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Efficacia dell'oscillazione sulle complicanze polmonari postoperatorie dopo la chirurgia postcardiaca elettiva

24 marzo 2025 aggiornato da: Jingyuan,Xu, Southeast University, China

Efficacia dell'oscillazione sulle complicanze polmonari postoperatorie dopo la chirurgia postcardiaca elettiva: un protocollo di studio per uno studio controllato randomizzato multicentrico

Il nostro studio mira a valutare l'efficacia della terapia di oscillazione continua ad alta frequenza nel ridurre i PPC nei pazienti a seguito di chirurgia cardiaca elettiva. Attraverso uno studio prospettico, multicentrico e controllato randomizzato, cerchiamo di stabilire prove che potrebbero portare a un miglioramento della cura polmonare postoperatoria e dei risultati per i pazienti con chirurgia cardiaca.

Panoramica dello studio

Stato

Stato

Indica lo stato di reclutamento attuale o lo stato di accesso ampliato.
Non ancora reclutamento

Condizioni

Condizioni

La malattia, il disturbo, la sindrome, la malattia o la lesione oggetto di studio. Su ClinicalTrials.gov, le condizioni possono includere anche altri problemi relativi alla salute, come la durata della vita, la qualità della vita e i rischi per la salute.

Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.

Tipo di studio

Tipo di studio

Descrive la natura di uno studio clinico. I tipi di studio includono studi interventistici (chiamati anche studi clinici), studi osservazionali (compresi i registri dei pazienti) e accesso allargato.
Interventistico

Iscrizione (Stimato)

Iscrizione

Il numero di partecipanti a uno studio clinico. L'iscrizione "anticipata" è il numero target di partecipanti di cui i ricercatori hanno bisogno per lo studio.
470

Fase

Fase

La fase di una sperimentazione clinica che studia un farmaco o un prodotto biologico, sulla base delle definizioni sviluppate dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense. La fase si basa sull'obiettivo dello studio, sul numero di partecipanti e su altre caratteristiche. Ci sono cinque fasi: Early Phase 1 (precedentemente indicata come Fase 0), Phase 1, Phase 2, Phase 3 e Phase 4. Not Applicable è usato per descrivere sperimentazioni senza fasi definite dalla FDA, incluse sperimentazioni di dispositivi o interventi comportamentali.
  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Contatto studio

Il nome e le informazioni di contatto della persona che può rispondere alle domande di iscrizione per uno studio clinico. Ogni sede in cui viene condotto lo studio può anche avere un contatto specifico, che potrebbe essere maggiormente in grado di rispondere a tali domande.

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Criteri di ammissibilità

I requisiti chiave che devono soddisfare le persone che vogliono partecipare a uno studio clinico o le caratteristiche che devono avere. I criteri di ammissibilità sono costituiti sia da criteri di inclusione (necessari a una persona per partecipare allo studio) sia da criteri di esclusione (che impediscono a una persona di partecipare). I tipi di criteri di ammissibilità includono se uno studio accetta volontari sani, ha requisiti di età o gruppo di età o è limitato dal sesso.

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Saranno inclusi i pazienti adulti (18 anni o più) sottoposti a chirurgia cardiaca elettiva. I partecipanti devono fornire il consenso informato all'ammissione in terapia intensiva e avere almeno un fattore di rischio per i PPC, tra cui età ≥ 75 anni, American Society of Anesthesiologists (ASA) punteggio ≥ 2, Storia della malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO) ≥ 2 / asma da asma da un fumatore pesante, nell'indice di appezzamento ostruttivo (BPCO)> 0,21 (BMI) ≥ 30 kg/m².

Criteri di esclusione:

  • I pazienti saranno esclusi se hanno controindicazioni per il trattamento di oscillazione (ad esempio pneumotorace di tensione non trattata); avere la sindrome da pneumotorace o perdite d'aria all'ingresso; richiedono più di 2 μg/kg/min di noradrenalina; sono stati diagnosticati con polmonite entro 2 settimane prima dell'intervento; avere aritmia refrattaria all'ingresso; avere una frazione di eiezione ventricolare sinistra <35%; hanno una pressione media dell'arteria polmonare (MPAP)> 35 mmHg; sono postoperatori dalla chirurgia spinale nelle ultime 2 settimane; richiedono un dispositivo di assistenza ventricolare; hanno insufficienza renale che richiede una terapia di sostituzione renale continua (CRRT) all'ingresso; sono previsti per la ripristino entro 48 ore o sono stati sottoposti a trapianto di organi.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm

Gruppo di partecipanti / Arm

Un gruppo o sottogruppo di partecipanti a uno studio clinico che riceve un intervento/trattamento specifico o nessun intervento, secondo il protocollo dello studio.
Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.
Sperimentale: Gruppo di intervento
Una volta che il punteggio CPOT dei pazienti raggiunge 0, i pazienti intubati riceveranno una terapia con oscillazione ad alta frequenza (CHFO) ad alta frequenza tre volte al giorno, con intervalli di 8 ore e sessioni di 10 minuti. I pazienti estubati riceveranno CHFO e la terapia di pressione espiratoria positiva continua (CPEP) due volte al giorno, con intervalli di 12 ore e sessioni di 10 minuti.
Dispositivo: terapia di oscillazione ad alta frequenza continua
Una volta che il punteggio CPOT dei pazienti raggiunge 0, i pazienti intubati riceveranno una terapia con oscillazione ad alta frequenza (CHFO) ad alta frequenza tre volte al giorno, con intervalli di 8 ore e sessioni di 10 minuti. I pazienti estubati riceveranno CHFO e la terapia di pressione espiratoria positiva continua (CPEP) due volte al giorno, con intervalli di 12 ore e sessioni di 10 minuti.
Nessun intervento: Gruppo di controllo
I partecipanti al gruppo di controllo riceveranno solo assistenza sanitaria medica, infermieristica e alleata standard, con decisioni quotidiane prese senza l'uso di protocolli. Ciò include la respirazione spontanea e le prove di risveglio come deciso dall'intensivista, dalla gestione ad hoc del dolore e dal delirio, e una o due volte al giorno gli esercizi passivi e attivi determinati dal fisioterapista, con pazienti che rimanevano tipicamente a letto se in ventilazione.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misure di risultato primarie

Nel protocollo di uno studio clinico, la misura dell'esito pianificato più importante per valutare l'effetto di un intervento/trattamento. La maggior parte degli studi clinici ha una misura di esito primaria, ma alcuni ne hanno più di una.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
L'outcome primario è il punteggio di gravità della complicanza polmonare entro 7 giorni postoperatori, o dimissione in ospedale, a seconda di quale evento si è verificato prima.
Lasso di tempo: Entro 7 giorni postoperatori
La gravità dei PPC entro 7 giorni postoperatori sarà valutata utilizzando una scala ordinale da 0 a 5, sulla base di una definizione modificata di PPC. Il grado 0 non ha indicato sintomi, il grado 4 rappresentava una reintubazione o una ventilazione meccanica invasiva per 48 ore o più e il grado 5 indicava la morte prima della dimissione dell'ospedale. La presenza e la gravità dei PPC saranno valutate quotidianamente fino a 7 giorni postoperatori o dimissioni ospedaliere, usando il punteggio peggiore durante la degenza ospedaliera per l'analisi primaria. Le radiografie del petto al letto saranno eseguite il primo giorno postoperatorio, seguiti da ecocardiogrammi nel secondo e terzo giorno, oltre a quelli richiesti dai medici.
Entro 7 giorni postoperatori

Misure di risultato secondarie

Misure di risultato secondarie

Nel protocollo di uno studio clinico, una misura dell'esito pianificato che non è importante quanto la misura dell'esito primario per valutare l'effetto di un intervento ma è comunque di interesse. La maggior parte degli studi clinici ha più di una misura di esito secondaria.
Misura del risultato
Lasso di tempo
Incidenza di> 48 ore di ventilazione meccanica invasiva
Lasso di tempo: Entro 7 giorni postoperatori
Entro 7 giorni postoperatori
durata della ventilazione meccanica
Lasso di tempo: Entro 7 giorni postoperatori
Entro 7 giorni postoperatori

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Sponsor

L'organizzazione o la persona che avvia lo studio e che ha autorità e controllo sullo studio.
Southeast University, China

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

Inizio studio

La data effettiva in cui il primo partecipante è stato arruolato in uno studio clinico. La data di inizio dello studio "prevista" è la data che i ricercatori pensano sarà la data di inizio dello studio.
1 settembre 2025

Completamento primario (Stimato)

Completamento primario

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento per raccogliere i dati finali per la misura dell'esito primario. Il fatto che lo studio clinico sia terminato secondo il protocollo o sia stato interrotto non influisce su questa data. Per gli studi clinici con più di una misura di esito primario con diverse date di completamento, questo termine si riferisce alla data in cui la raccolta dei dati è completata per tutte le misure di esito primario. La data di completamento principale "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento principale per lo studio.
1 gennaio 2027

Completamento dello studio (Stimato)

Completamento dello studio

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento/trattamento per raccogliere i dati finali per le misure di esito primarie, le misure di esito secondarie e gli eventi avversi (ovvero l'ultima visita dell'ultimo partecipante). La data di completamento dello studio "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento dello studio.
31 gennaio 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

Primo inviato

La data in cui lo sponsor o il ricercatore dello studio ha inviato per la prima volta un record di studio a ClinicalTrials.gov. In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la prima data di invio e la disponibilità del record su ClinicalTrials.gov (la prima data di invio).
24 marzo 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

La data in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore invia per la prima volta un record di studio che è coerente con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). Lo sponsor o lo sperimentatore potrebbe dover rivedere e inviare un record di studio una o più volte prima che i criteri di revisione QC di NLM siano soddisfatti. È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
24 marzo 2025

Primo Inserito (Effettivo)

Primo Inserito

La data in cui il record dello studio è stato disponibile per la prima volta su ClinicalTrials.gov dopo la conclusione della revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la data in cui lo sponsor dello studio o lo sperimentatore ha presentato il record dello studio e la prima data pubblicata.
30 marzo 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

Ultimo aggiornamento pubblicato

La data più recente in cui le modifiche al record di uno studio sono state rese disponibili su ClinicalTrials.gov. Potrebbe esserci un ritardo tra il momento in cui le modifiche sono state inviate a ClinicalTrials.gov dallo sponsor o dallo sperimentatore dello studio (data di invio dell'ultimo aggiornamento) e la data di pubblicazione dell'ultimo aggiornamento.
30 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha presentato modifiche a un record di studio che sono coerenti con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
24 marzo 2025

Ultimo verificato

Ultimo verificato

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha confermato che le informazioni su uno studio clinico su ClinicalTrials.gov sono accurate e aggiornate. Se uno studio con stato di reclutamento di reclutamento; non ancora reclutamento; o attivo, non reclutamento non è stato confermato negli ultimi 2 anni, lo stato di reclutamento dello studio viene mostrato come sconosciuto.
1 ottobre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

Altri numeri di identificazione dello studio

Identificatori o numeri ID diversi dal numero NCT assegnati a uno studio clinico dallo sponsor, dai finanziatori o da altri dello studio. Questi numeri possono includere identificatori univoci di altri registri di sperimentazione e numeri di sovvenzioni del National Institutes of Health.
  • 2024ZDSYLL381-Y01

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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