Integrazione con Pappa Reale nell'Infertilità Maschile Idiopatica
Effetto dell'Integrazione Orale di Pappa Reale sull'Indice di Frammentazione del DNA Spermatico e sulla Gravidanza nelle Coppie con Infertilità Inesplicata: Uno Studio Clinico Prospettico, Randomizzato, in Doppio Cieco, Controllato con Placebo
Questo studio clinico randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, indaga gli effetti dell'integrazione orale di Royal Jelly sulla frammentazione del DNA spermatico e sui tassi di gravidanza in coppie con infertilità inspiegata. Sebbene l'analisi seminale di routine appaia normale (normozoospermia) in questi pazienti, si ritiene che la frammentazione del DNA spermatico (SDF) sottostante e lo stress ossidativo contribuiscano all'insuccesso riproduttivo.
I partecipanti saranno randomizzati a ricevere 750 mg di Royal Jelly liofilizzata o un placebo giornalmente per un periodo di 3 mesi (90 giorni). Lo studio mira a valutare se le proprietà antiossidanti della Royal Jelly possano migliorare l'integrità della cromatina spermatica, ridurre i marcatori dello stress ossidativo e aumentare i tassi di gravidanza spontanea rispetto al gruppo di controllo.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'infertilità è un problema sanitario globale che colpisce circa il 15% delle coppie. "Infertilità inspiegata" costituisce circa il 15-30% di questi casi, dove i test diagnostici standard (analisi del seme, test di ovulazione e pervietà tubarica) sembrano normali. I principali fattori che contribuiscono all'eziologia dell'infertilità inspiegata includono la frammentazione del DNA spermatico (SDF) e lo stress ossidativo seminale (OS), che non vengono rilevati negli spermiogrammi di routine ma possono compromettere la fecondazione.
Le linee guida dell'Associazione Europea di Urologia (EAU) suggeriscono il test SDF nei casi di infertilità inspiegata, poiché alti tassi di SDF riducono le possibilità di gravidanza naturale e il successo delle tecniche di riproduzione assistita. La Pappa Reale, ricca di acido 10-idrossi-2-decenoico (10-HDA) e flavonoidi, possiede potenti proprietà antiossidanti. Mentre studi precedenti hanno dimostrato che la Pappa Reale migliora i parametri spermatici, la sua efficacia specificamente sull'integrità del DNA negli uomini normozoospermici con infertilità inspiegata rimane sconosciuta.
Questo studio prospettico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo mira a indagare l'effetto protettivo dell'integrazione orale di Pappa Reale sull'integrità del DNA spermatico e sui tassi di gravidanza spontanea negli uomini con infertilità inspiegata.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Ali İhsan Memmi
- Numero di telefono: +90 537 922 0997
- Email: alimemmi@gmail.com
Luoghi di studio
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Başakşehir
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Istanbul, Başakşehir, Turchia (Türkiye), 34100
- Reclutamento
- Istanbul Medipol University
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Contatto:
- Ali ihsan Memmi, MD
- Numero di telefono: 905379220997
- Email: alimemmi@gmail.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Uomini di età compresa tra 18 e 45 anni. Storia di infertilità per almeno 1 anno nonostante rapporti non protetti.
Diagnosi di infertilità inspiegata con Normozoospermia secondo i criteri WHO 2021 (6a Ed.):
Concentrazione ≥ 16 milioni/mL Motilità totale ≥ 42% Motilità progressiva ≥ 30% Morfologia normale (Kruger) ≥ 4% Partner femminile con valutazione ginecologica normale (ovulazione regolare, riserva ovarica normale e pervietà tubarica accertata tramite HSG).
Livelli sierici ormonali normali (Testosterone, FSH, LH)
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi anomalia nello spermiogramma (Oligo-, Asteno- o Teratozoospermia). Presenza di varicocele clinico. Leucocitospermia (>1 milione/mL) o infezione attiva. Storia di fumo (>5 sigarette/giorno) o BMI > 30 kg/m². Uso di qualsiasi integratore antiossidante negli ultimi 3 mesi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Pappa Reale
I partecipanti riceveranno 750 mg di capsule di Gelatina Reale Liofilizzata giornalmente per 3 mesi (90 giorni).
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I partecipanti riceveranno 750 mg di capsule di Gelatina Reale liofilizzata giornalmente per 3 mesi (90 giorni).
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Comparatore placebo: Gruppo Placebo
I partecipanti riceveranno capsule inerti identiche nell'aspetto e nel gusto al farmaco sperimentale quotidianamente per 3 mesi (90 giorni).
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I partecipanti riceveranno capsule inerti identiche nell'aspetto e nel gusto al farmaco sperimentale ogni giorno per 3 mesi (90 giorni)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione dell'Indice di Frammentazione del DNA Spermatico (SDF)
Lasso di tempo: Baseline (Giorno 0) e Post-trattamento (Giorno 90)
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Il danno al DNA sarà valutato utilizzando il test HaloSperm per determinare la percentuale di spermatozoi con DNA frammentato
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Baseline (Giorno 0) e Post-trattamento (Giorno 90)
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Tasso di Gravidanza Spontanea
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi (90 giorni)
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Numero di coppie che hanno ottenuto una gravidanza spontanea durante il periodo di studio.
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Fino a 3 mesi (90 giorni)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Profilo Ormonale Sierico
Lasso di tempo: Baseline (Giorno 0) e Post-trattamento (Giorno 90)
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Misurazione dei livelli sierici di Testosterone Totale, FSH e LH.
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Baseline (Giorno 0) e Post-trattamento (Giorno 90)
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Marcatori di Stress Ossidativo Seminale (TAS/TOS/OSI)
Lasso di tempo: Baseline (Giorno 0) e Post-trattamento (Giorno 90)
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Valutazione dello Stato Antiossidante Totale (TAS), dello Stato Ossidante Totale (TOS) e dell'Indice di Stress Ossidativo (OSI) mediante analisi spettrofotometrica.
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Baseline (Giorno 0) e Post-trattamento (Giorno 90)
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Integrità della Cromatina Spermatica
Lasso di tempo: Baseline (Giorno 0) e Post-trattamento (Giorno 90)
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Valutazione dell'integrità della cromatina mediante colorazione con Blu di Toluidina.
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Baseline (Giorno 0) e Post-trattamento (Giorno 90)
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Analisi Immunoistochimica (Esplorativa)
Lasso di tempo: Baseline (Giorno 0) e Post-trattamento (Giorno 90)
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Valutazione dell'espressione degli anticorpi Mapk erk 1/2, Pten e Mtor nei campioni di sperma.
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Baseline (Giorno 0) e Post-trattamento (Giorno 90)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Amirshahi T, Najafi G, Nejati V. Protective effect of royal jelly on fertility and biochemical parameters in bleomycin-induced male rats. Iran J Reprod Med. 2014 Mar;12(3):209-16.
- Tharakan T, Bettocchi C, Carvalho J, Corona G, Jones TH, Kadioglu A, Salamanca JIM, Serefoglu EC, Verze P, Salonia A, Minhas S; EAU Working Panel on Male Sexual Reproductive Health. European Association of Urology Guidelines Panel on Male Sexual and Reproductive Health: A Clinical Consultation Guide on the Indications for Performing Sperm DNA Fragmentation Testing in Men with Infertility and Testicular Sperm Extraction in Nonazoospermic Men. Eur Urol Focus. 2022 Jan;8(1):339-350. doi: 10.1016/j.euf.2020.12.017. Epub 2021 Jan 6.
- Agarwal A, Parekh N, Panner Selvam MK, Henkel R, Shah R, Homa ST, Ramasamy R, Ko E, Tremellen K, Esteves S, Majzoub A, Alvarez JG, Gardner DK, Jayasena CN, Ramsay JW, Cho CL, Saleh R, Sakkas D, Hotaling JM, Lundy SD, Vij S, Marmar J, Gosalvez J, Sabanegh E, Park HJ, Zini A, Kavoussi P, Micic S, Smith R, Busetto GM, Bakircioglu ME, Haidl G, Balercia G, Puchalt NG, Ben-Khalifa M, Tadros N, Kirkman-Browne J, Moskovtsev S, Huang X, Borges E, Franken D, Bar-Chama N, Morimoto Y, Tomita K, Srini VS, Ombelet W, Baldi E, Muratori M, Yumura Y, La Vignera S, Kosgi R, Martinez MP, Evenson DP, Zylbersztejn DS, Roque M, Cocuzza M, Vieira M, Ben-Meir A, Orvieto R, Levitas E, Wiser A, Arafa M, Malhotra V, Parekattil SJ, Elbardisi H, Carvalho L, Dada R, Sifer C, Talwar P, Gudeloglu A, Mahmoud AMA, Terras K, Yazbeck C, Nebojsa B, Durairajanayagam D, Mounir A, Kahn LG, Baskaran S, Pai RD, Paoli D, Leisegang K, Moein MR, Malik S, Yaman O, Samanta L, Bayane F, Jindal SK, Kendirci M, Altay B, Perovic D, Harlev A. Male Oxidative Stress Infertility (MOSI): Proposed Terminology and Clinical Practice Guidelines for Management of Idiopathic Male Infertility. World J Mens Health. 2019 Sep;37(3):296-312. doi: 10.5534/wjmh.190055. Epub 2019 May 28.
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Altri numeri di identificazione dello studio
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