Utilizzo del monitoraggio remoto per affrontare le disparità sanitarie nel diabete di tipo 2

Le popolazioni di pazienti nei centri sanitari comunitari, in particolare le popolazioni nere o afroamericane e ispaniche o latine con diabete di tipo 2, sperimentano significative disparità sanitarie. In particolare, hanno tassi più elevati di complicanze legate al diabete e altre condizioni correlate come infarto del miocardio, malattie cerebrovascolari, insufficienza renale, cecità, neuropatia e rischio di amputazione. Il diabete colpisce 34 milioni di adulti negli Stati Uniti. Raggiungere un target di HbA1c inferiore all’8% può essere difficile attraverso la gestione del diabete. I pazienti sono in grado di monitorare i livelli di glucosio nel sangue con dispositivi come misuratori di glucosio nel sangue o monitor continui del glucosio per facilitare la gestione del diabete e il controllo glicemico. Studi precedenti hanno dimostrato che questi dispositivi sono efficaci nel coinvolgere i pazienti nel miglioramento della gestione del diabete. È stato osservato che gli attuali progressi nel monitoraggio a distanza e nell’automonitoraggio dei pazienti sono efficaci nel facilitare il miglioramento degli esiti del diabete. Tuttavia, l’efficacia e la fattibilità finanziaria di questi dispositivi forniti in combinazione con sistemi automatizzati di coinvolgimento dei pazienti nei programmi di monitoraggio remoto dei pazienti non è ben compresa tra le minoranze sottoassicurate, scarsamente servite e vulnerabili poiché devono affrontare una barriera ad alto costo, in particolare con i monitor continui del glucosio. Per colmare meglio questa lacuna nella conoscenza, questo studio pilota confronterà ed esaminerà l’efficacia di questi interventi sugli esiti dei pazienti affetti da diabete di tipo 2 tra le popolazioni del West Side di Chicago. Studiare l'efficacia comparativa tra pazienti con diabete di tipo 2 non controllato sull'insulina in un gruppo di intervento utilizzando il monitoraggio remoto dei pazienti e un sistema automatizzato di coinvolgimento dei pazienti con monitor della glicemia in un gruppo che utilizza un programma di automonitoraggio con monitor continui della glicemia e un gruppo di cura abituale che riceve standard cura. Condurre un’analisi di fattibilità e di impatto finanziario di questi programmi tra una popolazione sottoassicurata e svantaggiata di neri/afroamericani o ispanici/latini con diabete di tipo 2.