Larghezza di distribuzione dei monociti (MDW): un primo marcatore di sepsi in pazienti con comorbilità (MDW)

Nei pazienti con comorbilità di cui sopra, le condizioni settiche sono comuni e associate ad alti tassi di mortalità. La diagnosi precoce, insieme a una gestione rapida e appropriata, è diventata una grande sfida per i dipartimenti di emergenza. Tuttavia, è spesso difficile determinare se la sepsi sia il fattore primario alla base della decomomomoming clinica, specialmente nei pazienti con comorbilità complesse in cui i sintomi possono essere non specifici e sovrapposti con altre cause di deterioramento. Questa incertezza diagnostica complica l'iniziazione tempestiva del trattamento mirato, rendendo il ruolo dei biomarcatori ancora più cruciale.

La misurazione dei biomarcatori di sepsi è ampiamente utilizzata nella pratica clinica per migliorare l'accuratezza diagnostica, ma rimane la necessità di un biomarcatore più affidabile. Un biomarcatore con maggiore sensibilità e valore predittivo negativo (NPV) è essenziale per l'inizio precoce del trattamento. Diversi studi europei e americani hanno dimostrato il valore aggiunto di MDW come predittore precoce della sepsi nei pazienti ammessi a unità di terapia intensiva, nonché le sue prestazioni diagnostiche se combinate con il punteggio QSOFA.

In letteratura, la soglia MDW è stabilita a 21,5, offrendo un potere diagnostico ottimale con buona sensibilità e specificità, a supporto della sua applicazione clinica e della sua approvazione da parte della Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti e della conformità europea (CE).

In Tunisia, pochi studi si sono concentrati sull'efficacia di questo strumento non invasivo nei pazienti settici in contesti di emergenza e sulla sua affidabilità in questo contesto, evidenziando la rilevanza della nostra ricerca.