Sistema Standardizzato di Implementazione e Valutazione della Qualità per l'Enteroscopia Confocale
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Descrizione dettagliata
Questo progetto intende stabilire una coorte multicentrica comprendente 200 casi di endoscopia confocale dell'intestino tenue più 400 casi di controllo gastrointestinale, equamente suddivisi in due bracci: un braccio esplorativo e un braccio di validazione. I controlli saranno selezionati in base all'obiettivo della ricerca: per lesioni neoplastiche, intestino tenue di aspetto normale, adenomi colici e adenocarcinoma gastrico precoce; per lesioni non neoplastiche, intestino tenue di aspetto normale, segmenti colici coinvolti da IBD e segmenti gastrici coinvolti da IBD.
Principali criteri di inclusione: pazienti con sospetta malattia dell'intestino tenue che richiedono endoscopia per la caratterizzazione della lesione, inclusi ma non limitati a sospetta clinica di malattia di Crohn attiva o quiescente dell'intestino tenue con o senza complicanze, IBD non classificata come CMUSE, sindromi neoplastiche ereditarie dell'intestino tenue (ad esempio Peutz-Jeghers) e linfomi dell'intestino tenue che necessitano di endoscopia più istologia.
Durante l'enteroscopia a palloncino singolo o doppio, le aree sospette endoscopicamente e la mucosa normale adiacente saranno esaminate con endomicroscopia confocale laser (CLE). I reperti enteroscopici convenzionali e CLE saranno riassunti; le variabili CLE includeranno, ma non saranno limitate a, valutazione della barriera mucosa (punteggio del gap epiteliale, punteggio dello spargimento cellulare, punteggio di Watson), attività infiammatoria basata sull'architettura criptica, punteggio di guarigione mucosa ENHANCE, e saranno potenziati da sistemi di riconoscimento delle immagini basati su IA (Yingnuo™ & Xiaohua-Tanying™).
Utilizzando il braccio esplorativo, i parametri che mostrano un contributo statisticamente significativo alla diagnosi integrando la diagnosi endoscopica e clinica completa saranno identificati per costruire un nuovo modello basato sull'enteroscopia confocale per l'IBD dell'intestino tenue, che sarà poi testato nel braccio di validazione per sensibilità, specificità, AUC, ecc. Sarà valutato anche il ruolo ausiliario dell'IA nel riconoscimento delle lesioni.
Parallelamente, gli indicatori di controllo qualità (QC) saranno sviluppati dalla coorte di uso clinico. Gli indicatori chiave includono: tasso di successo procedurale (proporzione di enteroscopie confocali completate), accuratezza diagnostica (concordanza con patologia o standard di riferimento, inclusa la deriva indotta dall'IA), tasso di eventi avversi e punteggio di qualità dell'immagine.
I contributi al QC dell'intero flusso di lavoro—pre-procedura (modello di endoscopio, impostazione modalità CLE, valutazione rischio/anestesia del paziente, dati demografici), intra-procedura (tempo di inserimento/ritiro, tempo fino alla lesione, postura dell'endoscopio, completezza dei parametri CLE, preparazione intestinale) e post-procedura (gestione del campione, recupero, tempo di osservazione, antibiotici profilattici)—saranno quantificati mediante regressione logistica per identificare fattori ad alto impatto e costruire un sistema scientifico di QC. Questo sistema sarà applicato al braccio di validazione per fattibilità e accuratezza, e saranno condotti audit interni regolari per il miglioramento continuo.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Xiaobo Li, MD. PhD
- Numero di telefono: 13901631056
- Email: lxb_1969@163.com
Luoghi di studio
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Kashgar, Cina
- Reclutamento
- Kashgar Second People's Hospital
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Contatto:
- Shuai Gong
- Numero di telefono: 0998-2528544
- Email: gongshuai@renji.com
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Shanghai, Cina
- Reclutamento
- Renji Hospital
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Contatto:
- Xiaobo Li, MD. PhD
- Numero di telefono: 13901631056
- Email: lxb_1969@163.com
-
Shanghai, Cina
- Reclutamento
- Zhongshan hospital, Fudan university
-
Contatto:
- Xizhong Shen
- Numero di telefono: 021-64041990
- Email: shanghaimda@163.com
-
Shanghai, Cina
- Reclutamento
- Huashan Hospital, Fudan University
-
Contatto:
- Liang Zhong
- Numero di telefono: 021-52889999
- Email: zhongniping@163.com
-
Shanghai, Cina
- Reclutamento
- Shanghai Sixth People's Hospital
-
Contatto:
- Shan Wu
- Numero di telefono: 021-64369181
- Email: wushan@sjtu.edu.cn
-
Shanghai, Cina
- Reclutamento
- Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
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Contatto:
- Duowu Zou
- Numero di telefono: 021-64370045
- Email: zdw_pi@126.com
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Cina
- Reclutamento
- Renji Hospital Anhui Hospital
-
Contatto:
- Haiying Chen
- Numero di telefono: 0551-64286098
- Email: chenhaiying@renji.com
-
-
Zhejiang
-
Ningbo, Zhejiang, Cina
- Reclutamento
- Ningbo Hangzhou Bay Hospital
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Contatto:
- Wan Du
- Numero di telefono: 0574-83874748
- Email: duwan@renji.com
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
- Età compresa tra 18 e 70 anni e programmato per sottoporsi a endoscopia dell'intestino tenue.
- In grado di fornire il consenso informato scritto e disposto a partecipare allo studio.
- Gastroenterologi certificati con titolo professionale intermedio (o superiore).
Aver completato la formazione formale e superato le valutazioni di competenza in gastroscopia, colonscopia ed endoscopia dell'intestino tenue.
-Disposto a partecipare e in grado di fornire il consenso informato scritto.
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età compresa tra 18 e 70 anni e programmato per sottoporsi a endoscopia dell'intestino tenue.
- In grado di fornire il consenso informato scritto e disposto a partecipare allo studio.
- Gastroenterologi certificati con un titolo professionale intermedio (o superiore).
Aver completato la formazione formale e superato le valutazioni di competenza in gastroscopia, colonscopia ed endoscopia dell'intestino tenue.
-Disposto a partecipare e in grado di fornire il consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- Cattive condizioni generali, grave insufficienza epatica o renale, o incapacità di tollerare un esame endoscopico completo.
- Ipersensibilità nota a qualsiasi agente correlato allo studio (fluoresceina sodica, polietilenglicole, mucillagine di lidocaina).
- Attualmente arruolato in un altro studio clinico.
- Non eseguire mai procedure endoscopiche.
- Volume di procedure endoscopiche o lettura di immagini < 100 casi negli ultimi 2 anni.
- Licenza medica revocata o attualmente sospesa per qualsiasi motivo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
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Gruppo di Enteroscopia Confocale
Registrare le prestazioni in condizioni CLE
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Gruppo dell'enteroscopia convenzionale
Registrare le prestazioni sotto Enteroscopia
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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tasso di successo procedurale
Lasso di tempo: 14 giorni
|
la percentuale di esami in cui l'enteroscopia confocale è stata completata con successo
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14 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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accuratezza diagnostica
Lasso di tempo: 14 giorni
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la proporzione di riscontri clinici che sono coerenti con la patologia o altre diagnosi gold-standard, e l'impatto del bias indotto dall'IA su questa concordanza
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14 giorni
|
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tasso di complicanze
Lasso di tempo: 14 giorni
|
il numero di casi in cui si verificano complicazioni dopo l'esame
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14 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- KY2024-200-B
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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