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Terapia vaccinale più sargramostim dopo la chemioterapia nel trattamento di pazienti con linfoma non-Hodgkin in stadio III o IV

20 dicembre 2023 aggiornato da: University of Nebraska

Uno studio di fase II per valutare il tasso di risposta immunitaria utilizzando immunoterapie idiotipo prodotte con mezzi biologici molecolari per il trattamento del linfoma a cellule B indolente

RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia usano diversi modi per fermare la divisione delle cellule tumorali in modo che smettano di crescere o muoiano. I vaccini possono indurre il corpo a costruire una risposta immunitaria per uccidere le cellule tumorali. Sargramostim può stimolare il sistema immunitario di una persona e aiutare a uccidere le cellule tumorali.

SCOPO: sperimentazione di fase II per studiare l'efficacia della terapia vaccinale più sargramostim dopo la chemioterapia nel trattamento di pazienti con linfoma non-Hodgkin in stadio III o IV.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

OBIETTIVI: I. Determinare la capacità dell'immunoterapia ricombinante dell'idiotipo di stimolare una risposta immunitaria specifica contro l'idiotipo delle cellule B del clone maligno che costituisce il tumore in pazienti con linfoma non-Hodgkin indolente di stadio III o IV precedentemente non trattato. II. Determinare la sicurezza e la tossicità di questo regime di trattamento utilizzando la tecnologia di salvataggio molecolare di Genitope Corporation in questa popolazione di pazienti.

SCHEMA: I pazienti ricevono chemioterapia di induzione composta da ciclofosfamide orale, vincristina e prednisone (CVP). Il trattamento si ripete ogni 3 settimane fino al raggiungimento della massima risposta clinica, seguito da 2 cicli aggiuntivi di terapia di consolidamento fino a un massimo di 10 cicli. I pazienti che non ottengono una risposta adeguata ricevono fino a 6 cicli di chemioterapia alternativa costituita da ciclofosfamide, doxorubicina, vincristina e prednisone. A 3 mesi o fino a 1 anno dopo il completamento della chemioterapia, i pazienti che raggiungono un'adeguata risposta alla malattia ricevono la vaccinazione consistente in immunoglobulina ricombinante derivata da tumore con coniugato di emocianina di patella forata per via sottocutanea (SQ) in 2 siti immediatamente seguita da sargramostim (GM-CSF) SQ su giorno 1. I pazienti ricevono solo GM-CSF nei giorni 2-4. La vaccinazione si ripete ogni 4 settimane per 4 dosi, seguite 12 settimane dopo dalla quinta e ultima dose. I pazienti vengono seguiti ogni 3 mesi per 2 anni, ogni 6 mesi per 2 anni e successivamente ogni anno fino alla progressione della malattia.

ACCANTO PREVISTO: Non specificato

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68198-3330
        • University of Nebraska Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 120 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA: Stadio III o IV istologicamente confermato, linfoma non-Hodgkin indolente Cellule follicolari a piccola scissione Follicolare misto a piccole cellule e a grandi cellule con meno del 50% di cellule grandi Nessun linfoma non-Hodgkin intermedio, di alto grado o di altro tipo (ad es. , linfociti B monocitoidi, zona marginale, piccoli linfociti, leucemia linfocitica cronica o cellule follicolari a grandi cellule) Campione di tumore accessibile in modo sicuro mediante biopsia, agoaspirazione o flebotomia Deve avere cellule di linfoma circolanti adeguate Nessuna metastasi del sistema nervoso centrale Un nuovo schema di classificazione per l'adulto non-Hodgkin linfoma è stato adottato dal PDQ. La terminologia di linfoma "indolente" o "aggressivo" sostituirà la precedente terminologia di linfoma di grado "basso", "intermedio" o "alto". Tuttavia, questo protocollo utilizza la terminologia precedente.

CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE: Età: oltre 18 anni Performance status: Karnofsky 80-100% Aspettativa di vita: non specificata dL SGOT/SGPT inferiore a 2 volte il normale Renale: creatinina inferiore a 2 mg/dL Altro: nessun'altra malattia o condizione, inclusa l'immunosoppressione innata o farmacologica, che possa precludere lo studio Nessun altro tumore maligno negli ultimi 5 anni eccetto quelli basali o squamosi adeguatamente trattati cancro cellulare della pelle o carcinoma in situ della cervice HIV negativo Non è incinta o allatta

TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE: Biologico: nessuna precedente terapia biologica per il linfoma Chemioterapia: nessuna precedente terapia citotossica per il linfoma Endocrino: nessun precedente steroidi per il linfoma Almeno 2 mesi da precedenti dosi non fisiologiche di prednisone superiori a 20 mg o equivalenti Nessun concomitante mantenimento con steroidi o superiore di 5 mg di prednisone al giorno o equivalente Radioterapia: nessuna precedente radioterapia per linfoma Chirurgia: non specificata

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Julie M. Vose, MD, University of Nebraska

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

25 giugno 1999

Completamento primario (Effettivo)

1 gennaio 2002

Completamento dello studio (Effettivo)

20 novembre 2003

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 gennaio 2000

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 maggio 2004

Primo Inserito (Stimato)

21 maggio 2004

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

27 dicembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 dicembre 2023

Ultimo verificato

1 dicembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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Prove cliniche su sargramostim

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