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Valore del lavaggio broncoalveolare con acetilcisteina nel trattamento delle bronchiectasie.

9 dicembre 2024 aggiornato da: First Affiliated Hospital of Ningbo University

Efficacia e sicurezza del lavaggio broncoalveolare con acetilcisteina nel trattamento delle bronchiectasie con infezione negli adulti: uno studio multicentrico, in cieco, randomizzato e controllato.

La bronchiectasia è una sindrome clinica caratterizzata da tosse cronica, espettorato abbondante e/o emottisi intermittente, con o senza respiro corto e insufficienza respiratoria di varia gravità, nonché ispessimento e dilatazione anomali delle pareti bronchiali osservati all'imaging polmonare. È stato dimostrato che l’inalazione nebulizzata di N-acetilcisteina migliora significativamente i sintomi, riduce la durata della degenza ospedaliera, riduce il tasso di riospedalizzazione entro sei mesi e migliora la funzione polmonare nei pazienti con bronchiectasie con un elevato grado di sicurezza. Non sono stati condotti studi sull'efficacia e la sicurezza dell'irrigazione broncoscopica con soluzione di N-acetilcisteina nel trattamento delle bronchiectasie. Lo scopo di questo studio era di indagare se il lavaggio broncoscopico con acetilcisteina combinato con il trattamento convenzionale fosse più vantaggioso per i pazienti con bronchiectasie rispetto al trattamento convenzionale combinato con lavaggio broncoalveolare convenzionale e trattamento convenzionale senza broncoscopia, rispettivamente.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Tutti i pazienti arruolati erano pazienti con esacerbazione acuta di bronchiectasie. Dovevano essere arruolati un totale di 180 pazienti (allocazione 1:1:1) con esacerbazione acuta delle bronchiectasie. I pazienti sono stati suddivisi in gruppo di controllo A (trattamento clinico convenzionale comprendente terapia antinfettiva ed espettorante), gruppo di controllo B (lavaggio broncoalveolare con soluzione fisiologica sulla base del trattamento clinico convenzionale, con un volume di 90 ml per lobo polmonare bersaglio, fino a un massimo di 2 lobi e un volume totale fino a 180 ml) e il gruppo sperimentale C (lavaggio broncoalveolare con soluzione di acetilcisteina in combinazione con soluzione salina sul base del trattamento clinico convenzionale, con un volume di 90 ml per lobo polmonare bersaglio, fino a un massimo di 2 lobi, e un volume totale fino a 180 ml).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

180

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Zhongbo Chen
  • Numero di telefono: 13777125910
  • Email: leonczb@163.com

Luoghi di studio

    • Zhejiang
      • Ningbo, Zhejiang, Cina, 315010
        • Reclutamento
        • The First Affiliated Hospital of Ningbo University
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  1. Età ≥18 anni e ≤80 anni;
  2. TC del torace suggestiva di bronchiectasie;
  3. soddisfare i criteri per una esacerbazione acuta di bronchiectasie con sintomi quali tosse, espettorato, costrizione toracica o respiro sibilante, e c. Pazienti che soddisfano i criteri per una riacutizzazione delle bronchiectasie con sintomi di tosse, espettorato, costrizione toracica o respiro sibilante e che acconsentono alla broncoscopia con lavaggio broncoalveolare
  4. pazienti che hanno accettato di partecipare allo studio e hanno firmato un modulo di consenso informato;

Criteri di esclusione:

  1. Gravi malattie cardiopolmonari, disturbi della coagulazione, scarsa tolleranza all'anestesia, disturbi psichiatrici o gravi nevrosi che costituiscono controindicazioni alla broncoscopia;
  2. Reperti intraoperatori di diminuzione della SPO2 o incapacità di tollerare la broncoscopia o incapacità di tollerare un ulteriore lavaggio broncoalveolare;
  3. Impossibilità di collaborare allo studio per qualsiasi motivo o secondo l'opinione dello sperimentatore, inidoneità all'inclusione nello studio per altri motivi;
  4. Broncoscopia di pazienti con significativa emorragia intravierale che possono essere a rischio di riacutizzazione a causa del lavaggio broncoalveolare;
  5. Pazienti con allergia all'acetilcisteina;
  6. Informazioni mancanti;

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Nessun intervento: Gruppo A
basato sul trattamento clinico convenzionale comprendente la terapia antinfettiva ed espettorante.
Altro: Gruppo B
Lavaggio broncoalveolare con soluzione salina sulla base del trattamento clinico convenzionale, con un volume di 90 ml per lobo polmonare bersaglio, fino a un massimo di 2 lobi, e un volume totale fino a 180 ml.
Lavaggio broncoalveolare con soluzione salina o soluzione salina-acetilcisteina sulla base del trattamento clinico convenzionale, con un volume di 90 ml per lobo polmonare bersaglio, fino a un massimo di 2 lobi, e un volume totale fino a 180 ml.
Sperimentale: Gruppo C
Lavaggio broncoalveolare con soluzione di acetilcisteina in combinazione con soluzione salina sulla base del trattamento clinico convenzionale, con un volume di 90 ml per lobo polmonare bersaglio, fino a un massimo di 2 lobi, e un volume totale fino a 180 ml.
Lavaggio broncoalveolare con soluzione salina o soluzione salina-acetilcisteina sulla base del trattamento clinico convenzionale, con un volume di 90 ml per lobo polmonare bersaglio, fino a un massimo di 2 lobi, e un volume totale fino a 180 ml.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Momento della prima e della seconda riacutizzazione
Lasso di tempo: sei mesi
Descrizione: La durata del tempo post-trattamento indica la prima riacutizzazione (giorni) e la durata del tempo indica la seconda riacutizzazione (giorni) in tutti e tre i gruppi di pazienti.
sei mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il cambiamento dei punteggi mMRC
Lasso di tempo: un mese
Il Medical Research Council (mMRC) modificato di tutti i pazienti è stato seguito in momenti diversi (giorno 0, giorno 3, giorno 7, un mese dopo il trattamento). Classificati su una scala da 0 a 4, più alta è la scala più gravi sono i sintomi.
un mese
Il cambiamento dei punteggi CAT.
Lasso di tempo: un mese
Test di valutazione della BPCO (CAT) di tutti i pazienti seguiti in diversi momenti (giorno 0, giorno 3, giorno 7, un mese dopo il trattamento). Un punteggio compreso tra 0 e 10 è considerato lieve, tra 11 e 20 è considerato moderato, tra 21 e 30 è considerato grave e tra 31 e 40 è considerato molto grave.
un mese
Il cambiamento dei punteggi LCQ.
Lasso di tempo: un mese
Leicester Cough Questionnaire (LCQ) di tutti i pazienti seguiti in diversi momenti (giorno 0, giorno 3, giorno 7, un mese dopo il trattamento). I punteggi vanno da 3 a 21, con i punteggi più bassi che suggeriscono che la tosse ha un impatto maggiore sulla qualità della vita.
un mese
La modifica dei punteggi SGQR.
Lasso di tempo: un mese
St George's Respiratory Questionnaire (SGRQ) di tutti i pazienti seguiti in diversi momenti (giorno 0, giorno 3, giorno 7, un mese dopo il trattamento). Il punteggio totale varia da 0 a 100. Punteggi più alti indicano una qualità di vita peggiore per il paziente.
un mese
Numero di riacutizzazioni
Lasso di tempo: sei mesi
Numero di riacutizzazioni nei tre gruppi a 6 mesi dal trattamento.
sei mesi
effetti avversi
Lasso di tempo: un mese
Comparsa di effetti avversi post-trattamento (costrizione toracica, mancanza di respiro, peggioramento dell'insufficienza respiratoria, peggioramento dell'emottisi, complicazione di nuovi focolai di polmonite o segni di nuove infezioni significative considerate correlate al trattamento di lavaggio) nei tre gruppi di pazienti.
un mese
Ritrattamento con lavaggio broncoalveolare
Lasso di tempo: sei mesi
Ospedalizzazione per riacutizzazioni che richiedono lavaggio ri-broncoscopico entro 6 mesi in tutti e tre i gruppi (il lavaggio ri-broncoscopico può essere preso in considerazione per le riacutizzazioni dopo il trattamento: aumento significativo della produzione di espettorato, aumento delle dimensioni della lesione alla TC).
sei mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

14 agosto 2024

Completamento primario (Stimato)

30 luglio 2025

Completamento dello studio (Stimato)

30 luglio 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 novembre 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 dicembre 2024

Primo Inserito (Stimato)

10 dicembre 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

10 dicembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 dicembre 2024

Ultimo verificato

1 dicembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2024-R036-01

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .