Referral precoce contro tardivo per esercizi scapolari nella funzione della spalla dopo dissezione del collo
Confronto tra referral precoce rispetto a tardi
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: CHIN-YIN YU
- Numero di telefono: +886 953 581 006
- Email: fish706014@gmail.com
Luoghi di studio
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Taipei, Taiwan
- National Taiwan University Hospital
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Taipei, Taiwan
- National Taiwan Univerisity Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione
- Età tra 20 e 65 anni.
- Di recente diagnosi di carcinoma della testa e del collo e sperimentare sintomi clinici di disfunzione del nervo accessorio dopo dissezione unilaterale del collo, come abbattimento delle spalle, una gamma attiva limitata di movimento nel rapimento delle spalle o una forza muscolare insufficiente contro la gravità nell'abimento delle spalle.
- Dyskinesia scapolare, come il movimento scapolare asimmetrico in più piani.
- L'asimmetria scapolare, definita come una differenza bilaterale di oltre 1,5 cm tra l'angolo inferiore della scapola e il processo spinoso della settima vertebra toracica durante l'esecuzione di un abduzione delle spalle di 90 ° nel piano scapolare sotto un carico di 1 kg.
Criteri di esclusione :
- Presenza di metastasi distanti o recidiva del cancro.
- Incapacità di comunicare o comprendere il questionario.
- Storia del dolore alla spalla entro un anno prima della dissezione del collo.
- Qualsiasi condizione che può influire sulle prestazioni del motore.
- Storia di disturbi neuromuscolari o patologia del tendine nella spalla interessata, diversa dalla disfunzione del nervo accessorio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: I primi gruppi di riferimento (entro 2 mesi dopo l'intervento chirurgico).
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L'esercizio focalizzato scapolare si prendono di mira principalmente il muscolo trapezio, 60 minuti ogni sessione, una volta alla settimana per 12 settimane.
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Comparatore attivo: Gruppi di riferimento in ritardo (dopo 2 mesi dopo l'intervento chirurgico)
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L'esercizio focalizzato scapolare si prendono di mira principalmente il muscolo trapezio, 60 minuti ogni sessione, una volta alla settimana per 12 settimane.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Gamma attiva di movimento (arom) del rapimento della spalla
Lasso di tempo: Basale (prima del primo intervento di esercizio), 12 settimane di intervento dell'esercizio
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L'aromo di abduzione delle spalle viene misurato in gradi tre volte usando un goniometro universale e protrattore manuale a cerchio pieno, con il soggetto supino, la spalla in rotazione laterale e il palmo rivolto anteriormente.
Il fulcro del guscio è posizionato sul processo acromiale anteriore, un braccio allineato con la linea mediana dello sterno e l'altro con la linea mediana anteriore dell'omero, mantenendo il torace immobile per prevenire la flessione laterale vertebrale.
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Basale (prima del primo intervento di esercizio), 12 settimane di intervento dell'esercizio
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posizione scapolare
Lasso di tempo: Basale (prima del primo intervento di esercizio), 12 settimane di intervento dell'esercizio
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Il test di slittamento scapolare laterale modificato (MLSST) misura lo spostamento medio-laterale dell'angolo scapolare inferiore e dell'asimmetria ad angoli di abduzione a tre spalle.
La distanza tra l'angolo scapolare inferiore e il processo spinoso della settima vertebra toracica viene misurata tre volte su ciascun lato usando una pinza di Vernier e viene calcolata la differenza media.
Il MLSST è condotto in tre posizioni: bracci ai lati (posizione 1), mani sui fianchi (posizione 2) e con in mano un manubrio da 1 kg a 90 ° Abduzione della spalla con massima rotazione interna sul piano scapolare (posizione 3).
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Basale (prima del primo intervento di esercizio), 12 settimane di intervento dell'esercizio
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Ecografia della morfologia del trapezio superiore e medio
Lasso di tempo: Basale (prima del primo intervento di esercizio), 12 settimane di intervento dell'esercizio
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Per la misurazione del trapezio superiore (UT), i partecipanti si siedono su una sedia regolabile in altezza con supporto posteriore, ginocchia e fianchi a 90 °, piedi sul pavimento e mani appoggiate sulle loro cosce.
Il trasduttore è posizionato parallelamente al muscolo UT ad angolo obliquo tra C7 e l'acromion, quindi si è spostato lateralmente per catturare la porzione mediale.
Per la misurazione del trapezio medio (MT), i partecipanti si siedono sul bordo del tavolo con ginocchia e fianchi a 90 °, piedi piatti e braccia ai lati con gomiti a 90 ° e palmi su un cuscino.
Il trasduttore è posizionato sul terzo medio di una linea tra il bordo posterolaterale di Acromion e il processo spinoso T1, inclinati in avanti e verso il basso per visualizzare i bordi fasciali del MT.
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Basale (prima del primo intervento di esercizio), 12 settimane di intervento dell'esercizio
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Segnali elettromiografici durante la massima contrazione isometrica del trapezio
Lasso di tempo: Basale (prima del primo intervento di esercizio), 12 settimane di intervento dell'esercizio
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I segnali EMG sono registrati dal trapezio superiore (UT), dal trapezio medio (MT) e dal trapezio inferiore (LT) a punti di riferimento standardizzati.
MVIC viene misurato prima del test per prevenire l'affaticamento, con i partecipanti che resistono alla forza manuale nelle posizioni UT, MT e LT-specifiche, ciascuna seguita da un riposo di 1 minuto.
Durante l'attività, i partecipanti si siedono con i piedi piatti, con in mano un manubrio da 1 kg a un abduzione delle spalle a 90 ° con la massima rotazione interna.
Eseguono tre ripetizioni, aumentano il braccio in 3 secondi, tengono per 5 secondi e si abbassano in 3 secondi, con un riposo di 60 secondi tra le ripetizioni.
L'RMS normalizzato è espresso come %MVIC mediante la media dei dati EMG dal quinto secondo di ogni ripetizione e la normalizzandoli in MVIC a 90 ° Abduzione delle spalle.
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Basale (prima del primo intervento di esercizio), 12 settimane di intervento dell'esercizio
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Dolore alla spalla
Lasso di tempo: Basale (prima del primo intervento di esercizio), 12 settimane di intervento dell'esercizio
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I livelli di dolore alla spalla saranno valutati durante gli esercizi usando una scala analogica visiva a 10 cm (VAS).
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Basale (prima del primo intervento di esercizio), 12 settimane di intervento dell'esercizio
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funzione degli arti superiori
Lasso di tempo: Basale (prima del primo intervento di esercizio), 12 settimane di intervento dell'esercizio
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La funzione degli arti superiori viene valutata utilizzando la versione Taiwan del Dash, un questionario affidabile di auto-report a 30 elementi in cui punteggi più alti indicano una maggiore disabilità.
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Basale (prima del primo intervento di esercizio), 12 settimane di intervento dell'esercizio
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 202412115RINA
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