- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00004198
Вакцинотерапия плюс сарграмостим после химиотерапии при лечении пациентов с неходжкинской лимфомой стадии III или IV
Испытание фазы II для оценки скорости иммунного ответа с использованием иммунотерапии идиотипа, продуцируемой молекулярными биологическими средствами для лечения индолентной В-клеточной лимфомы
ОБОСНОВАНИЕ: Препараты, используемые в химиотерапии, используют разные способы, чтобы остановить деление опухолевых клеток, чтобы они прекратили рост или погибли. Вакцины могут заставить организм выработать иммунный ответ, чтобы убить опухолевые клетки. Сарграмостим может стимулировать иммунную систему человека и способствовать уничтожению опухолевых клеток.
ЦЕЛЬ: исследование фазы II для изучения эффективности вакцинотерапии плюс сарграмостим после химиотерапии при лечении пациентов с неходжкинской лимфомой стадии III или IV.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
ЗАДАЧИ: I. Определить способность рекомбинантной идиотип-иммунотерапии стимулировать специфический иммунный ответ против В-клеточного идиотипа злокачественного клона, составляющего опухоль, у пациентов с ранее нелеченой вялотекущей неходжкинской лимфомой III или IV стадии. II. Определите безопасность и токсичность этого режима лечения, используя технологию молекулярного спасения Genitope Corporation для этой группы пациентов.
ПЛАН: Пациенты получают индукционную химиотерапию, состоящую из перорального циклофосфамида, винкристина и преднизолона (CVP). Лечение повторяют каждые 3 недели до достижения максимального клинического ответа, после чего проводят 2 дополнительных курса консолидирующей терапии, максимально до 10 курсов. Пациенты, не достигшие адекватного ответа, получают до 6 курсов альтернативной химиотерапии, состоящей из циклофосфамида, доксорубицина, винкристина и преднизолона. Через 3 месяца или до 1 года после завершения химиотерапии пациенты, достигшие адекватного ответа на заболевание, получают вакцинацию, состоящую из рекомбинантного иммуноглобулина, полученного из опухоли, идиотипа с конъюгатом гемоцианина лимфы улитки подкожно (SQ) в 2 местах, сразу после чего сарграмостим (GM-CSF) SQ на 1 день. Пациенты получают только GM-CSF на 2-4 день. Вакцинацию повторяют каждые 4 недели 4 дозами, а затем через 12 недель пятой и последней дозой. Пациентов наблюдают каждые 3 мес в течение 2 лет, каждые 6 мес в течение 2 лет, затем ежегодно до прогрессирования заболевания.
ПРОГНОЗ НАЧИСЛЕНИЯ: Не указано
Тип исследования
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68198-3330
- University of Nebraska Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
ХАРАКТЕРИСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ: Гистологически подтвержденная стадия III или IV, индолентная неходжкинская лимфома Фолликулярная мелкоклеточная фолликулярная смешанная мелкоклеточная и крупноклеточная с менее чем 50% крупных клеток Отсутствие промежуточной, высокой степени злокачественности или других неходжкинских лимфом (например, мантийно-клеточной , моноцитоидные В-клетки, маргинальная зона, малые лимфоциты, хронический лимфоцитарный лейкоз или фолликулярные крупноклеточные) Образец опухоли, безопасно доступный для биопсии, аспирации иглой или флеботомии Должен иметь адекватное количество циркулирующих лимфомных клеток Отсутствие метастазов в ЦНС Новая схема классификации неходжкинской болезни у взрослых лимфома была принята PDQ. Терминология «индолентная» или «агрессивная» лимфома заменит прежнюю терминологию «лимфомы низкой», «промежуточной» или «высокой» степени. Однако этот протокол использует прежнюю терминологию.
ХАРАКТЕРИСТИКИ ПАЦИЕНТОВ: Возраст: старше 18 лет Состояние здоровья: Карновский 80-100% Ожидаемая продолжительность жизни: не указано Кроветворная функция: лейкоциты более 2500/мм3 Количество тромбоцитов более 100000/мм3 Гемоглобин не менее 10 г/дл Печень: билирубин менее 2 мг/мл dL SGOT/SGPT менее чем в 2 раза по сравнению с нормой Почки: креатинин менее 2 мг/дл Другое: отсутствие других заболеваний или состояний, включая врожденную или фармакологическую иммуносупрессию, которые препятствовали бы исследованию Отсутствие других злокачественных новообразований в течение последних 5 лет, за исключением адекватно леченных базальных или плоскоклеточных клеточный рак кожи или карцинома in situ шейки матки ВИЧ-отрицательный Отсутствие беременности или кормления грудью
ПРЕДШЕСТВУЮЩАЯ СОПУТСТВУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ: Биологическая: Отсутствие предшествующей биологической терапии лимфомы Химиотерапия: Отсутствие предшествующей цитотоксической терапии лимфомы Эндокринная: Отсутствие предшествующей терапии стероидами лимфомы По крайней мере, через 2 месяца после предшествующих нефизиологических доз преднизолона более 20 мг или эквивалента Отсутствие одновременной поддерживающей терапии стероидами или большей более 5 мг преднизолона в сутки или его эквивалент Лучевая терапия: лучевая терапия лимфомы не проводилась Хирургическое вмешательство: не указано
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Учебный стул: Julie M. Vose, MD, University of Nebraska
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания иммунной системы
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Лимфопролиферативные заболевания
- Лимфатические заболевания
- Иммунопролиферативные заболевания
- Лимфома
- Физиологические эффекты лекарств
- Иммунологические факторы
- Адъюванты, Иммунологические
- Вакцина
- Сарграмостим
- Гемоцианин замочной скважины-блюдечка
Другие идентификационные номера исследования
- 0196-99-FB
- P30CA036727 (Грант/контракт NIH США)
- GENITOPE-9901 (Другой номер гранта/финансирования: Genitope Corporation)
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .