Effetti degli Esercizi di Rilassamento Progressivo e dell'Allenamento Programmato Dopo il Taglio Cesareo su Dolore, Ansia e Comfort

Sperimentale: Esercizi di Rilassamento Progressivo dopo il Taglio Cesareo

Gli esercizi di rilassamento progressivo sono iniziati con esercizi di respirazione, sono proseguiti con esercizi di rilassamento muscolare e sono durati 30 minuti. Prima di iniziare l'esercizio, l'ambiente è stato reso tranquillo e privo di disturbi esterni. Il paziente è stato anche fatto sedere comodamente e durante l'esercizio è stata riprodotta musica standard per la meditazione. Gli esercizi di rilassamento progressivo combinano la contrazione e il rilassamento di grandi gruppi muscolari come viso, braccia, gambe, collo e schiena con la respirazione profonda. Gli esercizi sono stati eseguiti inspirando profondamente, contraendo i muscoli, mantenendo questa tensione per 5-7 secondi e poi rilassando i muscoli (15-20 secondi). Durante l'intero esercizio, alla persona è stato indicato di continuare a respirare lentamente e profondamente attraverso il naso ed espirare attraverso la bocca.

Comportamentale: Gruppo di Esercizi di Rilassamento Progressivo

Il primo giorno postoperatorio, le donne sono state incontrate, informate ed è stato ottenuto il loro consenso scritto. Le donne del gruppo di Esercizi di Rilassamento Progressivo che soddisfacevano i criteri di inclusione hanno compilato il Modulo Informazioni Personali, la Scala Analogica Visiva, l'Inventario dell'Ansia di Stato-Tratto e la Scala del Confort Postpartum attraverso interviste faccia a faccia il primo giorno postoperatorio. Il completamento di tutti i moduli ha richiesto 15-20 minuti. Gli esercizi di rilassamento sono iniziati con esercizi di respirazione, sono proseguiti con esercizi di rilassamento muscolare e sono durati 30 minuti. Nella fase finale del test, la Scala Analogica Visiva, l'Inventario dell'Ansia di Stato-Tratto e la Scala del Confort Postpartum sono stati ripetuti il secondo giorno postoperatorio.

Sperimentale: Formazione Pianificata dopo il Taglio Cesareo

Il gruppo di formazione ha ricevuto un addestramento pre-pianificato basato sulla letteratura. Il contenuto della formazione includeva argomenti come i cambiamenti uterini postpartum, sanguinamento e secrezioni vaginali, eliminazione, sonno e riposo, depressione postpartum, uso di farmaci, inizio dei rapporti sessuali, tempistica della ripresa delle mestruazioni, metodi contraccettivi, alimentazione, cura del seno e problemi al seno, cura del neonato, allattamento al seno e vaccinazioni infantili. Durante la formazione, sono stati utilizzati materiali educativi come guide illustrate sulla pianificazione familiare, e dopo la formazione è stata consegnata alle donne anche una brochure educativa preparata dal ricercatore basata sulla letteratura. La formazione è stata condotta faccia a faccia con ogni donna dal ricercatore, in conformità con i principi dell'educazione degli adulti, ed è durata 30-45 minuti. Inoltre, durante la formazione sono stati utilizzati metodi di insegnamento come lezioni frontali, domande e risposte, discussioni, brainstorming e risoluzione dei problemi.

Comportamentale: Gruppo di Educazione Pianificata

Il primo giorno postoperatorio, le donne sono state incontrate, informate ed è stato ottenuto il loro consenso scritto. Le donne del gruppo Educazione Pianificata che soddisfacevano i criteri di inclusione hanno compilato il Modulo Informazioni Personali, la Scala Analogica Visiva, l'Inventario Ansia di Stato-Tratto e la Scala di Comfort Postpartum tramite interviste faccia a faccia il primo giorno. Il completamento di tutti i moduli ha richiesto 15-20 minuti. La formazione è stata condotta faccia a faccia dalla ricercatrice per ogni donna, in conformità con i principi dell'educazione degli adulti, ed è durata 30-45 minuti.

Nessun intervento: Gruppo di cura standard

Il gruppo di controllo non ha ricevuto alcun trattamento. Hanno ricevuto solo le procedure standard di assistenza ospedaliera insieme alla Scala Analogica Visiva, all'Inventario di Ansia di Stato-Tratto e alla Scala di Conforto Postpartum (pre-test, post-test).

Scala Analogica Visiva

La scala è graduata da 0 a 10 cm, con 0=nessun dolore, 10=il dolore più intenso. Viene applicata facendo segnare all'individuo un punto corrispondente al livello di dolore percepito. La distanza tra il punto determinato e la parte più bassa della linea viene valutata in centimetri. Il valore ottenuto indica il livello di dolore del paziente.

Scala del Comfort Postpartum

La Scala del Conforto Postpartum valuta il conforto fisico, psico-spirituale e socioculturale delle donne che hanno avuto sia parti cesarei che vaginali. Le percezioni fisiche e corporee costituiscono la sottoscala del conforto fisico. Le componenti spirituali e psicologiche formano la sottoscala del conforto psico-spirituale. Le relazioni interpersonali, familiari e sociali, nonché le componenti relative alle finanze e ai sistemi di supporto, costituiscono la sottoscala del conforto socioculturale. La scala, che utilizza una scala Likert a cinque punti, è composta da 34 elementi. Il punteggio minimo possibile è 34 e il massimo è 170. Valori vicini a 170 indicano un alto livello di conforto.

State-Trait Anxiety Inventory

L'Inventario dell'Ansia di Stato consiste in 20 elementi e richiede agli individui di descrivere come si sentono in un momento specifico in circostanze specifiche, tenendo conto dei loro sentimenti riguardo alla situazione. L'Inventario dell'Ansia di Tratto consiste anch'esso in 20 elementi e richiede agli individui di descrivere come si sentono in una determinata situazione, indipendentemente dalle circostanze. Punteggi elevati sia negli Inventari dell'Ansia di Stato che di Tratto indicano alti livelli di ansia, mentre punteggi bassi indicano bassi livelli di ansia.La scala consente punteggi che vanno da un minimo di 20 a un massimo di 80.

Scala Analogica Visiva

La scala è graduata da 0 a 10 cm di lunghezza, con 0=nessun dolore, 10=il dolore più severo. Viene applicata dall'individuo segnando un punto corrispondente al livello di dolore che sente. La distanza tra il punto determinato e la parte più bassa della linea è valutata in centimetri. Il valore trovato indica il livello di dolore del paziente.

Scala del Comfort Postpartum

La Postpartum Comfort Scale valuta il comfort fisico, psico-spirituale e socio-culturale delle donne che hanno avuto sia parti cesarei che vaginali. Le percezioni fisiche e corporee costituiscono la sottoscala del comfort fisico. Le componenti spirituali e psicologiche formano la sottoscala del comfort psico-spirituale. Le relazioni interpersonali, familiari e sociali, nonché le componenti relative alle finanze e ai sistemi di supporto, costituiscono la sottoscala del comfort socio-culturale. La scala, che utilizza una scala Likert a cinque punti, è composta da 34 elementi. Il punteggio minimo possibile è 34 e il massimo è 170. Valori vicini a 170 indicano un alto livello di comfort.

Inventario dell'Ansia di Stato e di Tratto

L'Inventario dell'Ansia di Stato consiste di 20 elementi e richiede agli individui di descrivere come si sentono in un momento specifico in circostanze specifiche, tenendo conto dei loro sentimenti riguardo alla situazione. L'Inventario dell'Ansia di Tratto consiste anch'esso di 20 elementi e richiede agli individui di descrivere come si sentono in una determinata situazione, indipendentemente dalle circostanze. Punteggi elevati sia nell'Inventario dell'Ansia di Stato che in quello di Tratto indicano alti livelli di ansia, mentre punteggi bassi indicano bassi livelli di ansia. La scala consente punteggi che vanno da un minimo di 20 a un massimo di 80.