Effetti dell'allenamento isometrico e dinamico dell'impugnatura sull'ipertensione
Effetti dell'allenamento isometrico e dell'esercizio dinamico con impugnatura sui parametri cardiovascolari nei pazienti ipertesi
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L’ipertensione è una delle malattie più diffuse che causano morbilità e mortalità e colpisce milioni di persone ogni anno. La gestione farmaceutica è il principale metodo di trattamento utilizzato. La terapia fisica, principalmente isometrica ed esercizi dinamici con presa della mano, fornisce una gestione non farmacologica che porta alla diminuzione dei sintomi. L'associazione dell'ipertensione con l'inattività fisica, il comportamento sedentario e l'esposizione professionale a sostanze chimiche, l'obesità, l'età avanzata, la genetica, il sovrappeso o l'obesità, la mancanza di attività fisica, la dieta ricca di sale, l'insicurezza lavorativa, la perdita del lavoro e il lavoro psicosociale ambiente e bere troppo alcol. Cambiamenti nello stile di vita come seguire una dieta più sana, smettere di fumare ed essere più attivi possono aiutare ad abbassare la pressione sanguigna. I tassi di ipertensione sono fortemente associati all’età. Gli effetti acuti dell'esercizio isometrico e dinamico con la presa della mano sui parametri cardiovascolari nei soggetti ipertesi sono numerosi. Possono anche avere alcuni effetti negativi sul sistema cardiorespiratorio, in particolare a causa dell’aumento della pressione sanguigna.
Poiché un periodo acuto di esercizio fisico può migliorare temporaneamente la funzione endoteliale cardiovascolare, la rigidità arteriosa e la pressione sanguigna ambulatoriale. L'esercizio di presa dinamica viene eseguito mediante contrazione e rilassamento ripetitivi della mano alla massima frequenza. Per determinare l'intensità degli esercizi di impugnatura, è stata misurata la massima forza isometrica di impugnatura della mano destra e sinistra con un dinamometro a impugnatura. Gli esercizi isometrici differiscono dagli esercizi dinamici perché in questi non vi è alcun cambiamento nella lunghezza muscolare o nella forza statica. L'esercizio con una sola impugnatura potrebbe ridurre la pressione sanguigna per un paio d'ore, quindi un paziente può eseguire questo esercizio più volte al giorno se non è affaticato.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Imran Amjad, PhD
- Numero di telefono: +92 332 4390125
- Email: imran.amjad@riphah.edu.pk
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Danish Hassan, PhD*
- Numero di telefono: +923457946009
- Email: danish.hassan@riphah.edu.pk
Luoghi di studio
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Punjab
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Lahore, Punjab, Pakistan, 54770
- Riphah Rehabiliation Clinic
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Sesso (entrambi)
- Età (30-55 anni)
- Pazienti ipertesi di grado 1 secondo i criteri AHA e JNC7
Criteri di esclusione:
- Pazienti con ipertensione associata ad altre malattie.
- Pazienti con problemi articolari del polso, delle dita della mano, lesioni dei legamenti e dei tendini della mano e delle dita.
- Pazienti con recenti interventi chirurgici alla mano, fratture, storia di artrite, sindrome del tunnel carpale.
- Paziente con anamnesi di sintomi di dolore toracico.
- Pazienti che hanno perso conoscenza durante l'attività fisica.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo A
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Ai pazienti verrà chiesto di spremere e sostenere il dinamometro per 2 minuti al 30% M.V.C.
La lancetta del dinamometro che leggeva la scala forniva un feedback visivo ai soggetti per il mantenimento del 30% M.V.C.
Questa procedura verrà ripetuta due volte per ogni sessione di allenamento con un riposo di 5 minuti nel mezzo.
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Comparatore attivo: Gruppo B
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L'esercizio di impugnatura dinamica è stato eseguito con contrazioni ritmiche della mano su entrambi i lati, guidate dal metronomo, per 2 minuti.
L'anello dell'impugnatura, più vicino al 20% della MVC, è stato scelto per il DHE che è stato eseguito a una frequenza di 30/min, indicata acusticamente dal battito del metronomo.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Test del cammino di 6 minuti
Lasso di tempo: Linea di base; 4a settimana; 8a settimana
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È un metodo standard per misurare la capacità di esercizio nei pazienti con malattie cardiopolmonari come la PAH.
Il 6MWT misura la distanza che un paziente può percorrere in 6 minuti.
Camminare è un'attività svolta ogni giorno dalla maggior parte dei pazienti, ad eccezione di quelli più gravemente limitati.
Valutando la capacità di esercizio dei pazienti, il 6MWT fornisce una valutazione globale delle funzioni respiratorie, cardiovascolari, neuromuscolari e cognitive.
Il 6MWT non differenzia ciò che limita il paziente né valuta la capacità massima di esercizio.
Invece, il 6MWT consente al paziente di esercitarsi a livello funzionale quotidiano ed è uno strumento utile per valutare la gravità della malattia, e l’aumento della distanza percorsa è correlato a un miglioramento soggettivo della dispnea
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Linea di base; 4a settimana; 8a settimana
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Misurazioni della pressione arteriosa (PAS e PAD)
Lasso di tempo: Linea di base; 4a settimana; 8a settimana
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Sul braccio non dominante è stato installato un bracciale di dimensioni adeguate alla circonferenza del braccio.
La pressione sanguigna è stata misurata ogni 20 minuti ogni 24 ore e i periodi di veglia e di sonno sono stati determinati in base alle informazioni fornite dai pazienti. Di seguito sono riportate 7 strategie raccomandate dall'AHA/AMA per il raggiungimento accurato della pressione arteriosa: 1) nessuna conversazione, 2) vescica vuota, 3) utilizzare la misura corretta del bracciale, 4) posizionare il bracciale BP sul braccio nudo, 5) sostenere il braccio all'altezza del cuore, 6) tenere le gambe non incrociate e 7) sostenere schiena e piedi
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Linea di base; 4a settimana; 8a settimana
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Arisha Noor, MS*, Riphah International University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Oliveira-Silva L, Fecchio RY, Silva Junior NDD, Pio-Abreu A, Silva GVD, Drager LF, Silva de Sousa JC, Forjaz CLM. Post-dynamic, isometric and combined resistance exercise responses in medicated hypertensive men. J Hum Hypertens. 2024 Jan;38(1):52-61. doi: 10.1038/s41371-023-00859-1. Epub 2023 Sep 5.
- Ogbutor GU, Nwangwa EK, Uyagu DD. Isometric handgrip exercise training attenuates blood pressure in prehypertensive subjects at 30% maximum voluntary contraction. Niger J Clin Pract. 2019 Dec;22(12):1765-1771. doi: 10.4103/njcp.njcp_240_18.
- Cahu Rodrigues SL, Farah BQ, Silva G, Correia M, Pedrosa R, Vianna L, Ritti-Dias RM. Vascular effects of isometric handgrip training in hypertensives. Clin Exp Hypertens. 2020;42(1):24-30. doi: 10.1080/10641963.2018.1557683. Epub 2019 Jan 9.
- Punia S, Kulandaivelan S. Home-based isometric handgrip training on RBP in hypertensive adults-Partial preliminary findings from RCT. Physiother Res Int. 2020 Jan;25(1):e1806. doi: 10.1002/pri.1806. Epub 2019 Aug 16.
- Polito MD, Papst R, Goessler K. Twelve weeks of resistance training performed with different number of sets: Effects on maximal strength and resting blood pressure of individuals with hypertension. Clin Exp Hypertens. 2021 Feb 17;43(2):164-168. doi: 10.1080/10641963.2020.1833024. Epub 2020 Oct 10.
- Kappus RM, Bunsawat K, Brown MD, Phillips SA, Haus JM, Baynard T, Fernhall B. Effect of oxidative stress on racial differences in vascular function at rest and during hand grip exercise. J Hypertens. 2017 Oct;35(10):2006-2015. doi: 10.1097/HJH.0000000000001433.
- Fecchio RY, de Sousa JCS, Oliveira-Silva L, da Silva Junior ND, Pio-Abreu A, da Silva GV, Drager LF, Low DA, Forjaz CLM. Effects of dynamic, isometric and combined resistance training on blood pressure and its mechanisms in hypertensive men. Hypertens Res. 2023 Apr;46(4):1031-1043. doi: 10.1038/s41440-023-01202-4. Epub 2023 Feb 9.
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Ultimo verificato
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Parole chiave
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- Arisha Noor
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