Towards Effective, Patient-tailored Anti-plasma Cell Therapies in AL Amyloidosis: Predicting Drug Response and Overcoming Drug Resistance
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Lombardy
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Pavia, Lombardy, Italia, 27100
- Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Inclusion Criteria:
- Biopsy-proven systemic AL amyloidosis
- No IgM clone
- No history of anti-plasma cell therapy
- Diagnostic bone marrow aspiration at ARTC
- Age > 18 years
- Willingness to allow use of clinical data and diagnostic leftovers of clinical specimens for research purposes through signing a written informed consent.
Exclusion Criteria:
- Non-AL amyloidosis
- IgM clone
- Previous anti-plasma cell therapy
- Age <18 years
- Failure to show willingness to allow use of clinical data and diagnostic leftovers of clinical specimens for research purposes.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Identification of predictive biomarkers of response to proteasome inhibitor-based first-line therapy in AL amyloidosis
Lasso di tempo: From baseline (diagnosis) to 6 months after initiation of first-line therapy
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To identify and validate biological, genetic, and proteomic biomarkers predictive of in vivo response to proteasome inhibitor-based first-line therapies in patients with AL amyloidosis.
This will be achieved through the integration of ex vivo drug sensitivity assays performed on patient-derived CD138+ plasma cells, characterization of plasma cell and mesenchymal stromal cell biological features, and retrospective and prospective molecular analyses.
Biomarker profiles will be correlated with hematologic response at 6 months and used to develop a predictive statistical model of treatment response.
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From baseline (diagnosis) to 6 months after initiation of first-line therapy
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Molecular characterization of mechanisms of resistance to proteasome inhibitors
Lasso di tempo: From baseline (diagnosis) to MRD assessment after achievement of complete hematologic response (approximately up to 12-24 months)
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To investigate the mutational, transcriptional, and proteomic profiles associated with in vivo resistance to proteasome inhibitors by comparing plasma cell clones at diagnosis and minimal residual disease (MRD).
Analyses will include next-generation sequencing, targeted DNA sequencing of genes involved in proteostasis, and quantitative proteomics to identify molecular determinants of drug resistance.
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From baseline (diagnosis) to MRD assessment after achievement of complete hematologic response (approximately up to 12-24 months)
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Evaluation of the therapeutic potential of deubiquitinating enzyme (DUB) inhibitors
Lasso di tempo: At baseline (sample collection at diagnosis) and during ex vivo experimental analyses
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To assess the ex vivo sensitivity of patient-derived amyloidogenic plasma cells to DUB inhibitors and to characterize the expression of DUB family members at RNA and protein level.
The study will evaluate whether DUB inhibition can overcome resistance to proteasome inhibitors and identify candidate DUB inhibitors for therapeutic development.
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At baseline (sample collection at diagnosis) and during ex vivo experimental analyses
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Role of mesenchymal stromal cells in modulating drug response
Lasso di tempo: At baseline (sample collection at diagnosis) and during ex vivo experimental analyses
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To evaluate the contribution of patient-derived mesenchymal stromal cells to resistance against proteasome inhibitors by assessing their protective effect in co-culture systems with amyloidogenic plasma cells or cell lines.
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At baseline (sample collection at diagnosis) and during ex vivo experimental analyses
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie
- Malattie metaboliche
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie linfoproliferative
- Disturbi immunoproliferativi
- Neoplasie, plasmacellule
- Paraproteinemie
- Carenze di proteostasi
- Amiloidosi
- Malattie nutrizionali e metaboliche
- Amiloidosi a catena leggera delle immunoglobuline
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- P_52345_2019
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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