Prostatectomia Radicale Robot-Assistita: la Tecnica HOOD Versus la Ricostruzione Anteriore Standard
Risultati Funzionali Precoci Dopo Prostatectomia Radicale Robot-Assistita: Un Confronto Prospettico della Tecnica HOOD Versus la Ricostruzione Anteriore Standard
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ankara, Turchia (Türkiye)
- Ankara Universtity School of medicine department of urology
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- aspettativa di vita >10 anni,
- malattia clinicamente confinata all'organo (cT1-cT2),
- biopsia ISUP GG ≤3,
- antigene prostatico specifico totale (PSA) nel siero ≤10 ng/ml
- continenza e potenza preoperatorie normali
Criteri di esclusione:
- carcinoma prostatico ad alto rischio
- cN1
- carcinoma prostatico M1 (secondo GA68 PSMA PET CT preoperatorio)
- incontinenza urinaria preesistente,
- precedente intervento chirurgico prostatico, uretrale o del collo vescicale
- terapia neoadiuvante
- precedente radioterapia pelvica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Tecnica HOOD
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La prostatectomia con la tecnica HOOD (Hood technique) è un approccio di risparmio nervoso in cui le strutture periprostatiche anteriori, comprese l'aponeurosi detrusoriale e i legamenti puboprostatici, vengono preservate per mantenere il supporto uretrale anteriore e l'integrità neurovascolare, con l'obiettivo di migliorare la continenza urinaria precoce e il recupero funzionale dopo la prostatectomia radicale.
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Comparatore attivo: Ricostruzione Antero-Posteriore
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La prostatectomia con ricostruzione antero-posteriore comporta il ripristino sia della lamina muscolofasciale posteriore che delle strutture di supporto periuretrali anteriori durante l'anastomosi vescico-uretrale, con l'obiettivo di ristabilire la normale anatomia pelvica e migliorare la continenza urinaria postoperatoria precoce dopo la prostatectomia radicale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Risultati funzionali
Lasso di tempo: 3 settimane, 6 settimane e 12 settimane dopo l'intervento.
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I tassi di recupero della continenza urinaria al momento della rimozione del catetere, e successivamente a 3 settimane, 6 settimane e 12 settimane dopo l'intervento chirurgico.
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3 settimane, 6 settimane e 12 settimane dopo l'intervento.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Heesakkers J, Farag F, Bauer RM, Sandhu J, De Ridder D, Stenzl A. Pathophysiology and Contributing Factors in Postprostatectomy Incontinence: A Review. Eur Urol. 2017 Jun;71(6):936-944. doi: 10.1016/j.eururo.2016.09.031. Epub 2016 Oct 6.
- Mandel A, Choudhary M, Tillu N, Maheshwari A, Kolanukuduru K, Wagaskar V, Tewari A. Hood Technique for Radical Prostatectomy. J Endourol. 2025 Mar;39(S1):S35-S38. doi: 10.1089/end.2024.0303.
- Turkolmez K, Akpinar C, Kubilay E, Suer E. Retzius-Sparing vs Modified Anatomical Structure Preserving and Retzius-Repairing Robotic-Assisted Radical Prostatectomy: A Prospective Randomized Comparison on Functional Outcomes with a 1-Year Follow-Up. J Endourol. 2022 Sep;36(9):1214-1222. doi: 10.1089/end.2022.0073. Epub 2022 Jun 2.
- Tewari AK, Bigelow K, Rao S, Takenaka A, El-Tabi N, Te A, Vaughan ED. Anatomic restoration technique of continence mechanism and preservation of puboprostatic collar: a novel modification to achieve early urinary continence in men undergoing robotic prostatectomy. Urology. 2007 Apr;69(4):726-31. doi: 10.1016/j.urology.2006.12.028.
- Student V Jr, Vidlar A, Grepl M, Hartmann I, Buresova E, Student V. Advanced Reconstruction of Vesicourethral Support (ARVUS) during Robot-assisted Radical Prostatectomy: One-year Functional Outcomes in a Two-group Randomised Controlled Trial. Eur Urol. 2017 May;71(5):822-830. doi: 10.1016/j.eururo.2016.05.032. Epub 2016 Jun 6.
- Porpiglia F, Bertolo R, Manfredi M, De Luca S, Checcucci E, Morra I, Passera R, Fiori C. Total Anatomical Reconstruction During Robot-assisted Radical Prostatectomy: Implications on Early Recovery of Urinary Continence. Eur Urol. 2016 Mar;69(3):485-95. doi: 10.1016/j.eururo.2015.08.005. Epub 2015 Aug 19.
- Mather JS. Impossible direct laryngoscopy in achondroplasia. A case report. Anaesthesia. 1966 Apr;21(2):244-8. doi: 10.1111/j.1365-2044.1966.tb02607.x. No abstract available.
- Cambio AJ, Evans CP. Minimising postoperative incontinence following radical prostatectomy: considerations and evidence. Eur Urol. 2006 Nov;50(5):903-13; discussion 913. doi: 10.1016/j.eururo.2006.08.009. Epub 2006 Aug 28.
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Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Neoplasie genitali, maschio
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie genitali, maschio
- Malattie della prostata
- Malattie urogenitali maschili
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Carcinoma
- Neoplasie prostatiche
- Adenocarcinoma
- Procedure chirurgiche, operative
- Procedure chirurgiche urologiche
- Procedure chirurgiche urogenitali
- Procedure chirurgiche urologiche, maschio
- Prostatectomia
Altri numeri di identificazione dello studio
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- İ01-86-26
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