Saggio Tka per CDK4/6i
Utilizzo di DiviTum-TKa come test di biomarcatore per la compliance ai farmaci inibitori di CDK4/6 e la valutazione dell'interazione farmaco-farmaco nel cancro al seno metastatico ER/PR positivo
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVO PRIMARIO:
I. Per stimare il tasso di miglioramento nella risposta agli inibitori CDK4/6 (ad es. passando dal profilo 3 ai profili 1 o 2) nei cicli 2 e 3 dopo la consulenza per la compliance terapeutica e l'aggiustamento delle potenziali interazioni farmacologiche deleterie.
OBIETTIVI SECONDARI:
I. Stimare il tasso di risposta subottimale dell'inibitore di CDK 4/6 (profilo 3) in pazienti con carcinoma mammario metastatico positivo agli ormoni nel ciclo 1 di inibitore di CDK4/6 e terapia endocrina nel contesto di prima linea.
II. Confrontare il tasso di beneficio clinico (CBR) nei pazienti con risposta subottimale (profilo 3) e ottimale (profili 1 e 2) all'inibitore CDK4/6 dopo entrambi i cicli 1 e ciclo 3.
III. Confrontare i tassi di sopravvivenza libera da progressione (PFS) a 6 mesi (mesi), 12 mesi, 18 mesi in pazienti con risposta all'inibitore CDK 4/6 sub-ottimale (profilo 3) e ottimale (profili 1 e 2) dopo entrambi i cicli 1 e ciclo 3.
IV. Valutare la risposta dell’inibitore CDK4/6 tramite i livelli di TKa in seguito a riduzioni della dose di inibitore CDK4/6 o modifiche nei regimi di inibitori CDK4/6.
V. Confrontare i profili di risposta degli inibitori CDK4/6 tra i tre inibitori CDK 4/6 tra pazienti diversi e all'interno degli stessi pazienti se l'inibitore CDK4/6 viene modificato durante il ciclo di trattamento.
VI. Correlare i livelli di TKa con i livelli dei marcatori tumorali. VII. Valutare le concentrazioni plasmatiche dei farmaci inibitori di CDK4/6 in pazienti con livelli di TKa subottimali.
PROFILO:
I pazienti vengono sottoposti a prelievo di campioni di sangue in base allo standard di cura (SOC) nei giorni 1, 15 e 28 del ciclo 1, nei giorni 15 e 28 del ciclo 2, nei giorni 15 e 28 del ciclo 3 e nel giorno 28 dei cicli successivi fino a 12 cicli per l'analisi mediante DiviTum-TKa in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
Dopo il completamento dell'intervento in studio, i pazienti vengono seguiti per 2 anni.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Nathalie Wiesendanger, MS
- Numero di telefono: 1 475 301 6980
- Email: nathalie.wiesendanger@yale.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Mariya Rozenblit, MD
- Numero di telefono: 203-863-3700
- Email: Mariya.Rozenblit@yale.edu
Luoghi di studio
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Connecticut
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Derby, Connecticut, Stati Uniti, 06418
- Smilow Cancer Hospital-Derby Care Center
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Fairfield, Connecticut, Stati Uniti, 06824
- Smilow Cancer Hospital Care Center-Fairfield
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Glastonbury, Connecticut, Stati Uniti, 06033
- Smilow Cancer Hospital Care Center at Glastonbury
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Greenwich, Connecticut, Stati Uniti, 06830
- Smilow Cancer Hospital Care Center at Greenwich
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Guilford, Connecticut, Stati Uniti, 06437
- Smilow Cancer Hospital Care Center - Guilford
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Hamden, Connecticut, Stati Uniti, 06518
- Smilow Cancer Hospital-Hamden Care Center
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Hartford, Connecticut, Stati Uniti, 06105
- Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
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New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06520
- Yale University
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New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06510
- Smilow Cancer Center/Yale-New Haven Hospital
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New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06511
- Yale-New Haven Hospital Saint Raphael Campus
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North Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06473
- Yale-New Haven Hospital North Haven Medical Center
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Orange, Connecticut, Stati Uniti, 06477
- Smilow Cancer Hospital-Orange Care Center
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Stamford, Connecticut, Stati Uniti, 06902
- Smilow Cancer Hospital Care Center at Long Ridge
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Torrington, Connecticut, Stati Uniti, 06790
- Smilow Cancer Hospital-Torrington Care Center
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Trumbull, Connecticut, Stati Uniti, 06611
- Smilow Cancer Hospital Care Center-Trumbull
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Waterbury, Connecticut, Stati Uniti, 06708
- Smilow Cancer Hospital-Waterbury Care Center
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Waterford, Connecticut, Stati Uniti, 06385
- Smilow Cancer Hospital Care Center - Waterford
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Rhode Island
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Westerly, Rhode Island, Stati Uniti, 02891
- Smilow Cancer Hospital Care Center - Westerly
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- I partecipanti devono avere ER metastatico confermato istologicamente positivo (> 10%), PR positivo o PR negativo e HER2 negativo (0 mediante immunoistochimica [IHC] o se +1 o +2 mediante IHC, non amplificato dalla fluorescenza in situ ibridazione [FISH]) cancro al seno; Positività ER, positività PR e negatività HER2 secondo le linee guida congiunte dell'American Society of Clinical Oncology (ASCO)/College of American Pathologists (CAP) del 2018.
- I partecipanti devono iniziare la terapia con un inibitore di CDK4/6 e una terapia endocrina come parte della terapia di prima linea secondo lo standard di cura ed essere precedentemente naïve agli inibitori di CDK4/6.
- I partecipanti devono essere arruolati prima di iniziare la terapia con un inibitore CDK4/6.
- I partecipanti devono avere ≥ 18 anni di età.
- I partecipanti devono avere un Performance Status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) < 3.
- Disposto e in grado di fornire il consenso informato scritto per la sperimentazione.
Criteri di esclusione:
- Partecipanti senza evidenza di malattia metastatica prima della registrazione.
- Partecipanti con precedente utilizzo di terapia con inibitori CDK4/6.
- Partecipanti che non sono in grado di fornire il consenso informato per lo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Ricerca sui servizi sanitari (DiviTum-TKa)
I pazienti vengono sottoposti a raccolta di campioni di sangue in base al SOC nei giorni 1, 15 e 28 del ciclo 1, nei giorni 15 e 28 del ciclo 2, nei giorni 15 e 28 del ciclo 3 e nel giorno 28 dei cicli successivi per un massimo di 12 cicli per l'analisi mediante DiviTum-TKa in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
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Analizzare i campioni di sangue mediante DiviTum-TKa
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Proporzione di pazienti con valori di attività della timidina chinasi (TKa) che passano dal profilo 3 al profilo 1 o 2 dopo la compliance al trattamento e la valutazione dell'interazione farmaco-farmaco
Lasso di tempo: Immediatamente dopo la consulenza per la compliance terapeutica e l'adeguamento delle potenziali interazioni farmacologiche deleterie
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Verrà stimato utilizzando l'intervallo di confidenza esatto (IC) bilaterale al 95% utilizzando il metodo Clopper-Pearson.
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Immediatamente dopo la consulenza per la compliance terapeutica e l'adeguamento delle potenziali interazioni farmacologiche deleterie
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Tasso di miglioramento nella risposta agli inibitori CDK4/6 (ovvero passaggio dal profilo 3 ai profili 1 o 2)
Lasso di tempo: Al giorno 28 dei cicli 2 e 3, immediatamente dopo la consulenza per l'aderenza al trattamento e l'eliminazione di potenziali interazioni farmacologiche deleterie
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Verrà stimato utilizzando l'IC esatto al 95% bilaterale utilizzando il metodo Clopper-Pearson.
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Al giorno 28 dei cicli 2 e 3, immediatamente dopo la consulenza per l'aderenza al trattamento e l'eliminazione di potenziali interazioni farmacologiche deleterie
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di beneficio clinico (CBR) in pazienti con risposta sub-ottimale (profilo 3) e ottimale (profili 1 e 2) all'inibitore CDK4/6
Lasso di tempo: Al giorno 28 dei cicli 1 e 3
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La CBR è definita come il numero totale di pazienti che ottengono una risposta completa, una risposta parziale o una malattia stabile per 6 mesi o più dal giorno 1 (D1) al ciclo 1 (C1).
I confronti tra risultati appaiati saranno completati utilizzando il t-test appaiato o il test dei ranghi con segno di Wilcoxon per parametri continui di interesse, o il test Chi-quadrato di McNemar per parametri categorici di interesse.
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Al giorno 28 dei cicli 1 e 3
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: A 6, 12 e 18 mesi
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La PFS è definita come il tempo che intercorre tra D1C1 e la progressione della malattia.
Verrà stimato utilizzando il metodo Kaplan-Meier.
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A 6, 12 e 18 mesi
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Risposta dell'inibitore CDK4/6 tramite livelli di TKa in seguito a riduzioni della dose di inibitore CDK4/6 o modifiche nel regime dell'inibitore CDK4/6 a causa di eventi avversi
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
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Stimerà l'IC esatto al 95% a due code utilizzando il metodo Clopper-Pearson.
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Fino a 2 anni
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Confronto dei profili di risposta degli inibitori CDK4/6 tra i tre inibitori CDK 4/6
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
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Verrà completato utilizzando il test t per dati appaiati o il test dei ranghi con segno di Wilcoxon per parametri continui di interesse, o il test del chi quadrato di McNemar per parametri categorici di interesse.
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Fino a 2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Mariya Rozenblit, Yale University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2000033797 (Altro identificatore: Yale University)
- P30CA016359 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- NCI-2024-01395 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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