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Risultati di Karydakis, chiusura primaria e metodi di pit picking nel trattamento del seno pilonidale: uno studio prospettico nelle donne

Sebbene esistano molti metodi per il trattamento chirurgico della malattia del seno pilonidale, il numero di studi specifici sulle donne in letteratura è limitato. Oltre ai tassi di recidiva e di complicanze post-trattamento nelle donne, anche i risultati estetici sono di grande importanza. Questo studio confronterà la procedura Karydakis, un metodo con lembo, e la procedura pit-pick di Bascom, una procedura minimamente invasiva, in termini di recidiva, complicanze ed estetica, soprattutto nelle pazienti di sesso femminile con tre o meno fosse.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Questo studio è uno studio osservazionale prospettico, monocentrico, volto a confrontare l'efficacia del lembo di Karydakis e dei metodi pit-pick di Bascom nel trattamento della malattia del seno pilonidale nelle donne. Saranno incluse pazienti di sesso femminile di età pari o superiore a 18 anni, con tre o meno fosse, e ciascuna paziente sarà seguita per 12 mesi. Il metodo Bascom pit-pick verrà eseguito in anestesia locale, mentre il metodo Karydakis verrà eseguito in anestesia spinale o generale. Verranno valutati il ​​tempo di recupero postoperatorio, le complicanze, i tassi di recidiva e la soddisfazione del paziente. È stata ottenuta l'approvazione del comitato etico (approvazione n.: TE 172, data: 12 giugno 2024).

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

145

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Other
      • İstanbul, Other, Tacchino
        • Reclutamento
        • Sancaktepe Sehit Prof. Dr. Ilhan Varank Training and Research Hospital
        • Contatto:
          • Adnan Gundogdu

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Pazienti di sesso femminile di età pari o superiore a 18 anni con malattia del seno pilonidale e tre o meno fosse, senza precedente trattamento chirurgico.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti di sesso femminile di età pari o superiore a 18 anni
  • Diagnosi di malattia del seno pilonidale, con 3 o meno fosse.
  • Nessun precedente trattamento chirurgico per il seno pilonidale.

Criteri di esclusione:

  • Sotto i 18 anni di età
  • Gravidanza
  • Presentato con ascessi acuti
  • Pazienti con malattia ricorrente, Stage-R.
  • >3 fossa
  • Malattia del tessuto collagene
  • Superare l'area navicolare
  • Estensione laterale in entrambe le direzioni
  • Seno scoperto accidentalmente (asintomatico) o con follow-up <12 mesi

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Procedura Pit-Pick di Bascom
La procedura Bascom pit-pick viene eseguita in anestesia locale con il paziente in posizione prona e richiede circa 15-20 minuti. La preparazione preoperatoria comprende la rasatura e la pulizia dell'area chirurgica. In genere viene utilizzata l'anestesia locale (lidocaina con adrenalina), con l'anestesia generale come alternativa, se necessario. La tecnica chirurgica prevede l'asportazione delle fossette sulla linea mediana con un bisturi, la rimozione del tessuto di granulazione e dei peli infetti attraverso il curettage o un'incisione laterale. Le ferite della linea mediana e le fosse secondarie vicine vengono suturate con polipropilene, mentre l'incisione laterale viene lasciata aperta e coperta con una benda in idrofibra per guarire per seconda intenzione.
Procedura Pit-Pick di Bascom, Chiusura Primaria, procedura di Karydakis
Chiusura primaria
La tecnica di chiusura primaria del seno pilonidale prevede il posizionamento del paziente in posizione prona in anestesia spinale o generale, la rasatura e la pulizia dell'area chirurgica e l'esecuzione di un'incisione ellittica per rimuovere il tessuto interessato. Un lembo cutaneo viene quindi mobilizzato dall'area circostante per coprire il sito dell'escissione e la ferita viene chiusa con suture.
Procedura Pit-Pick di Bascom, Chiusura Primaria, procedura di Karydakis
Karydakis
La procedura di chiusura primaria di Karydakis prevede il posizionamento del paziente in posizione prona in anestesia spinale o generale. L'area chirurgica attorno alla fessura natale viene rasata e pulita accuratamente. Viene eseguita un'escissione ellittica simmetrica 2 cm lateralmente alla linea mediana, rimuovendo tutto il tessuto del seno pilonidale interessato e parte del tessuto normale circostante. Un lembo cutaneo, largo 2 cm e spesso 1 cm, viene mobilizzato dal lato controlaterale per coprire il difetto risultante. Il lembo viene fissato mediante una tecnica di sutura continua, con la pelle chiusa mediante suture a materassaio in polipropilene. Per standardizzare la procedura viene utilizzato un drenaggio a bassa aspirazione, da rimuovere quando il drenaggio diminuisce a meno di 20 ml/giorno.
Procedura Pit-Pick di Bascom, Chiusura Primaria, procedura di Karydakis

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di ricorrenza
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'intervento chirurgico
Questa misura valuta il tasso di recidiva della malattia del seno pilonidale nelle pazienti di sesso femminile sottoposte a lembo di Karydakis o procedure chirurgiche pit-pick di Bascom in un periodo di 12 mesi. La recidiva è definita come la ricomparsa dei sintomi della malattia dopo che la ferita è completamente guarita.
12 mesi dopo l'intervento chirurgico

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di complicazioni
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento chirurgico
Questa misura registra l'incidenza di complicanze postoperatorie come infezioni (superficiali o profonde), sieromi, ematomi, deiscenza della ferita (parziale o completa) e complicazioni legate all'anestesia entro i primi 30 giorni dopo l'intervento.
30 giorni dopo l'intervento chirurgico
Risultato estetico (punteggio analogico visivo per il dolore)
Lasso di tempo: Fino a 1 anno dopo l'intervento chirurgico
Valutazione dei risultati estetici utilizzando la scala analogica visiva (VAS) per il dolore. La VAS è una scala da 0 a 10, dove 0 rappresenta l'assenza di dolore e 10 rappresenta il peggior dolore possibile. Punteggi più alti indicano risultati peggiori.
Fino a 1 anno dopo l'intervento chirurgico
Tempo di guarigione
Lasso di tempo: Fino a 12 settimane dopo l'intervento chirurgico
Questa misura registra il tempo necessario per la completa guarigione della ferita post-operatoria, definita come l'integrità lungo la linea di incisione senza complicazioni.
Fino a 12 settimane dopo l'intervento chirurgico
Recupero Funzionale
Lasso di tempo: Fino a 24 settimane dopo l'intervento chirurgico
Questa misura valuta il tempo impiegato dai pazienti per riprendere comodamente le attività quotidiane.
Fino a 24 settimane dopo l'intervento chirurgico

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 luglio 2024

Completamento primario (Stimato)

1 luglio 2026

Completamento dello studio (Stimato)

20 agosto 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 luglio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 luglio 2024

Primo Inserito (Effettivo)

24 luglio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 ottobre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 ottobre 2024

Ultimo verificato

1 luglio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Ivstrh 172

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

SÌ

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .