Uno studio clinico pilota per evidenziare il miglioramento della fissazione del lembo cranico con un adesivo osseo bioriassorbibile basato sull’imaging e sui risultati riportati dai pazienti
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Brian Hess
- Numero di telefono: 617-460-6675
- Email: bhess@revbio.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Sarah Moss
- Numero di telefono: 281-795-1812
- Email: smoss@primepathmedtech.com
Luoghi di studio
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Bristol, Regno Unito, BS10 5NB
- Reclutamento
- Bristol Southmead Hospital
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Contatto:
- Beverly Faulkner
- Numero di telefono: 0117 41 45739
- Email: beverley.faulkner@nbt.nhs.uk
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Contatto:
- Deanna Stephens
- Email: deanna.stephens@nbt.nhs.uk
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Contatto:
- Kumar Abhinav, BSc MBBS MD FRCS(Neurosurgery)
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
I soggetti o i rappresentanti devono aver firmato volontariamente il modulo di consenso informato prima di qualsiasi procedura relativa allo studio;
- I soggetti possono essere di qualsiasi genere, ma avere un'età compresa tra (e compresi) 18 e 75 anni
- Al soggetto è prevista una procedura cranica in sede sopratentoriale.
- Il soggetto necessita di una procedura che coinvolge una ferita di Classe I/pulita (ferita chirurgica non infetta in cui non è stata riscontrata alcuna infiammazione).
- Il soggetto e/o la sua famiglia sono in grado e disposti a fornire il consenso informato e l'autorizzazione HIPAA.
- Il soggetto è in grado e disposto a soddisfare tutti i requisiti dello studio, inclusa la partecipazione a tutte le visite di valutazione della procedura post-indice e ai test radiologici.
Criteri di inclusione intraoperatoria:
- Larghezza della linea di taglio della craniotomia < 3 mm per oltre il 75% del bordo del lembo osseo
Criteri di esclusione:
- Il soggetto necessita di una procedura che prevede un approccio translabirintico, transfenoidale, transorale o qualsiasi procedura che penetri nel seno aereo o nelle celle d'aria mastoidee. Nota: la penetrazione superficiale delle cellule d'aria mastoidee non è un'esclusione se le cellule sono state adeguatamente sigillate (ad esempio, cera ossea).
- Il soggetto presenta idrocefalo clinicamente significativo o evidenza clinica di alterata dinamica del liquido cerebrospinale.
- Il soggetto è stato sottoposto a una precedente procedura neurochirurgica intracranica aperta nella stessa posizione anatomica. (Nota: la biopsia stereotassica non era escludente).
- Il soggetto necessita di una craniectomia (il lembo osseo non viene sostituito durante l'intervento in corso).
- Il soggetto è stato sottoposto a radioterapia sul sito chirurgico oppure è stata pianificata una radioterapia frazionata standard dopo la procedura di indicizzazione. (Nota: la radiochirurgia stereotassica prima della procedura di indicizzazione pianificata non era un criterio di esclusione.)
- Il soggetto necessita di una craniotomia attraverso il seno per la quale viene applicato Tetranite adiacente o all'interno del seno per fissare il lembo cranico.
- Il soggetto ha una condizione con sopravvivenza prevista inferiore a sei mesi.
- Il soggetto è stato sottoposto a un trattamento chemioterapico, esclusa la terapia ormonale, nelle tre settimane precedenti la procedura indice pianificata, oppure è stato pianificato l'uso di wafer chemioterapico intracavitario (BCNU), oppure è stato pianificato un trattamento chemioterapico entro due settimane dall'esecuzione della procedura indice.
- È consentito l’uso standard di steroidi perioperatori (ad esempio corticosteroidi). L'uso cronico di steroidi (definito come uso quotidiano di corticosteroidi per ≥ 8 settimane) allo scopo di ridurre gli effetti collaterali della chemioterapia e/o della radioterapia per il cancro non è esclusivo a meno che il paziente non sia ritenuto dallo sperimentatore affetto da tossicità da steroidi ( (es. sindrome di Cushing) che si manifesta con sintomi e segni quali pelle sottile, strie, facilità alla formazione di lividi, atrofia muscolare, obesità della parte superiore del corpo, grave affaticamento, ecc. Uso cronico di corticosteroidi (come definito precedentemente) per scopi diversi dalla riduzione dei sintomi della chemioterapia sistemica è esclusivo a meno che tali steroidi non siano stati interrotti 4 settimane prima della procedura indice pianificata.
- Il soggetto riceve warfarin, eparina e altri agenti anticoagulanti quotidianamente e non si è verificato il lavaggio pre-chirurgico del farmaco standard di cura.
- Il soggetto è incinta, sta allattando o intende rimanere incinta durante il corso dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Aumento dell'hardware
I primi 5 pazienti verranno sottoposti a posizionamento di lembo cranico utilizzando la fissazione metallica attualmente in commercio (placche e viti).
La linea di taglio e i fori della bava verranno quindi riempiti con Tetranite (TN-CFF).
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Adesivo osseo bioriassorbibile per la fissazione del lembo cranico dopo una craniotomia.
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Sperimentale: Autonomo
I pazienti verranno sottoposti a fissazione del lembo craniale utilizzando solo Tetranite (TN-CFF) per la fissazione del lembo craniale.
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Adesivo osseo bioriassorbibile per la fissazione del lembo cranico dopo una craniotomia.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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L'endpoint primario è il tasso di tutti gli effetti avversi gravi correlati al dispositivo e alla procedura durante il periodo di follow-up successivo alla procedura.
Lasso di tempo: Tempo di fissazione e 6 mesi dopo la procedura.
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Tasso di tutti gli effetti avversi gravi correlati al dispositivo e alla procedura dal momento della fissazione fino a 6 mesi dopo la procedura
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Tempo di fissazione e 6 mesi dopo la procedura.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Dati di radiotrasparenza utilizzando l'imaging TC sulle linee di taglio del lembo craniale.
Lasso di tempo: Per tutto il periodo successivo alla procedura di 12 mesi.
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Dati di radiolucenza utilizzando l'imaging TC sulle linee di taglio del lembo craniale e variazione della radiolucenza rispetto al tempo.
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Per tutto il periodo successivo alla procedura di 12 mesi.
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Eventi avversi correlati al dispositivo
Lasso di tempo: Per tutto il periodo successivo alla procedura di 12 mesi.
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Gli eventi avversi correlati al dispositivo includevano tutti gli eventi avversi classificati come correlati in modo sicuro, probabile, possibile o indeterminato al dispositivo o alla procedura.
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Per tutto il periodo successivo alla procedura di 12 mesi.
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L'immobilità del lembo ha determinato la palpazione clinica del lembo craniale da parte di un neurochirurgo indipendente.
Lasso di tempo: Tempo di fissazione e 6 mesi dopo la procedura.
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L'immobilità del lembo sarà determinata da un neurochirurgo indipendente.
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Tempo di fissazione e 6 mesi dopo la procedura.
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Immobilità del lembo determinata dalla palpazione clinica del lembo craniale da parte del neurochirurgo e del paziente.
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi dopo la procedura.
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L'immobilità del lembo sarà determinata dal chirurgo e dal paziente.
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6 mesi e 12 mesi dopo la procedura.
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Traslazione del lembo basata sulla TAC.
Lasso di tempo: Per tutto il periodo successivo alla procedura di 12 mesi.
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Traslazione del lembo basata sulla TC
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Per tutto il periodo successivo alla procedura di 12 mesi.
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Esito riportato dal paziente utilizzando PROMIS10
Lasso di tempo: Per tutto il periodo successivo alla procedura di 12 mesi.
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La soddisfazione del soggetto dopo TN-CFF è stata utilizzata per la fissazione del lembo cranico utilizzando un questionario validato per la salute generale.
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Per tutto il periodo successivo alla procedura di 12 mesi.
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Risultato riportato dal paziente utilizzando il sondaggio in formato breve a 36 elementi (SF-36).
Lasso di tempo: Per tutto il periodo successivo alla procedura di 12 mesi.
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La soddisfazione del soggetto dopo TN-CFF è stata utilizzata per la fissazione del lembo cranico utilizzando un questionario validato per le misure generali della qualità della vita.
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Per tutto il periodo successivo alla procedura di 12 mesi.
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Risultato riportato dal paziente misurato su una scala analogica visiva dell'intensità del dolore.
Lasso di tempo: Per tutto il periodo successivo alla procedura di 12 mesi.
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Soddisfazione del soggetto dopo che TN-CFF è stato utilizzato per la fissazione del lembo cranico (cioè livello di dolore al mal di testa)
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Per tutto il periodo successivo alla procedura di 12 mesi.
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Esame neurologico utilizzando la Karnofsky Performance Scale (KPS)
Lasso di tempo: Per tutto il periodo successivo alla procedura di 12 mesi.
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L'esame neurologico sarà completato durante lo studio per valutare la guarigione neurologica.
La scala KPS è progettata per misurare il livello di attività del paziente e le esigenze di assistenza medica
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Per tutto il periodo successivo alla procedura di 12 mesi.
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Esame neurologico utilizzando la scala Neurologic Assessment in Neuro-Oncology (NANO).
Lasso di tempo: Per tutto il periodo successivo alla procedura di 12 mesi.
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Gli esami neurologici saranno completati durante lo studio per valutare la guarigione neurologica.
La scala NANO è una valutazione quantificabile di 9 domini neurologici rilevanti basata sull'osservazione diretta e sui test condotti durante le visite ambulatoriali di routine.
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Per tutto il periodo successivo alla procedura di 12 mesi.
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Guarigione delle ferite
Lasso di tempo: Per tutto il periodo successivo alla procedura di 12 mesi
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La guarigione della ferita verrà valutata durante le visite post-chirurgiche e risulterà in uno dei tre risultati: Revisione chirurgica necessaria, Deiscenza superficiale, Completamente guarita
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Per tutto il periodo successivo alla procedura di 12 mesi
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I risultati riportati dal paziente verranno misurati anche utilizzando una foto della ferita chirurgica scattata dal paziente.
Lasso di tempo: Per tutto il periodo successivo alla procedura di 12 mesi.
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Verrà scattata una foto della ferita chirurgica scattata dal paziente per mostrare il progresso della ferita.
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Per tutto il periodo successivo alla procedura di 12 mesi.
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Risultati riportati dal paziente utilizzando un sondaggio di valutazione cranio-facciale.
Lasso di tempo: Per tutto il periodo successivo alla procedura di 12 mesi.
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La soddisfazione del soggetto dopo TN-CFF è stata utilizzata per la fissazione del lembo cranico utilizzando un questionario per le misure generali della qualità della vita.
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Per tutto il periodo successivo alla procedura di 12 mesi.
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Valutazione qualitativa degli artefatti e delle distorsioni delle risonanze magnetiche.
Lasso di tempo: Per tutto il periodo successivo alla procedura di 12 mesi.
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Valutazione di artefatti e distorsioni sulla risonanza magnetica (per i casi in cui l'imaging è disponibile)
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Per tutto il periodo successivo alla procedura di 12 mesi.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Kumar Abhinav, BSc MBBS MD FRCS(Neurosurgery), Bristol Southmead Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- DVAL22023
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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