- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00001088
Uno studio di fase I sulla sicurezza e l'immunogenicità del vaccino HIV-1 Gag-Pol DNA facilitato (APL-400-047, Apollon, Inc.) somministrato per via intramuscolare mediante ago e siringa o sistema di iniezione a getto senza ago Biojector 2000 in pazienti non infetti da HIV-1 Volontari adulti
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'immunizzazione basata sul DNA imita la vaccinazione con virus vivo attenuato stimolando sia il braccio umorale che quello cellulare del sistema immunitario; quindi, fornendo potenzialmente i vantaggi di una vaccinazione con virus vivo ma senza i potenziali rischi. È essenziale che nuove strategie vaccinali (comprese le immunizzazioni basate sul DNA) continuino a essere sviluppate e entrino nella sperimentazione umana di Fase I perché ad oggi, nessun vaccino candidato da nessuno dei circa 30 studi AVEG di Fase I o II è progredito verso un'efficacia di Fase III prova. L'uso di una pistola a getto Biojector per la somministrazione del vaccino può anche avere potenziali vantaggi psicologici, di comfort, di sicurezza e immunologici rispetto al tradizionale metodo di somministrazione con ago e siringa.
Un totale di 40 volontari riceve quattro vaccinazioni ciascuno (ai mesi 0, 1, 2 e 6) come segue:
Vengono arruolati 10 volontari alla dose di 100 microgrammi somministrata per via intramuscolare (IM) con ago e siringa. Se questa dose appare sicura e ben tollerata fino al giorno 14, vengono arruolati altri 20 volontari alla dose di 300 microgrammi; 10 che ricevono il vaccino somministrato con ago e siringa, 10 che ricevono il vaccino somministrato da Biojector. Se la dose di 300 microgrammi appare sicura e ben tollerata fino al giorno 14 nei 10 volontari che ricevono iniezioni intramuscolari (IM) con ago e siringa, viene arruolato un ulteriore gruppo di volontari alla dose di 1000 microgrammi somministrata con ago e siringa. NOTA: All'interno di ciascun gruppo di 10 volontari, 8 ricevono APL-400-047, 2 ricevono la preparazione di controllo (portatore di bupivacaina da solo). [COME DA EMENDAMENTO 07/98: Un ulteriore gruppo di 12 volontari sarà trattato con una dose di 3000 microgrammi somministrati con ago e siringa. Dieci di questi volontari riceveranno APL-400-047 formulato con bupivacaina come agente facilitante; i restanti 2 pazienti riceveranno la preparazione di controllo (solo portatore di bupivacaina).] [COME DA EMENDAMENTO 27/04/99: I volontari precedentemente preparati con 300 o 1000 microgrammi del vaccino APL-400-047 ricevono una dose aggiuntiva di DNA (o controllo, per i volontari di controllo nel protocollo originale) seguita un mese dopo da due aumenti mensili di vaiolo canarino (o placebo per i volontari di controllo nel protocollo originale).]
Tipo di studio
Iscrizione
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35294
- Univ of Alabama at Birmingham
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New York
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Rochester, New York, Stati Uniti, 14642
- Univ of Rochester Med Ctr
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37232
- Vanderbilt Univ Hosp
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Washington
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Seattle, Washington, Stati Uniti, 98144
- Univ of Washington / Pacific Med Ctr
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione
I pazienti devono avere:
- ELISA negativo per HIV entro 8 settimane dall'immunizzazione.
- Conta CD4 >= 400 cellule/mm3.
- Storia normale ed esame fisico.
- Negativo per l'antigene di superficie dell'epatite B.
Criteri di esclusione
Condizione coesistente:
Sono esclusi i pazienti con le seguenti condizioni e sintomi:
- Positivo per gli anticorpi anti-dsDNA.
- Condizione medica o psichiatrica o responsabilità professionali che precludono il rispetto del protocollo.
- Psicosi presente.
- Sifilide attiva (idonea se sierologia documentata come falsa positiva o dovuta a infezione remota, cioè trattata > 6 mesi).
- Tubercolosi attiva (idoneo se positivo al test del derivato proteico purificato e radiografia del torace normale che non mostra evidenza di tubercolosi e non richiede terapia con isoniazide).
Farmaci concomitanti:
Escluso:
- Farmaci immunosoppressori.
Sono esclusi i pazienti con le seguenti condizioni precedenti:
- Storia di immunodeficienza, malattia cronica o malattia autoimmune.
- Storia di cancro a meno che non vi sia stata escissione chirurgica seguita da un periodo di osservazione sufficiente a dare una ragionevole garanzia di cura.
- Storia di tentativi di suicidio, ideazione suicidaria recente o psicosi passata.
- Storia di anafilassi o altre gravi reazioni avverse ai vaccini.
- Storia di grave reazione allergica a qualsiasi sostanza, che richiede il ricovero in ospedale o cure mediche urgenti (ad es. Sindrome di Stevens-Johnson, broncospasmo o ipotensione).
- Ipersensibilità alla bupivacaina o ad altri anestetici di tipo amidico.
Farmaci precedenti:
Escluso:
- Precedente ricezione di vaccini contro l'HIV-1 o destinatario di placebo in una precedente sperimentazione del vaccino contro l'HIV.
- Uso di agenti sperimentali entro 30 giorni prima dello studio.
- Vaccini vivi attenuati entro 60 giorni dallo studio.
- Vaccini a subunità o uccisi (ad es. influenza, pneumococco) indicati dal punto di vista medico entro 2 settimane prima dello studio.
Trattamento precedente:
Escluso:
Ricezione di emoderivati o immunoglobuline negli ultimi 6 mesi.
Comportamento a rischio:
Escluso:
Volontari con comportamento identificabile a più alto rischio per l'infezione da HIV come determinato da domande di screening progettate per identificare i fattori di rischio per l'infezione da HIV, in particolare:
- Storia del consumo di droghe per iniezione negli ultimi 12 mesi prima dell'arruolamento.
- Comportamento sessuale a rischio alto o intermedio come definito dall'AVEG (ovvero, soddisfare i criteri per il gruppo di rischio AVEG C o D).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Mascheramento: Doppio
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Mulligan M
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Goepfert P, Mulligan M, Corey L, Graham B, Evans T, Weinhold K, Stablein D, Ginsberg R. AVEG 031: phase I evaluation of a gag-pol facilitated DNA vaccine for HIV-1 prevention. Int Conf AIDS. 1998;12:635 (abstract no 33216)
- Tellez I, Sabbaj S, Bansal A, Goepfert P, Evans T, Graham B, Ginsberg R, Weiner D, Corey L, Weinhold K, Mulligan M. HIV-specific T-cell responses in seronegative volunteers immunized with an HIV-1 gag-pol DNA vaccine. 7th Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections. 2000 Jan 30-Feb 2 (abstract no 656)
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie sessualmente trasmissibili, virali
- Malattie trasmesse sessualmente
- Infezioni da lentivirus
- Infezioni da retroviridae
- Sindromi da deficit immunologico
- Malattie del sistema immunitario
- Infezioni da HIV
- Effetti fisiologici delle droghe
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici
- Anestetici, Locali
- Bupivacaina
Altri numeri di identificazione dello studio
- AVEG 031
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