Sicurezza, Tollerabilità ed Efficacia Preliminare di 161Tb-LNC1011 (Radioligando PSMA) in Pazienti con Carcinoma Prostatico Metastatico Resistenti alla Castrazione (mCRPC) (161Tb-LNC1011)
Studio prospettico, in aperto, a dose scalare, monocentrico per valutare la sicurezza, la biodistribuzione/dosimetria e l'efficacia preliminare di 161Tb-LNC1011 in pazienti con carcinoma prostatico metastatico resistente alla castrazione
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Motivazione: il 161Tb emette particelle β oltre ad abbondanti elettroni di conversione/Auger a bassa energia (raggio molto breve, LET elevato), potenzialmente migliorando l'effetto tumoricida – specialmente per le micrometastasi – rispetto al 177Lu. LNC1011 è un ligando PSMA con un gruppo legante l'albumina progettato per prolungare la circolazione e aumentare l'assorbimento/ritenzione tumorale. Dati preclinici e clinici preliminari supportano la fattibilità e la sicurezza.
Design: escalation di dose 3+3. Livelli di dose (attività da somministrare per via endovenosa): 50 mCi (45-55), 80 mCi (72-88), 130 mCi (117-143), 200 mCi (180-220). Finestra DLT: 6 settimane dopo la dose. Se ≥2/6 DLT, de-escalare; la dose precedente è la MTD.
Dosaggio/Cicli: Primo livello di dose (50 mCi) un ciclo; livelli successivi fino a 4 cicli ogni 6 settimane. Ritrattamento subordinato al recupero ematologico fino a Grado CTCAE ≤1 o ai valori basali.
Imaging e dosimetria: SPECT/TC post-dose a ~30 min, 2 h, 8 h, 24 h, Giorno 2, Giorno 7 per curve tempo-attività e dosimetria. Valutazioni della malattia con 68Ga-PSMA-11 PET/TC e analisi di laboratorio (PSA, ematologia, chimica clinica) secondo programma.
Monitoraggio della sicurezza: Registrazione continua degli AE/SAE dal consenso fino a 28 giorni dopo l'ultima dose (o più a lungo se correlati), supervisione del DMC (vedi sotto).
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Zhaohui Zhu, MD
- Numero di telefono: 86-13611093752
- Email: 13611093752@163.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Zhengguo Chen, MD
- Numero di telefono: 86-13908119175
Luoghi di studio
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Beijing Municipality
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Beijing, Beijing Municipality, Cina, 100730
- Peking Union Medical College Hospital
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Contatto:
- Zhaohui Zhu, MD
- Numero di telefono: 86-13611093752
- Email: 13611093752@163.com
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Sichuan
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Mianyang, Sichuan, Cina
- Mianyang Central Hospital
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Contatto:
- Zhengguo Chen
- Numero di telefono: 86-13908119175
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Maschio, ≥18 anni.
- mCRPC confermato patologicamente secondo PCWG3.
- 68Ga-PSMA-11 PET/TC positivo.
- Precedente esposizione ad almeno un farmaco nuovo dell'asse androgeno (ad es., enzalutamide e/o abiraterone) o ad almeno un regime a base di taxano, o intolleranza/rifiuto della chemioterapia a base di taxani.
- ECOG 0-2; aspettativa di vita ≥6 mesi.
- Funzione d'organo adeguata: ALT/AST ≤3× ULN; BUN/Cr ≤1,5× ULN; WBC ≥3,5×10^9/L; PLT ≥100×10^9/L; Hb ≥90 g/L.
- Consenso informato firmato e disponibilità a rispettare le procedure dello studio.
Criteri di esclusione:
- Trauma maggiore/intervento chirurgico entro 4 settimane prima del trattamento dello studio.
- Infezione sistemica o localizzata grave attiva o altra comorbilità seria.
- Immunodeficienza o uso recente di immunosoppressori/immunostimolanti, vaccini recenti.
- Malattie autoimmuni (ad es., artrite reumatoide) che richiedono gestione attiva.
- Aritmie non controllate (incl. FA), insufficienza cardiaca NYHA > II, ipertensione non controllata.
- Allergia nota ai componenti del prodotto in studio.
- Sifilide, HBV/HCV/HIV positivi.
- Contraccezione inadeguata in pazienti con potenziale riproduttivo.
- Malattia psichiatrica che compromette l'aderenza.
- Impossibilità di sottoporsi a SPECT/TC o di trattenere l'urina per 30 minuti.
- Qualsiasi condizione ritenuta inadatta dal ricercatore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Cohort di Escalazione di Dose (3+3): 161Tb-LNC1011
Studio a gruppo singolo, in aperto, con escalation sequenziale di dosi di 161Tb-LNC1011 (IV).
Livelli di dose pianificati: 50, 80, 130, 200 mCi (±10%).
A 50 mCi: 1 ciclo; ai livelli superiori: fino a 4 cicli ogni 6 settimane, in base a sicurezza e stato della malattia.
Finestra DLT: 6 settimane dopo la dose; MTD secondo le regole standard 3+3 (≥2/6 DLT definisce il superamento della dose).
Il ritrattamento richiede il recupero ematologico a CTCAE ≤ Grado 1 o ai valori basali.
SPECT/TC post-dose a ~30 min, 2 h, 8 h, 24 h, Giorno 2, Giorno 7 per dosimetria; valutazioni della malattia con 68Ga-PSMA-11 PET/TC ed esami di laboratorio secondo programma.
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Somministrazione endovenosa; livelli di dose pianificati: 50, 80, 130, 200 mCi (±10%); intervallo del ciclo q6 settimane; fino a 1 ciclo a 50 mCi e fino a 4 cicli ai livelli di dose successivi, come consentito dallo stato di sicurezza e della malattia.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza delle tossicità dose-limitanti (DLT)
Lasso di tempo: Prime 6 settimane dopo ogni dose iniziale a un determinato livello di dosaggio
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Proporzione di partecipanti con DLT secondo CTCAE v5.0 durante la finestra di DLT.
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Prime 6 settimane dopo ogni dose iniziale a un determinato livello di dosaggio
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Dose Massima Tollerata (MTD)
Lasso di tempo: Al completamento dell'escalation di dose (circa 12-18 mesi dopo l'inizio dello studio)
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Livello di dose massimo al quale ≤1/6 dei partecipanti manifesta una DLT.
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Al completamento dell'escalation di dose (circa 12-18 mesi dopo l'inizio dello studio)
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Eventi Avversi Emergenti dal Trattamento (TEAEs)
Lasso di tempo: Dal primo dosaggio fino a 28 giorni dopo l'ultimo dosaggio (esteso se correlato)
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Numero e grado di AE/SAE secondo CTCAE v5.0.
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Dal primo dosaggio fino a 28 giorni dopo l'ultimo dosaggio (esteso se correlato)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Dosi Assorbite da Organi e Tumori (Dosimetria)
Lasso di tempo: Nel primo ciclo (imaging dal Giorno 0 al Giorno 7)
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Dosi assorbite da reni, ghiandole salivari, lesioni tumorali, ecc., derivate da SPECT/CT seriale.
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Nel primo ciclo (imaging dal Giorno 0 al Giorno 7)
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Tassi di Risposta PSA50 e PSA90
Lasso di tempo: Ogni 6 settimane durante il trattamento e alla fine del trattamento (fino a circa 24 settimane)
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Proporzione di pazienti che raggiungono un declino del PSA ≥50% e ≥90% rispetto al basale, confermato secondo PCWG3.
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Ogni 6 settimane durante il trattamento e alla fine del trattamento (fino a circa 24 settimane)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PUMCH-MCH-161Tb-LNC1011
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