Effetti degli esercizi correttivi rispetto agli esercizi di plank sulla diastasi dei retti
Effetti degli Esercizi Correggenti Rispetto agli Esercizi Plank sulla Forza, la Distanza Inter-Retti e il Dolore nelle Donne con Diastasi dei Retto
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Imran Amjad, PhD
- Numero di telefono: 03324390125
- Email: imran.amjad@riphah.edu.pk
Luoghi di studio
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Punjab Province
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Lahore, Punjab Province, Pakistan, 6400
- Reclutamento
- Services Hospital
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Contatto:
- adeela arif, t-DPT
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Investigatore principale:
- Fazeela Tahir, MSPT(WH)
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Se l'IRD è superiore a 4 cm e oltre
- Donne post-partum
- Da tre mesi a tre anni post-partum con presenza di diastasi dei muscoli retti dell'addome
- Parto vaginale
- Pluripare
- Dolore superiore a 6 sulla scala NPRS
Criteri di esclusione:
- Soggetti con qualsiasi condizione cardiaca o respiratoria
- Qualsiasi intervento chirurgico pelvico o addominale
- Qualsiasi malattia neurologica, ad esempio preeclampsia, epilessia
- Trauma intestinale o vescicale
- Precedente storia di trattamento fisioterapico per problemi del pavimento pelvico
- Depressione post-partum
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: esercizi correttivi
Durante le settimane 1-4, il programma ha enfatizzato l'attivazione a basso carico, inclusa l'attivazione del trasverso dell'addome (TrA) con tecnica drawing-in, l'inclinazione pelvica posteriore e scivolate del tallone modificate eseguite con un rigoroso controllo addominale.
Nelle settimane 5-8, la progressione è stata ottenuta attraverso l'aumento dei tempi di mantenimento, ripetizioni più elevate, un tempo più lento e l'introduzione graduale di leggera resistenza o segnali di integrazione funzionale quando tollerati.
Nelle settimane 9-12, i partecipanti sono progrediti verso l'integrazione funzionale del core e esercizi di controllo avanzati come variazioni del dead bug,
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ripristino della stabilità del tronco e riduzione dell'IRD attraverso una migliore tensione della linea alba.
Durante le settimane 1-4, il programma ha enfatizzato l'attivazione a basso carico, inclusa l'attivazione del trasverso dell'addome (TrA) con il disegno, l'inclinazione pelvica posteriore e gli scivolate dei talloni modificati eseguiti con un rigoroso controllo addominale.
Nelle settimane 5-8, la progressione è stata ottenuta attraverso l'aumento dei tempi di mantenimento, ripetizioni più elevate, un tempo più lento e l'introduzione graduale di leggera resistenza o segnali di integrazione funzionale dove tollerato.
Nelle settimane 9-12, i partecipanti sono progrediti verso l'integrazione funzionale del core e esercizi di controllo avanzati come le variazioni dell'insetto morto,
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Sperimentale: ESERCIZI PLANK
Nelle settimane 1-4, il programma è iniziato con posizioni di plank modificate utilizzando il supporto di ginocchia e gomiti e plank laterali modificati, con brevi durate di mantenimento e adeguati intervalli di riposo.
Durante le settimane 5-8, i tempi di mantenimento sono stati progressivamente aumentati e i partecipanti sono stati introdotti a variazioni controllate del plank come spostamenti di peso o compiti di allungamento del braccio a seconda della tolleranza e del mantenimento del controllo della colonna vertebrale in posizione neutra.
Nelle settimane 9-12, la progressione mirava a mantenimenti più lunghi e compiti di stabilizzazione più avanzati, incluso il sollevamento delle gambe in posizione di plank e la progressione verso posizioni di plank complete.
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Nelle settimane 1-4, il programma è iniziato con posizioni di plank modificate utilizzando supporto da ginocchia e gomiti e plank laterali modificati, con brevi durate di mantenimento e adeguati intervalli di riposo.
Durante le settimane 5-8, i tempi di mantenimento sono stati progressivamente aumentati e i partecipanti sono stati introdotti a variazioni di plank controllate come spostamenti di peso o compiti di allungamento del braccio a seconda della tolleranza e del mantenimento del controllo della colonna vertebrale neutrale.
Nelle settimane 9-12, la progressione mirava a mantenimenti più lunghi e compiti di stabilizzazione più avanzati, inclusi sollevamenti delle gambe in plank e progressione verso posizioni di plank complete.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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NPRS
Lasso di tempo: 12ª settimana
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La Scala Numerica di Valutazione del Dolore (NPRS) è una misura soggettiva in cui gli individui valutano il proprio dolore su una scala numerica a undici punti.
La scala è composta da 0 (nessun dolore) a 10 (peggior dolore immaginabile).
La NPRS è una scala di esito riportata dal paziente ampiamente utilizzata.27-29
La versione ordinale a 11 punti della NPRS (0-nessun dolore, 10-dolore più intenso) è quella più comunemente utilizzata, che presenta una buona affidabilità test-retest (r=.79-.96) negli individui con dolore cronico e patologie muscoloscheletriche.
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12ª settimana
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• MMT
Lasso di tempo: 12ª settimana
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L'MMT è il metodo più comunemente utilizzato per documentare le menomazioni nella forza muscolare.
Il test muscolare manuale viene utilizzato in riabilitazione e recupero per valutare le unità contrattili, inclusi muscoli e tendini, e la loro capacità di generare forze.
L'affidabilità del grado MMT di forza dell'arto inferiore è 66-0.90.
Ci sono sei gradi di MMT, ovvero
Grado 5 (Normale), Grado 4 (Buono), Grado 3+ (Discreto), Grado 2+ (Scarso), Grado 1 (Traccia) e Grado 0 (Zero)
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12ª settimana
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distanza inter-rettale
Lasso di tempo: 12ª settimana
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I soggetti erano in posizione supina a riposo con le ginocchia piegate a 90° e i piedi appoggiati sul lettino, le braccia lungo il corpo.
Dopo aver ricevuto istruzioni su come eseguire un crunch addominale, ai soggetti è stato chiesto di sollevare la testa e le spalle verso l'alto finché le scapole non si staccavano dal tavolo.
Un fisioterapista ha posizionato le dita verticalmente sulla Linea Alba del soggetto in modo che la larghezza delle dita potesse adattarsi alla distanza tra i bordi interni dei due muscoli retti addominali.
Utilizzando il centro dell'ombelico come riferimento, le misurazioni sono state effettuate in due posizioni precedentemente segnate: una a 2 cm sopra l'ombelico e l'altra a 2 cm sotto l'ombelico.
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12ª settimana
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Indice di Disabilità di Oswestry
Lasso di tempo: 12ª settimana
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L'Oswestry Disability Index (ODI) è definito come una metrica validata che valuta il livello percepito di disabilità di un paziente attraverso una valutazione di 10 domande, producendo un punteggio numerico da 0 a 100, dove punteggi più alti indicano una maggiore disabilità.
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12ª settimana
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: adeela arif, t-DPT, Riphah International University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Gluppe S, Engh ME, Bo K. What is the evidence for abdominal and pelvic floor muscle training to treat diastasis recti abdominis postpartum? A systematic review with meta-analysis. Braz J Phys Ther. 2021 Nov-Dec;25(6):664-675. doi: 10.1016/j.bjpt.2021.06.006. Epub 2021 Jul 21.
- Abdullah, Rehman KA, Ahmad B, Arshad MK, Saeed H, Keen MA, Anwar A, Saleem NUA, Salma Shabbar Banatwala UE, Bilal Z, Shahzad M, Shakoor P, Niazi MA. Comparative Efficacy of Abdominal Exercises and Abdominal Binding on Diastasis Recti Abdominis Reduction in Postpartum Women: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Physiother Res Int. 2025 Apr;30(2):e70038. doi: 10.1002/pri.70038.
- Benjamin DR, Frawley HC, Shields N, Peiris CL, van de Water ATM, Bruder AM, Taylor NF. Conservative interventions may have little effect on reducing diastasis of the rectus abdominis in postnatal women - A systematic review and meta-analysis. Physiotherapy. 2023 Jun;119:54-71. doi: 10.1016/j.physio.2023.02.002. Epub 2023 Mar 5.
- Berg-Poppe P, Hauer M, Jones C, Munger M, Wethor C. Use of Exercise in the Management of Postpartum Diastasis Recti: A Systematic Review. Journal of Women's Health Physical Therapy. 2022.
- Toprak Celenay S, Balaban M, Ozer Kaya D. Immediate effects of corrective exercise versus curl-up in women with diastasis recti abdominis. J Bodyw Mov Ther. 2024 Oct;40:1610-1614. doi: 10.1016/j.jbmt.2024.08.011. Epub 2024 Aug 15.
- Cuña-Carrera ID, Soto-González M, Alonso-Calvete A, González-González Y, Lantarón-Caeiro E. Immediate effects of different types of abdominal exercises on the inter-rectus distance. Isokinetics and exercise science. 2021
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Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
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Primo inviato
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
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- REC/RCR&AHS/24/0536
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