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Rilascio Percutaneo Ecoguidato vs. Chirurgia Aperta per la Sindrome del Tunnel Carpale

13 novembre 2025 aggiornato da: Diego Matías Domínguez Prado, Fundacin Biomedica Galicia Sur

Rilascio Percutaneo della Guaina del Carpo con Guida Ecografica Versus Chirurgia Aperta per la Sindrome del Tunnel Carpale: Uno Studio Comparativo Prospettico

L'obiettivo di questo studio clinico è confrontare gli esiti clinici e funzionali di due approcci chirurgici per il trattamento della sindrome del tunnel carpale (STC): la liberazione percutanea ecoguidata del retinacolo dei flessori e la chirurgia aperta convenzionale. La popolazione dello studio include adulti diagnosticati con sindrome del tunnel carpale che sono candidati al trattamento chirurgico.

Le principali domande a cui questo studio mira a rispondere sono:

La liberazione percutanea ecoguidata del retinacolo dei flessori fornisce risultati funzionali superiori a breve termine rispetto alla chirurgia aperta convenzionale?

L'approccio minimamente invasivo porta a un sollievo più rapido dei sintomi e a un recupero postoperatorio più veloce?

I ricercatori confronteranno la tecnica percutanea ecoguidata con l'incisione palmare aperta tradizionale per determinare se il metodo minimamente invasivo offre vantaggi clinici misurabili.

I partecipanti:

Sottoporranno a liberazione percutanea ecoguidata o liberazione chirurgica aperta standard, a seconda dell'assegnazione del gruppo.

Completeranno valutazioni cliniche e funzionali validate in momenti prestabiliti dopo l'intervento.

Riferiranno la gravità dei sintomi, lo stato funzionale e qualsiasi evento avverso correlato alla procedura.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

200

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Pontevedra
      • Vigo, Pontevedra, Spagna, 36208
        • Álvaro Cunqueiro Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Adulti di età pari o superiore a 18 anni
  • Residenza nell'area sanitaria dell'ospedale
  • Diagnosi clinica e neurofisiologica della sindrome del tunnel carpale
  • Sottoposti a trattamento chirurgico tra gennaio 2021 e gennaio 2024
  • Consenso informato scritto per la partecipazione e per la pubblicazione di dati anonimizzati

Criteri di esclusione:

  • Intervento chirurgico precedente per la stessa patologia nella stessa mano
  • Presenza di un'altra patologia associata della mano nella stessa mano
  • Pazienti incapaci o non in grado di seguire il protocollo di studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Chirurgia aperta
Una breve incisione palmare (<4 cm) è stata effettuata lungo l'asse radiale del quarto dito, estendendosi fino alla linea di Kaplan. La dissezione è proseguita fino alla fascia palmare e al retinacolo dei flessori, che è stato diviso sotto visione diretta e con protezione del nervo mediano.
Sperimentale: Rilascio Eco-Guidato Percutaneo
È stato utilizzato un bisturi Kemis H3® (Newclip, Francia) con una sonda da 12MHz. È stata praticata un'incisione di 8-10 mm sul lato ulnare del tendine del muscolo palmare lungo prossimale alla piega del polso. Il bisturi Kemis H3® (Newclip, Francia) è stato introdotto, con visualizzazione ecografica che garantiva l'identificazione e la protezione del nervo mediano e dell'arteria ulnare. Il legamento traverso del carpo è stato sezionato sotto guida ecografica longitudinale e trasversale.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Esito funzionale misurato dal Boston Carpal Tunnel Questionnaire
Lasso di tempo: 3 e 12 mesi
Il Questionario del Tunnel Carpale di Boston - Scala della Gravità dei Sintomi e Scala dello Stato Funzionale, ciascuno valutato da 1 (nessun sintomo / nessuna difficoltà) a 5 (sintomi gravi / incapacità di svolgere le attività), dove punteggi più alti indicano sintomi clinici peggiori e maggiore compromissione funzionale.
3 e 12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Intensità del dolore misurata utilizzando la Scala Analogica Visiva
Lasso di tempo: 3 e 12 mesi
La Scala Analogica Visiva per il dolore (da 0 a 10 punti), dove 0 rappresenta nessun dolore e 10 rappresenta il dolore peggiore immaginabile, e punteggi più alti indicano un'intensità del dolore peggiore.
3 e 12 mesi
Forza della presa misurata con un dinamometro calibrato
Lasso di tempo: 3 e 12 mesi
Forza della presa espressa in chilogrammi (kg) utilizzando un protocollo standardizzato di dinamometria. Valori più alti indicano una migliore forza della mano.
3 e 12 mesi
Tasso di eventi avversi correlati alla procedura
Lasso di tempo: Intraoperatorio e fino a 12 mesi postoperatorio

Incidenza di complicanze direttamente attribuibili alla procedura chirurgica (ad esempio, lesione neurovascolare, dolore del pilastro, infezione, rilascio incompleto). Riportata come frequenza e percentuale.

Nessuna scala applicabile.

Intraoperatorio e fino a 12 mesi postoperatorio
Tempo per il ritorno alle normali attività quotidiane
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
Numero di giorni auto-riportati necessari per riprendere le funzioni quotidiane abituali (lavoro, faccende domestiche, tempo libero). Valori più bassi indicano un recupero più rapido.
Fino a 12 mesi
Sintomi correlati alle cicatrici e soddisfazione
Lasso di tempo: 3 e 12 mesi
Valutato utilizzando una scala di valutazione numerica da 0 (nessun sintomo / completamente soddisfatto) a 10 (sintomi gravi / completamente insoddisfatto). Punteggi più alti indicano un maggiore disagio correlato alla cicatrice o una minore soddisfazione.
3 e 12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

10 gennaio 2021

Completamento primario (Effettivo)

20 gennaio 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

1 febbraio 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 novembre 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 novembre 2025

Primo Inserito (Effettivo)

17 novembre 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

17 novembre 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 novembre 2025

Ultimo verificato

1 novembre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2020/580

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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