Uno studio sulla concentrazione mediana efficace del Ciprofol combinato con il Remifentanil somministrato tramite infusione target-controllata per inibire la stimolazione dell'intubazione tracheale sotto monitoraggio dell'indice qNOX (EC50 via TCI)
Uno studio sulla concentrazione efficace mediana del ciprofolo combinato con il remifentanil somministrato tramite infusione controllata da target per inibire la stimolazione dell'intubazione tracheale sotto monitoraggio dell'indice qNOX
- L'induzione combinata dell'intubazione con propofolo e remifentanil è ampiamente utilizzata nell'anestesia clinica, principalmente attraverso un'iniezione endovenosa singola. La tecnologia di infusione controllata da target (TCI), che combina farmacologia e pratica clinica, offre una modalità di infusione più stabile e precisa;
- Questo progetto mira a esplorare la concentrazione semiefficace (EC50) del propofolo combinato con il remifentanil per inibire lo stimolo dell'intubazione tracheale attraverso un approccio sequenziale sotto il monitoraggio dell'indice del dolore qNOX.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pazienti sottoposti a chirurgia elettiva, di età compresa tra 19 e 55 anni, con ASA I o II, sono stati selezionati per uno studio sequenziale in due fasi:
- Nella prima fase, la dose di induzione del ciprofol è stata fissata a 0,4 mg/kg, e sono stati misurati l'EC50 e l'EC95 del remifentanil.
- Nella seconda fase, l'EC95 del remifentanil è stato fissato, e sono stati misurati l'EC50 e l'EC95 del ciprofol. L'EC e l'intervallo di confidenza al 95% (IC) sono stati calcolati utilizzando il metodo delle unità di probabilità probit.
- Inoltre, l'efficacia dell'indice qNOX nel guidare la stimolazione dell'intubazione tracheale è stata valutata analizzando le curve delle caratteristiche operative del ricevitore (ROC).
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Cina, 510000
- The Third Affliated Hospital of Guangzhou Medical University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti programmati per intervento chirurgico elettivo e che richiedono anestesia generale con intubazione endotracheale a singolo lume: stato fisico ASA I-II, di età compresa tra 18 e 55 anni, con un indice di massa corporea (IMC) compreso tra 18,5 e 30 kg/m2
Criteri di esclusione:
- 1. Pazienti sottoposti a intervento chirurgico d'urgenza, bambini, donne in gravidanza; 2. Pazienti con segni vitali instabili: come pressione arteriosa, frequenza cardiaca e saturazione di ossigeno nel sangue che superano l'intervallo di sicurezza; 3. Pazienti con trauma cranio-encefalico o lesioni del sistema nervoso centrale; 4. Pazienti allergici ai farmaci anestetici studiati, o che hanno recentemente ricevuto altri farmaci sperimentali, interventi chirurgici maggiori, radioterapia o chemioterapia; 5. Pazienti che rifiutano di firmare il modulo di consenso informato.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Altro: Fase 1
Nella prima fase, la dose di induzione di ciprofol è stata fissata a 0,4 mg/kg e sono stati misurati l'EC50 e l'EC95 del remifentanil.
L'EC e l'intervallo di confidenza (IC) al 95% sono stati calcolati utilizzando il metodo delle unità probit. |
Cipofol combinato con remifentanil somministrato mediante infusione target-controllata per inibire la stimolazione da intubazione tracheale negli adulti sotto monitoraggio dell'indice del dolore qNOX.
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Altro: Stage 2
In the second stage, the concentration of remifentanil was fixed, and the EC50 and EC95 of ciprofol were measured.
The EC and 95% confidence interval (CI) were calculated using the probit probability unit method.
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Cipofol combinato con remifentanil somministrato mediante infusione target-controllata per inibire la stimolazione da intubazione tracheale negli adulti sotto monitoraggio dell'indice del dolore qNOX.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Concentrazione semiefficace
Lasso di tempo: Calcolato utilizzando il software SPSS in base alla concentrazione target TCI impostata durante l'induzione dell'anestesia (il valore fisso della dose di induzione non cambia nel tempo).
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Calcolato utilizzando il software SPSS in base alla concentrazione target TCI impostata durante l'induzione dell'anestesia (il valore fisso della dose di induzione non cambia nel tempo).
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Punteggio CCS (punteggio di intubazione)
Lasso di tempo: entro 1 minuto durante l'intubazione (condizioni di intubazione soddisfacenti soddisfano simultaneamente: esposizione visibile del laringoscopio, nessun movimento delle corde vocali, nessuna tosse, mascella rilassata, nessun movimento degli arti; altrimenti, si considerano condizioni di intubazione insoddisfacenti)
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entro 1 minuto durante l'intubazione (condizioni di intubazione soddisfacenti soddisfano simultaneamente: esposizione visibile del laringoscopio, nessun movimento delle corde vocali, nessuna tosse, mascella rilassata, nessun movimento degli arti; altrimenti, si considerano condizioni di intubazione insoddisfacenti)
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Heart rate
Lasso di tempo: 1 min before intubation, during intubation (within 1~1.5 min) and 5 min after intubation (take the average of three measurements at each stage).
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1 min before intubation, during intubation (within 1~1.5 min) and 5 min after intubation (take the average of three measurements at each stage).
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blood pressure
Lasso di tempo: 1 min before intubation, during intubation (within 1~1.5 min) and 5 min after intubation (take the average of three measurements at each stage).
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1 min before intubation, during intubation (within 1~1.5 min) and 5 min after intubation (take the average of three measurements at each stage).
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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BIS index
Lasso di tempo: 1 min before intubation, during intubation (within 1~1.5 min) and 5 min after intubation (take the average of three measurements at each stage).
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1 min before intubation, during intubation (within 1~1.5 min) and 5 min after intubation (take the average of three measurements at each stage).
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qNOX index
Lasso di tempo: 1 min before intubation, during intubation (within 1~1.5 min) and 5 min after intubation (take the average of three measurements at each stage).
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1 min before intubation, during intubation (within 1~1.5 min) and 5 min after intubation (take the average of three measurements at each stage).
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EMG index
Lasso di tempo: 1 min before intubation, during intubation (within 1~1.5 min) and 5 min after intubation (take the average of three measurements at each stage).
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1 min before intubation, during intubation (within 1~1.5 min) and 5 min after intubation (take the average of three measurements at each stage).
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Ledowski T. Objective monitoring of nociception: a review of current commercial solutions. Br J Anaesth. 2019 Aug;123(2):e312-e321. doi: 10.1016/j.bja.2019.03.024. Epub 2019 Apr 30.
- Wu B, Zhu W, Wang Q, Ren C, Wang L, Xie G. Efficacy and safety of ciprofol-remifentanil versus propofol-remifentanil during fiberoptic bronchoscopy: A prospective, randomized, double-blind, non-inferiority trial. Front Pharmacol. 2022 Dec 21;13:1091579. doi: 10.3389/fphar.2022.1091579. eCollection 2022.
- Schuller PJ, Pretorius JPG, Newbery KB. Response of the Conox quantitative electroencephalographic monitor to neuromuscular block in awake volunteers. Br J Anaesth. 2025 Sep;135(3):660-667. doi: 10.1016/j.bja.2025.05.023. Epub 2025 Jul 18.
- 洪桂平. 环泊酚靶控输注在口腔癌根治术中的应用[D]. 中南大学, 2023.
- Hu C, Ou X, Teng Y, Shu S, Wang Y, Zhu X, Kang Y, Miao J. Sedation Effects Produced by a Ciprofol Initial Infusion or Bolus Dose Followed by Continuous Maintenance Infusion in Healthy Subjects: A Phase 1 Trial. Adv Ther. 2021 Nov;38(11):5484-5500. doi: 10.1007/s12325-021-01914-4. Epub 2021 Sep 24.
- Teng Y, Ou MC, Wang X, Zhang WS, Liu X, Liang Y, Zuo YX, Zhu T, Liu B, Liu J. Pharmacokinetic and pharmacodynamic properties of ciprofol emulsion in Chinese subjects: a single center, open-label, single-arm dose-escalation phase 1 study. Am J Transl Res. 2021 Dec 15;13(12):13791-13802. eCollection 2021.
- Lan H, Liu S, Liao Y, Xu B, Lin Y, Wu X, Chen Q, Chen H, Guan X. EC50 and EC95 of Remifentanil for Inhibiting Bronchoscopy Responses in Elderly Patients During Fiberoptic Bronchoscopy Under Ciprofol Sedation: An Up-and-Down Sequential Allocation Trial. Drug Des Devel Ther. 2024 Dec 31;18:6487-6497. doi: 10.2147/DDDT.S490907. eCollection 2024.
- Vide S, Kreuzer M, Ferreira A, Couto M, Agusti M, Jaramillo S, Schneider G, Garcia PS, Abelha F, Amorim P, Troconiz I, Larson M, Gambus P. Cortical, subcortical, brainstem and autonomic responses to nociception under total intravenous anesthesia. J Clin Anesth. 2025 Apr;103:111825. doi: 10.1016/j.jclinane.2025.111825. Epub 2025 Apr 12.
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