Assorbimento di fibre e calcio negli uomini anziani

L’osteoporosi e le fratture associate rappresentano un grave problema negli uomini anziani. Un uomo su quattro di età superiore ai 60 anni subirà una frattura osteoporotica nel corso della sua vita. Inoltre, il tasso di mortalità negli uomini dopo le fratture è quasi il doppio di quello delle donne. Nonostante il peso delle fratture, si sa poco sulla patogenesi della progressiva perdita ossea negli uomini. Gli studi indicano la fibra alimentare come un mitigatore potenzialmente importante del declino della massa ossea, probabilmente attraverso un aumento dell’assorbimento e della ritenzione di calcio a livello intestinale, come studiato negli adolescenti, nei giovani uomini e nelle donne in postmenopausa. Tuttavia, gli effetti delle fibre alimentari negli uomini anziani non sono stati testati e il meccanismo attraverso il quale le fibre alimentari influenzano l’assorbimento del calcio non è chiaro. Il microbioma intestinale, cruciale per il metabolismo dei nutrienti dell’ospite e la modulazione ormonale, è un meccanismo probabile ma sottoesplorato.

L’obiettivo generale è esaminare gli effetti della fibra di mais solubile sull’assorbimento intestinale del calcio con modulazione del microbioma intestinale negli uomini anziani. L’ipotesi centrale è che la fibra di mais solubile aumenti la produzione di acidi grassi a catena corta da parte del microbioma intestinale, che modula la produzione del fattore di crescita sistemico insulino-simile 1 per aumentare l’assorbimento del calcio e la massa ossea.

Questo studio è uno studio di intervento crossover sugli effetti della fibra di mais solubile rispetto al placebo sull'assorbimento intestinale del calcio e sulla composizione e sulla funzione del microbioma intestinale in 30 veterani maschi più anziani di età ≥ 60 anni. I partecipanti verranno randomizzati 1:1 al trattamento sequenziale di fibra di mais solubile 20 g/giorno rispetto al placebo per 4 settimane ciascuno con un periodo di washout di 4 settimane. Verranno inoltre fornite dosi personalizzate di integrazione di calcio e vitamina D durante il periodo di studio. Le misurazioni dello studio al termine di ogni intervento includono l’assorbimento del calcio intestinale tramite un metodo a doppio isotopo stabile, la caratterizzazione dettagliata del microbioma intestinale con metagenomica e metabolomica, la valutazione della dieta, gli ormoni calciotropi e i livelli di marcatori del turnover osseo. Verranno inoltre ottenute la densità ossea e la microstruttura di base.