking Questionnaire: uno chiede se i partecipanti hanno bevuto alcol quel giorno (sì/no) e l'altro valuta la quantità consumata
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6 mesi
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EMA: Livelli di contenuto alcolico nell'espirato (BrAC).
Lasso di tempo: 6 mesi
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I livelli di contenuto alcolico nell'aria espirata saranno misurati utilizzando un etilometro (BACtrack) come misura oggettiva del consumo di alcol, che controlla la possibilità che le differenze nel consumo autodichiarato siano dovute a segnalazioni imprecise.
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6 mesi
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EMA: cambiamento nel desiderio
Lasso di tempo: 6 mesi
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Questo sarà misurato utilizzando un questionario a voce singola somministrato tramite EMA
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2089000(Prisma),2024-0110(CU)
- 1R01AA030815 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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