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Fotobiomodulazione nella prevenzione e gestione della mucosite orale nei bambini (PBMOM-PEDMX)

19 gennaio 2026 aggiornato da: Mariana Paulina Rodríguez Vargas, Universidad de Guanajuato

Utilità della Fotobiomodulazione nella Prevenzione e Gestione della Mucositi Orale in Pazienti Pediatrici Sottoposti a Trattamento Antineoplastico: Studio Clinico Randomizzato

La mucosite orale (OM) è una complicanza frequente e debilitante in oncologia pediatrica che compromette la qualità della vita, la nutrizione, l'idratazione e l'aderenza al trattamento. Questo studio randomizzato, prospettico, in semplice cieco in Messico valuterà la fotobiomodulazione (PBM) rispetto a un gel bioadesivo convenzionale per la prevenzione e il trattamento dell'OM indotta dalla terapia antineoplastica in bambini di età compresa tra 4 e 17 anni con leucemia, linfoma o tumori della testa e del collo. Un totale di 49 partecipanti sarà arruolato. Lo studio ha due componenti: (1) Trattamento - confronto parallelo di PBM rispetto al gel bioadesivo per OM stabilita; (2) Prevenzione - disegno crossover in cui i pazienti ricevono entrambi gli interventi attraverso cicli successivi di chemioterapia. La PBM sarà erogata con un dispositivo a 660 nm, 40 mW, 10 J/cm². L'esito primario è il grado di OM secondo la scala OMS valutato nei giorni 7, 11, 14 e 21. I risultati attesi includono una riduzione dell'incidenza, della gravità, della durata e del dolore dell'OM con sicurezza e tollerabilità favorevoli, supportando protocolli standardizzati di PBM in oncologia pediatrica in Messico.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

La mucosite orale è un effetto avverso comune e debilitante nei pazienti pediatrici sottoposti a trattamento antitumorale. Influisce significativamente sulla qualità della vita, sulla nutrizione, sull'idratazione e sull'aderenza terapeutica. La fotobiomodulazione è una terapia non invasiva promettente, ma ci sono prove limitate nella popolazione pediatrica, in particolare in Messico. Obiettivo: Valutare l'utilità clinica della FBM nella prevenzione e nel trattamento della MO indotta dalla terapia antineoplastica nei pazienti pediatrici con cancro, rispetto al trattamento convenzionale con gel bioadesivo. Questo è uno studio clinico randomizzato, in singolo cieco, in pazienti di età compresa tra 4 e 17 anni. Il disegno include due bracci: 1) Trattamento (disegno parallelo: FBM vs. gel per MO conclamata) e 2) Prevenzione (disegno crossover: i pazienti ricevono entrambi gli interventi in cicli successivi di chemioterapia). L'esito primario sarà il grado di MO secondo la scala dell'OMS. Si prevede che la FBM riduca significativamente l'incidenza, la gravità e la durata della MO, nonché l'intensità del dolore. Inoltre, verranno generate prove scientifiche sull'implementazione della FBM in oncologia pediatrica in Messico, con il potenziale di standardizzare protocolli che migliorino la qualità della vita dei pazienti e ottimizzino la gestione delle complicanze orali del trattamento antineoplastico.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

49

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

Braccio di prevenzione - Criteri di inclusione

  • Età da 4 a 17 anni
  • Diagnosi istopatologica di neoplasia maligna: leucemia, linfoma o tumore solido della testa e del collo.
  • Entro i giorni 1-3 dall'inizio di qualsiasi ciclo di chemioterapia; per i pazienti con leucemia, in fase di consolidamento come definito dal protocollo.
  • Nessun segno di mucosite orale al momento dell'arruolamento.
  • Disponibilità e volontà di partecipare alle sessioni programmate di applicazione di fotobiomodulazione (PBM).
  • Consenso informato firmato dal genitore/tutore legale e assenso del bambino quando applicabile (≥ 8 anni).
  • Nessuna immunodeficienza primaria documentata.
  • Nessuna infezione sistemica concomitante grave o condizione medica che, a giudizio dello sperimentatore, controindichi la partecipazione.
  • Nessun trattamento PBM entro 14 giorni prima dell'arruolamento.
  • Nessuna storia di reazioni avverse alle terapie luminose o fotosensibilità nota.
  • Nessuna storia di disturbi convulsivi o diagnosi di epilessia.

Braccio di trattamento - Criteri di inclusione

  • Età da 4 a 17 anni
  • Diagnosi istopatologica di neoplasia maligna: leucemia, linfoma o tumore solido della testa e del collo.
  • Attualmente in trattamento chemioterapico (qualsiasi ciclo del regime).
  • Presenza di mucosite orale di qualsiasi grado durante la chemioterapia, identificata entro i primi 3 giorni dall'insorgenza dell'episodio di mucosite.
  • Consenso informato firmato dal genitore/tutore legale e assenso del bambino quando applicabile (≥ 8 anni).
  • Nessuna immunodeficienza primaria documentata.
  • Nessuna infezione sistemica concomitante grave o condizione medica che, a giudizio dello sperimentatore, controindichi la partecipazione.
  • Nessun trattamento di fotobiomodulazione (PBM) entro 14 giorni prima dell'arruolamento.
  • Nessuna storia di reazioni avverse alle terapie luminose o fotosensibilità nota.
  • Nessuna storia di disturbi convulsivi o diagnosi di epilessia.

Criteri di esclusione:

  • Immunodeficienza primaria documentata.
  • Infezione sistemica concomitante grave o condizione medica instabile.
  • Trattamento PBM entro 14 giorni prima dell'arruolamento.
  • Fotosensibilità nota o precedente reazione avversa alla terapia luminosa.
  • Storia di convulsioni o epilessia.
  • Qualsiasi condizione che, a giudizio dello sperimentatore, interferirebbe con la partecipazione allo studio o la sicurezza.

Criteri di ritiro del partecipante

  • Partecipazione a meno dell'80% delle sessioni di trattamento programmate.
  • Qualsiasi evento avverso o disagio persistente attribuito alla PBM che porti il partecipante o il tutore a rifiutare ulteriori interventi.
  • Ritiro del consenso da parte del genitore/tutore o ritiro dell'assenso da parte del partecipante quando applicabile.
  • Sviluppo di una nuova condizione medica che, secondo il giudizio dello sperimentatore, controindichi la continuazione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Braccio di prevenzione
Disegno a crossover: i pazienti ricevono entrambi gli interventi (fotobiomodulazione nella prima fase e vengono riassegnati per ricevere il gel bioadesivo nella seconda fase), cioè in cicli successivi di chemioterapia, entro i primi tre giorni dall'inizio della chemioterapia, in assenza di mucosite orale.
Per il braccio di prevenzione, la fotobiomodulazione verrà applicata tre giorni alterni alla settimana a partire dai primi tre giorni di chemioterapia. Sarà applicata ad aree come gli angoli della bocca, la mucosa labiale, la mucosa buccale, i bordi laterali della lingua, la superficie ventrale della lingua, il pavimento anteriore della bocca e il palato molle. Per il braccio di trattamento, la fotobiomodulazione verrà applicata a giorni alterni della settimana dal rilevamento della mucosite orale fino alla risoluzione. I siti di applicazione saranno le aree mucose interessate, che presentino eritema o ulcerazioni.
Applicazione del gel bioadesivo Risciacquare con il gel bioadesivo, per 5 giorni consecutivi, da 30 a 60 minuti prima di ogni pasto. Oppure applicare con un tampone nei bambini piccoli che non sono in grado di risciacquare.
Sperimentale: Trattamento
Branco di trattamento: randomizzazione in due gruppi: uno riceve fotobiomodulazione, e l'altro riceve gel bioadesivo, in presenza di mucosite orale.
Per il braccio di prevenzione, la fotobiomodulazione verrà applicata tre giorni alterni alla settimana a partire dai primi tre giorni di chemioterapia. Sarà applicata ad aree come gli angoli della bocca, la mucosa labiale, la mucosa buccale, i bordi laterali della lingua, la superficie ventrale della lingua, il pavimento anteriore della bocca e il palato molle. Per il braccio di trattamento, la fotobiomodulazione verrà applicata a giorni alterni della settimana dal rilevamento della mucosite orale fino alla risoluzione. I siti di applicazione saranno le aree mucose interessate, che presentino eritema o ulcerazioni.
Applicazione del gel bioadesivo Risciacquare con il gel bioadesivo, per 5 giorni consecutivi, da 30 a 60 minuti prima di ogni pasto. Oppure applicare con un tampone nei bambini piccoli che non sono in grado di risciacquare.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Grado di mucosite orale
Lasso di tempo: Giorni 7, 11, 14 e 21 dopo l'inizio dell'intervento per ogni episodio/ciclo (ogni ciclo dura 14 giorni)
Grado di mucosite orale valutato utilizzando la scala della mucosite orale dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) (0-4). Valutazioni eseguite da un clinico in cieco formato nell'utilizzo della scala
Giorni 7, 11, 14 e 21 dopo l'inizio dell'intervento per ogni episodio/ciclo (ogni ciclo dura 14 giorni)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza della mucosite orale
Lasso di tempo: Per ciclo di chemioterapia e per l'intero periodo di studio (fino a 21 giorni dopo l'intervento).
Proporzione di cicli di chemioterapia in cui i partecipanti sviluppano mucosite orale definita come grado OMS ≥1; valutazioni da parte di un clinico in cieco
Per ciclo di chemioterapia e per l'intero periodo di studio (fino a 21 giorni dopo l'intervento).
Outcome Durata della mucosite orale
Lasso di tempo: Misurato per ogni episodio durante il follow-up
tempo dall'insorgenza di mucosite di grado WHO ≥1 alla risoluzione in mucosite di grado WHO 0.
Misurato per ogni episodio durante il follow-up

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Direttore dello studio: María C Palacios, PhD, Universidad de Guanajuato

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 gennaio 2026

Completamento primario (Stimato)

1 gennaio 2027

Completamento dello studio (Stimato)

1 agosto 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 gennaio 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 gennaio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

28 gennaio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 gennaio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 gennaio 2026

Ultimo verificato

1 gennaio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • MX-UG-PBM-PED-2025-001

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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