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QIPB in ernia inguinale

8 marzo 2026 aggiornato da: Muhammed Halit Satici, Konya City Hospital

Effetto del blocco del piano quadro-illiaco sulla qualità del recupero dopo la chirurgia di ernia inguinale laparoscopica: uno studio multicentrico prospettico, randomizzato, controllato, in doppio cieco

La riparazione di ernia inguinale è una delle procedure chirurgiche più comunemente eseguite. Viene generalmente eseguito sotto tecniche di anestesia regionale, come l'anestesia locale, i blocchi nervosi periferici o l'anestesia neurossiale (anestesia spinale o epidurale) o in anestesia generale. Nonostante vari regimi analgesici disponibili, numerosi studi hanno dimostrato che il controllo del dolore postoperatorio rimane inadeguato. Gli oppioidi, i farmaci antinfiammatori non steroidei e gli analgesici sono spesso utilizzati per la gestione del dolore postoperatorio. Tuttavia, questi farmaci sono associati a efficacia incerta e effetti collaterali indesiderati. Il dolore è un fattore critico nel periodo postoperatorio, contribuendo a ritardare l'ambulazione e l'ileo paralitico, ostacolando alla fine scariche precoci.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

La riparazione di ernia inguinale è una delle procedure chirurgiche più comunemente eseguite. Viene generalmente eseguito sotto tecniche di anestesia regionale, come l'anestesia locale, i blocchi nervosi periferici o l'anestesia neurossiale (anestesia spinale o epidurale) o in anestesia generale. Nonostante vari regimi analgesici disponibili, numerosi studi hanno dimostrato che il controllo del dolore postoperatorio rimane inadeguato. Gli oppioidi, i farmaci antinfiammatori non steroidei e gli analgesici sono spesso utilizzati per la gestione del dolore postoperatorio. Tuttavia, questi farmaci sono associati a efficacia incerta e effetti collaterali indesiderati. Il dolore è un fattore critico nel periodo postoperatorio, contribuendo a ritardare l'ambulazione e l'ileo paralitico, ostacolando alla fine scariche precoci. Recentemente, Tulgar e colleghi hanno introdotto un nuovo blocco di piano fasciale noto come "Blocco piano Quadro-Illiac". Il blocco del piano quadro-illiaco viene eseguito all'interno del piano quadro-illiaco, situato tra la superficie interna della cresta iliaca e la superficie posteriore del muscolo quadratus lumborum. Nel loro studio, Tulgar et al. iniettato bilateralmente 40 ml di blu di metilene nel piano quadro-illiaco. Hanno osservato una diffusa dispersione di coloranti lungo le superfici anteriori e posteriori del muscolo del Quadratus lumborum, fascia trasversale, ilioinguinale, iliohypogastric, subcostale e genitofemorale, nonché il plesso lombare. Sulla base di questi risultati, il blocco del piano quadro-illiaco è stato proposto come una tecnica potenzialmente efficace per la gestione del dolore acuto o cronico nelle regioni lombosacrali, addominali e dell'anca.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

70

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Pazienti di età compresa tra 18 e 65 anni
  • Sottoposto a elettivo,
  • Riparazione unilaterale di ernia inguinale laparoscopica
  • Ricevere anestesia generale

Criteri di esclusione:

  • Pazienti che si rifiutano di fornire il consenso
  • Pazienti con controindicazioni all'anestesia regionale
  • Pazienti con coscienza compromessa
  • Pazienti con coagulopatia
  • Pazienti con infezioni nel sito di blocco
  • Casi di emergenza

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: gruppo di controllo
Tutti i pazienti riceveranno paracetamolo IV (1 g, 3 × 1) e IV tenoxicam (20 mg, 2 × 1). L'analgesia di salvataggio (tramadolo IV 1 mg/kg) sarà somministrata se i punteggi della scala numerica di valutazione sono ≥3. IV ondansetron (4 mg) sarà somministrato per nausea e vomito.
I pazienti del Gruppo Q saranno posizionati in posizione laterale. Verrà utilizzato un trasduttore convesso a bassa frequenza e un ago a blocco da 100 mm. Dopo la sterilizzazione, il trasduttore verrà posizionato parasagittalmente all'inserzione distale del muscolo quadrato dei lombi sulla cresta iliaca. Verranno visualizzati la cresta iliaca e il muscolo quadrato dei lombi, con il muscolo erettore della colonna sopra e il muscolo grande psoas sotto. Utilizzando una tecnica in-plane, l'ago verrà diretto verso la cresta iliaca. Dopo la conferma con 5 mL di cloruro di sodio isotonico, verranno iniettati 20 mL di bupivacaina allo 0,25% in modo incrementale con aspirazione intermittente. La stessa procedura verrà applicata all'altro lato. Verranno somministrati un totale di 40 mL di bupivacaina allo 0,25%.
Comparatore attivo: Blocco del piano iliaco Quadro
Tutti i pazienti riceveranno paracetamolo IV (1 g, 3 × 1) e IV tenoxicam (20 mg, 2 × 1). L'analgesia di salvataggio (tramadolo IV 1 mg/kg) sarà somministrata se i punteggi della scala numerica di valutazione sono ≥3. IV ondansetron (4 mg) sarà somministrato per nausea e vomito. I pazienti di gruppo Q riceveranno un blocco piano iliaco in aggiunta all'analgesia standard.
Tutti i pazienti riceveranno paracetamolo IV (1 g, 3 × 1) e IV tenoxicam (20 mg, 2 × 1).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
L'outcome primario è il punteggio QOR-15 (0-150 punti) a 24 ore dopo l'intervento.
Lasso di tempo: 24 ore
L'outcome primario è il punteggio QOR-15 (0-150 punti) a 24 ore dopo l'intervento.
24 ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

23 marzo 2025

Completamento primario (Stimato)

1 giugno 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 giugno 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 febbraio 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 marzo 2025

Primo Inserito (Effettivo)

6 marzo 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

11 marzo 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 marzo 2026

Ultimo verificato

1 marzo 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • QIPB İnguinal hernia

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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